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评论 2022-06-28 09:05:28 浏览

何当金络脑归卧故山秋?

应该是:何当金络脑,快走踏清秋。

出自唐代李贺的《马诗二十三首》

龙脊贴连钱,银蹄白踏烟。无人织锦韂,谁为铸金鞭。

腊月草根甜,天街雪似盐。未知口硬软,先拟蒺藜衔。

忽忆周天子,驱车上玉山。鸣驺辞凤苑,赤骥承恩。

此马非凡马,房星本是星。向前敲瘦骨,犹自带铜声。

大漠沙如雪,燕山月似钩。何当金络脑,快走踏清秋。

饥卧骨查牙,粗毛刺破花。鬣焦珠色落,发断锯长麻。

西母酒将阑,东王饭已干。君王若燕去,谁为曳车辕?

赤兔无人用,当须吕布骑。吾闻果下马,羁策任蛮儿。

飂叔去匆匆,如今不豢龙。夜来霜压栈,骏骨折西风。

催榜渡乌江,神骓泣向风。君王今解剑,何处逐英雄?

内马赐宫人,银鞯刺麒麟。午时盐坂上,蹭蹬溘风尘。

批竹初攒耳,桃花未上身。他时须搅阵,牵去借将军。

宝玦谁家子,长闻侠骨香。堆金买骏骨,将送楚襄王。

香幞赭罗新,盘龙蹙蹬鳞。回看南陌上,谁道不逢春?

不从桓公猎,何能伏虎威?一朝沟陇出,看取拂云飞。

唐剑斩隋公,拳毛属太宗。莫嫌金甲重,且去捉飘风。

白铁锉青禾,砧间落细莎。世人怜小颈,金埒畏长牙。

伯乐向前看,旋毛在腹间。只今掊白草,何日蓦青山?

萧寺驮经马,元从竺国来。空知有善相,不解走章台。

重围如燕尾,宝剑似鱼肠。欲求千里脚,先采眼中光。

暂系腾黄马,仙人上彩楼。须鞭玉勒吏,何事谪高州?

汉血到王家,随鸾撼玉珂。少君骑海上,人见是青骡。

武帝爱神仙,烧金得紫烟。厩中皆肉马,不解上青天。

补一补成语1.人而无信()2.毫不利己()3.不经一事()?

字:安乐窝、百世师、抱不平、杯中物、闭门羹 不成器、不旋踵、杵臼交、打边鼓、打死虎 掉书袋、东窗计、东道主、恶作剧、耳报神 耳边风、耳旁风、二把刀、放冷箭、风马牛 附骥尾、赶浪头、故纸堆、刮地皮、虎而冠 急先锋、假慈悲、假惺惺、紧箍咒、九回肠 九折臂、卷地皮、空城计、口头禅、老江湖 里程碑、辽东豕、露马脚、乱弹琴、捋虎须 马后炮、马前卒、满天飞、门外汉、闷葫芦 迷魂汤、迷魂阵、莫须有、鸟兽散、跑龙套 碰钉子、泼冷水、破天荒、七返丹、墙有耳 敲边鼓、敲门砖、敲竹杠、清君侧、清一色 肉中刺、三家村、杀风景、石尤风、试金石 守财奴、耍花腔、替罪羊、团团转、忘年交 忘形交、屋上乌、五里雾、下马威、想当然 笑面虎、眼中钉、一刀切、一而光、一风吹 一溜烟、一牛鸣、一掊土、一人敌、一窝蜂 一言堂、一字师、应声虫、执牛耳、逐客令 4字:波光粼粼 神采奕奕 生气勃勃 忧心忡忡 气势汹汹 得意洋洋 忠心耿耿 大腹便便 虎视眈眈 小心翼翼 死气沉沉 喜气洋洋 风尘仆仆 大名鼎鼎 人才济济 人心惶惶 千里迢迢 文质彬彬 无所事事 不过尔尔 不甚了了 勾画了了 议论纷纷 目光炯炯 衣冠楚楚 众目睽睽 含情脉脉 其乐融融 威风凛凛 逃之夭夭 怒气冲冲 顾虑重重 硕果累累 温情脉脉 暮气沉沉 磨刀霍霍 薄暮冥冥 书声琅琅 白发苍苍 板上钉钉 白雪皑皑 风度翩翩 风雨凄凄 果实累累 剑戟森森 饥肠辘辘 流水潺潺 流水涓涓 来去匆匆 牛山濯濯 气喘吁吁 群雌粥粥 气息奄奄 秋风瑟瑟 人海茫茫 生机勃勃 杀气腾腾 铁中铮铮 天道恢恢 天理昭昭 兴致勃勃 血迹斑斑 想入非非 信誓旦旦 羞人答答 天网恢恢 雄心勃勃 野心勃勃 言之凿凿 余音袅袅 傲骨嶙嶙、白发苍苍、白雪皑皑、板上钉钉、波光粼粼 波光鳞鳞、薄暮冥冥、不过尔尔、不甚了了、长夜漫漫 此恨绵绵、大才盘盘、大才盘盘、大腹便便、大名鼎鼎 谠论侃侃、得意扬扬、得意洋洋、颠毛种种、钉头磷磷 独行踽踽、丰度翩翩、风尘碌碌、风尘仆仆、风度翩翩 风雨凄凄、福寿绵绵、俯仰唯唯、负债累累、顾虑重重 瓜瓞绵绵、怪事咄咄、关情脉脉、含情脉脉、好善恶恶 鸿飞冥冥、虎视眈眈、虎视耽耽、饥肠辘辘、吉祥止止 剑戟森森、空腹便便、苦海茫茫、来势汹汹、泪眼汪汪 两手空空、聊复尔尔、路远迢迢、妙手空空、磨刀霍霍 目光炯炯、暮气沉沉、怒气冲冲、其势汹汹、气喘吁吁 气势汹汹、气息奄奄、千里迢迢、情意绵绵、秋波盈盈 秋水盈盈、群雌粥粥、热气腾腾、人才济济、人情汹汹 人情汹汹、人心皇皇、人心惶惶、人言籍籍、人言藉藉 人言啧啧、杀气腾腾、神采奕奕、生机勃勃、生气勃勃 瘦骨嶙嶙、书空咄咄、书声琅琅、书声朗朗、死气沉沉 逃之夭夭、桃之夭夭、天理昭昭、天网恢恢、天下汹汹 铁板钉钉、铁中铮铮、童山濯濯、迢迢、万目睽睽 威风凛凛、温情脉脉、文质彬彬、文质斌斌、无所事事 喜气洋洋、相貌堂堂、想入非非、小时了了、小心翼翼 心旌摇摇、心事重重、信誓旦旦、兴致勃勃、行色匆匆 行色怱怱、兄弟怡怡、雄心勃勃、羞人答答、血迹斑斑 血泪斑斑、血债累累、言笑晏晏、言之凿凿、杨柳依依 野心勃勃、一表堂堂、一息奄奄、衣冠楚楚、仪表堂堂 议论纷纷、意气扬扬、意气洋洋、英姿勃勃、佣中佼佼 庸中佼佼、庸中皦皦、忧心忡忡、忧心悄悄、余音袅袅 余子碌碌、中心摇摇、忠心耿耿、众口嗷嗷、众目睽睽傲骨嶙嶙、白发苍苍、不过尔尔、波光粼粼、波光鳞鳞薄暮冥冥、板上钉钉、不甚了了、白雪皑皑、此恨绵绵长夜漫漫、大才盘盘、大才盘盘、大腹便便、谠论侃侃大名鼎鼎、颠毛种种、钉头磷磷、独行踽踽、得意洋洋得意扬扬、风尘碌碌、雾气腾腾、相貌堂堂、忠心耿耿 兴致勃勃、大雪纷纷、人才济济、得意洋洋、流水淙淙风度翩翩、忠心耿耿、忧心忡忡、春风习习、文质彬彬 得意洋洋、信誓旦旦、炊烟袅袅、大腹便便、小心翼翼 5字:爱之欲其生、八九不离十、八字没一撇、板板六十四、版版六十四 邦以民为本、饱暖生淫欲、饱暖思淫欲、卑卑不足道、杯酒释兵权 冰炭不同炉、冰炭不同器、冰炭不相容、兵败如山倒、病急乱投医 不吃烟火食、不打不相识、不能赞一词、不能赞一辞、不期然而然 不幸而言中、不以辞害志、不以人废言、不知者不罪、布袋里老鸦 步步生莲花、吃力不讨好、吃粮不管事、吃软不吃硬、吃硬不吃软 船多不碍路、吹胡子瞪眼、春秋无义战、此风不可长、打蛇打七寸 打鸭惊鸳鸯、打鸭子上架、大旱望云霓、大事不糊涂、大眼望小眼 单丝不成线、东风吹马耳、东风射马耳、东西南北客、东西南北人 读书破万卷、独木不成林、蠹啄剖梁柱、恶虎不食子、恶事行千里 二桃杀三士、二一添作五、法不传六耳、防患于未然、防祸于未然 蜉蝣撼大树、富贵逼人来、富贵不能淫、覆巢无完卵、赶鸭子上架 高义薄云天、隔山买老牛、隔行如隔山、更上一层楼、功到自然成 狗咬吕洞宾、顾前不顾后、顾头不顾尾、瓜皮搭李树、观今宜鉴古 贵人多忘事、汉贼不两立、何乐而不为、河东狮子吼、河水不洗船 黑漆皮灯笼、恨铁不成钢、后来者居上、后浪催前浪、后浪推前浪 猢狲入布袋、换汤不换药、鸡烂嘴巴硬、急急如律令、急来报佛脚 疾风扫秋叶、疾风彰劲草、疾风知劲草、夹板医驼子、家书抵万金 尖担两头脱、蒹葭倚玉树、见物不见人、将门无犬子、脚踏两只船 紧行无好步、九牛拉不转、久旱逢甘雨、旧瓶装新酒、救民于水火 攫金不见人、开弓不放箭、开口见喉咙、开门七件事、慷他人之慨 糠菜半年粮、苛政猛于虎、可望不可即、空口说白话、快刀斩乱麻 快刀斩乱丝、来世不可待、冷锅里爆豆、篱牢犬不入、礼轻情意重 礼轻人意重、鲤鱼跳龙门、两雄不并立、烈火见真金、临时抱佛脚 六耳不同谋、漏瓮沃焦釜、庐山真面目、鹿死不择荫、鹿死不择音 马上得天下、瞒上不瞒下、盲人骑瞎马、猕猴骑土牛、民以食为天 名师出高徒、明鼓而攻之、鸣鼓而攻之、摸不着头脑、抹一鼻子灰 难于上青天、泥菩萨过江、鲇鱼上竹竿、鲇鱼缘竹竿、驽马恋栈豆 女大不中留、女大十八变、盘古开天地、皮笑肉不笑、平地起孤丁 平地一声雷、破鼓乱人捶、骐骥困盐车、骑曹不记马、骑鹤上维扬 骑鹤上扬州、骑鹤望扬州、骑驴风雪中、骑驴吟灞上、骑牛读汉书 骑上扬州鹤、弃之如敝屐、千里寄鹅毛、千里送鹅毛、墙倒众人推 擒贼先擒王、轻尘栖弱草、清水无大鱼、蜻蜓撼石柱、秋风扫落叶 求马于唐市、求马于唐肆、全国一盘棋、群起而攻之、热锅上蝼蚁 热锅上蚂蚁、人不可貌相、人间重晚晴、人生路不熟、人生面不熟 人生如朝露、人心隔肚皮、日近长安远、日久见人心、乳犊不怕虎 瑞雪兆丰年、三百六十行、三夫成市虎、三思而后行、三下五除二 杀人不见血、杀人不眨眼、山高皇帝远、山锐则不高、山陬海噬? 射人先射马、身后识方干、胜读十年书、狮子大开口、湿肉伴干柴 十八般兵器、十八般武艺、十八层地狱、十年九不遇、十万八千里 时势造英雄、始愿不及此、世上无难事、事后诸葛亮、事急无君子 事无三不成、树倒猢孙散、树倒猢狲散、双斧伐孤树、水火不兼容 水火不相容、司马牛之叹、司马昭之心、四海皆兄弟、送佛送到西 岁寒知松柏、损人不利己、他乡遇故知、塔尖上功德、贪多嚼不烂 摊书傲百城、摊书拥百城、谈笑有鸿儒、桃李遍天下、桃李满天下 替古人担忧、替古人耽忧、天高皇帝远、天字第一号、铁棒磨成针 铁杵磨成针、图穷匕首见、温良恭俭让、稳坐钓鱼船、于天下 无毒不丈夫、无风不起浪、无风三尺浪、无佛处称尊、无官一身轻 无何有之乡、无可无不可、无立锥之地、无巧不成话、无巧不成书 无容身之地、无所措手足、无所错手足、无所施其伎、无所施其技 无盐不解淡、无用武之地、吾家千里驹、梧桐一叶落、五月粜新谷 物以希为贵、物以稀为贵、习惯成自然、先下手为强、象煞有介事 像煞有介事、小鹿触心头、小巫见大巫、心之官则思、惺惺惜惺惺 行行出状元、朽木不可雕、学而时习之、学而优则仕、熏莸不同器 薰莸不同器、哑子吃黄连、言语妙天下、眼不见为净、养虎自贻灾 养虎自遗患、一百二十行、一棒一条痕、一报还一报、一鼻孔出气 一鞭一条痕、一锤子买卖、一饭三吐哺、一棍子打死、一举手之劳 一去不复返、一身都是胆、一身而二任、一退六二五、一碗水端平 一问三不知、一物降一物、一言以蔽之、一渊不两蛟、一字长蛇阵 依本画葫芦、依葫芦画瓢、依样画葫芦、疑心生暗鬼、银样蜡枪头 银样镴枪头、油干灯草尽、有鼻子有眼、有天没日头、右传之八章 郁郁不得志、欲得而甘心、欲速则不达、渊源有自来、毡袜裹脚靴 照葫芦画瓢、针尖对麦芒、真金不怕火、真人不露相、知子莫若父 着三不着两、自食其恶果、自以为得计、嘴尖舌头快、坐山观虎斗 6字:一个鼻孔出气 一不做二不休 一动不如一静 一而再再而三 一传十十传百 一步一个脚印 一床锦被遮盖 一虎难敌众犬 一客不烦二主 一蟹不如一蟹 丁是丁卯是卯 九牛二虎之力 士可杀不可辱 万变不离其中 三寸不烂之舌 三折肱为良医 大开方便之门 中惠而实不至 井水不犯河水 太岁头上动土 五十步笑百步 天无绝人之路 天不怕地不怕 天有不测风云 无所不用其极 不可同日而语 不当家花拉的 不足为外人道 不知天高地厚 不怕官只怕管 不废吹灰之力 不登大雅之堂 止谤莫如自修 勿谓言之不预 父母在不远游 务白头马生角 牛头不对马嘴 手无缚鸡之力 长安居大不易 风马牛不相及 风从虎龙从云 心有余力不足 巧诈不如拙成 东风压倒西风 犯天下之大韪 生同裘死同穴 生米做成熟饭 礼之用和为贵 立与不败之地 发昏章第十一 毕其功于一役 过五关斩六将 过屠门而大嚼 耳闻不如目见 老死不相往来 死无葬身之地 死不死活不活 存十一于千百 有过之无不及 有志不在年高 有志者事竟成 有目不识泰山 吃一堑长一智 当面鼓对面锣 迅雷不及掩耳 如入无人之境 如坠五里雾中 远水不救近火 拒人千里之外 求人不如求己 求大同存小异 吹皱一池春水 男女授受不亲 言必信行必果 事实胜于雄辩 英雄所见略同 拉大旗做虎皮 明人不做暗事 彼一时此一时 卑之无甚高论 使功不如使过 经一事长一智 挂羊头卖狗肉 竖子不足与谋 胜不娇败不馁 狡兔死良狗烹 哀大莫如心死 闻名不如见面 活不活死不死 前怕狼后怕虎 神不知鬼不觉 几来之则安之 恭敬不如从命 赶着鸭子上架 起死人肉白骨 夏虫不可言冰 热锅上的蚂蚁 烈女不更二夫 顾左右而言他 借寇兵赍盗粮 冤有头债有主 疾雷不及掩耳 海水不可斗量 高不成低不就 掷地作金石声 眼不见心不烦 眼中疔肉中刺 悬羊头挂狗肉 7字:一年之计在于春 一朝天子一朝臣 一个巴掌拍不响 一人做事一人当 一失足成千古恨 一寸光阴一寸金 一发而不可收拾 三人行必有我师 三过其门而不入 三句话不离本行 四海之内皆兄弟 万绿从中一点红 人生何处不相逢 人生七十古来稀 人逢喜事精神爽 上梁不正下梁歪 山雨欲来风满楼 小不忍则乱大谋 无事不登三宝殿 无可奈何花落去 不为五斗米折腰 不看僧面看佛面 不敢越雷池一步 不到黄河心不死 不管三七二十一 不见棺材不下泪 不识庐山真面目 今朝有酒今朝醉 车到山前必有路 勿以恶小而为之 长江后浪推前浪 心有灵犀一点通 心有余而力不足 打破沙锅问到底 只重衣衫不重人 出师未捷身先死 犯天下之大不韪 半夜敲门心不惊 有百害而无一利 有过之而无不及 有钱能使鬼推磨 此地无银三百两 众人拾柴火焰高 多行不义必自毙 羊毛出在羊身上 听其言而观其行 身在曹营心在汉 初生牛犊不怕虎 君子之交淡如水 识时务者为俊杰 英雄无用武之地 来而不往非礼也 近水楼台先得月 挟天子以令诸侯 画虎不成反类狗 知人知面不知心 知其一不知其二 放之四海而皆准 树欲静而风不止 冒天下之大不韪 恶龙不斗地头蛇 强龙不压地头蛇 强将之下无弱兵 强中更有强中手 墙里开花墙外香 宰相肚里能撑船 冤仇宜解不宜结 解铃须用系铃人 神龙见首不见尾 得饶人处且饶人 偷鸡不着蚀把米 置之死地而后生 醉翁之意不在酒 清官难断家务事 赔了夫人又折兵 船到桥门自会直 船到江心补漏迟 识时务者为俊杰 树欲静而风不止 牵一发而动全身 胜败乃兵家常事 黑云压城城欲摧 粪土之墙不可朽 翻手为云覆手雨 8字:不识人间有羞耻事 不知人间有羞耻事 吃着碗里瞧着锅里 丑媳妇总得见公婆 多一事不如少一事 多一事不如省一事 狗口里生不出象牙 狗口里吐不出象牙 狗嘴里吐不出象牙 急惊风撞着慢郎中 癞蛤蟆想吃天鹅肉 跑了和尚跑不了庙 跑了和尚跑不了寺 巧妇难为无米之炊 青出于蓝而胜于蓝 死诸葛能走生仲达 死诸葛吓走生仲达 无面目见江东父老 行百里者半于九十 燕雀安知鸿鹄之志 一文钱难倒英雄汉 蝇附骥尾而致千里 安于故俗,溺于旧闻 鞍不离马,甲不离身 八公山上,草木皆兵 八仙过海,各显神通 白刀子进,红刀子出 白沙在涅,与之俱黑 百不为多,一不为少 百尺竿头,更进一步 百花齐放,百家争鸣 百万买宅,千万买邻 百足之虫,断而不蹶 百足之虫,死而不僵 百足之虫,至断不蹶 百足之虫,至死不僵 败事有余,成事不足 不经一事,不长一智 不求有功,但求无过 不入虎穴,不得虎子 不入虎穴,焉得虎子 不塞不流,不止不行 不塞下流,不止不行 不以规矩,不成方圆 不在其位,不谋其政 不知有汉,何论魏晋 藏之名山,传之其人 藏诸名山,传之其人 差若毫厘,谬以千里 差以毫厘,谬以千里 差以毫厘,失之千里 差之毫厘,谬以千里 差之毫厘,失之千里 蝉翼为重,千钧为轻 成事不足,败事有余 成也萧何,败也萧何 成则为王,败则为寇 成则为王,败则为虏 成则为王,败则为贼 城门失火,殃及池鱼 乘兴而来,败兴而归 尺蚓穿堤,能漂一邑 尺有所短,寸有所长 仇人见面,分外眼红 仇人相见,分外明白 仇人相见,分外眼红 仇人相见,分外眼明 仇人相见,分外眼睁 出其不意,攻其不备 出其不意,攻其无备 出其不意,掩其不备 春生夏长,秋收冬藏 此而可忍,孰不可忍 从善如登,从恶如崩 单则易折,众则难摧 澹泊明志,宁静致远 当局者迷,旁观者清 道高一尺,魔高一丈 道高益安,势高益危 道远知骥,世伪知贤 得道多助,失道寡助 得人者昌,失人者亡 东向而望,不见西墙 东隅已逝,桑榆非晚 冬寒抱冰,夏热握火 读书百遍,其义自见 独此一家,别无分店 饿死事小,失节事大 耳闻是虚,眼观为实 二虎相斗,必有一伤 二人同心,其利断金 翻手为云,覆手为雨 方以类聚,物以群分 防民之口,甚于防川 放下屠刀,立地成佛 分久必合,合久必分 焚林而田,竭泽而渔 风高放火,月黑杀人 风声鹤唳,草木皆兵 佛高一尺,魔高一丈 佛是金妆,人是衣妆 佛是金装,人是衣装 福不重至,祸必重来 福无双至,祸不单行 蝮蛇螫手,壮士解腕 公修公德,婆修婆德 攻其一点,不及其余 攻无不克,战无不胜 攻无不取,战无不胜 关东出相,关西出将 关门养虎,虎大伤人 归师勿掩,穷寇勿追 韩信将兵,多多益善 韩信用兵,多多益办 毫不利己,专门利人 毫末不札,将寻斧柯 豪厘不伐,将用斧柯 豪末不掇,将成斧柯 涸泽而渔,焚林而猎 呼之即来,挥之即去 虎生三子,必有一彪 黄钟毁弃,瓦釜雷鸣 诲尔谆谆,听我藐藐 祸从口出,患从口入 机不可失,失不再来 机不可失,时不再来 积土为山,积水为海 己所不欲,勿施于人 既有今日,何必当初 家累千金,坐不垂堂 家有敝帚,享之千金 家有弊帚,享之千金 嫁鸡随鸡,嫁狗随狗 奸同鬼蜮,行若狐鼠 兼听则明,偏信则暗 见可而进,知难而退 见之不取,思之千里 江山好改,本性难移 江山好改,秉性难移 江山易改,本性难移 江山易改,秉性难移 江山易改,禀性难移 将欲取之,必先与之 教妇初来,教儿婴孩 金无足赤,人无完人 金玉其外,败絮其中 近朱者赤,近墨者黑 进思尽忠,退思补过 精诚所至,金石为开 静如处女,动如脱兔 静若处子,动若脱兔 鞠躬尽瘁,死而后已 鞠躬尽力,死而后已 举如鸿毛,取如拾遗 涓涓不壅,终为江河 君子一言,快马一鞭 看菜吃饭,量体裁衣 靠山吃山,靠水吃水 苦海无边,回头是岸 来者不善,善者不来 老鼠过街,人人喊打 烈士暮年,壮心不已 裂冠毁冕,拔本塞源 流水不腐,户枢不蠹 流水不腐,户枢不蝼 路见不平,拔刀相助 落花有意,流水无情 麻雀虽小,肝胆俱全 麻雀虽小,五脏俱全 眉头一皱,计上心来 靡不有初,鲜克有终 明察秋毫,不见舆薪 明枪好躲,暗箭难防 明枪易躲,暗箭难防 明修栈道,暗度陈仓 明修栈道,暗渡陈仓 磨而不磷,涅而不缁 魔高一尺,道高一丈 谋事在人,成事在天 宁可清贫,不作浊富 宁可玉碎,不能瓦全 宁为鸡口,不为牛后 宁为鸡口,无为牛后 宁为鸡口,毋为牛后 宁为玉碎,不为瓦全 蓬生麻中,不扶自直 皮之不存,毛将焉附 匹夫无罪,怀璧其罪 棋高一着,缚手缚脚 千部一腔,千人一面 千棰打锣,一棰定声 千锤打锣,一锤定音 千金用兵,百金求间 千军易得,一将难求 千里馈粮,士有饥色 千里之堤,毁于蚁穴 千里之堤,溃于蚁穴 千里之行,始于足下 前不巴村,后不巴店 前不巴村,后不着店 前门拒虎,后门进狼 前门去虎,后门进狼 前人失脚,后人把滑 前人栽树,后人乘凉 前人种树,后人乘凉 前事不忘,后事之师 ,后无来者 窃钩者诛,窃国者侯 庆父不死,鲁难未已 茕茕孑立,形影相吊 取法乎上,仅得乎中 取之不尽,用之不竭 拳不离手,曲不离口 让礼一寸,得礼一尺 人不犯我,我不犯人 人不为己,天诛地灭 人而无信,不知其可 人非圣贤,孰能无过 人同此心,心同此理 人为财死,鸟为食亡 人为刀俎,我为鱼肉 人无远虑,必有近忧 人之将死,其言也善 仁者见仁,智者见智 日出而作,日入而息 日计不足,岁计有余 日月经天,江河行地 日中则昃,月满则亏 容膝之安,一肉之味 如人饮水,冷暖自知 如闻其声,如见其人 如鱼饮水,冷暖自知 塞翁失马,安知非福 塞翁失马,焉知非福 三分似人,七分似鬼 三分像人,七分似鬼 三分像人,七分像鬼 三日打鱼,两日晒网 三十六策,走为上策 三十六计,走为上计 三天打鱼,两天晒网 山河易改,本性难移 山阴道上,应接不暇 善有善报,恶有恶报 上不着天,下不着地 上方不足,下比有余 上天无路,入地无门 上无片瓦,下无卓锥 蛇化为龙,不变其文 身在江湖,心存魏阙 身在江湖,心悬魏阙 身在林泉,心怀魏阙 神而明之,存乎其人 盛名之下,其实难符 盛名之下,其实难副 失之东隅,收之桑榆 失之毫厘,差以千里 失之毫厘,差之千里 失之毫厘,谬以千里 失之千里,差若毫厘 狮象搏兔,皆用全力 狮子搏兔,亦用全力 十目所视,十手所指 十年生聚,十年教训 十年树木,百年树人 十日一水,五日一石 食不厌精,脍不厌细 士别三日,刮目相待 事不关己,高高挂起 事有必至,理有固然 视而不见,听而不闻 视之不见,听之不闻 守如处女,出如脱兔 树高千丈,叶落归根 水火相济,盐梅相成 水激则旱,矢激则远 水可载舟,亦可覆舟 水来伸手,饭来张口 水则载舟,水则覆舟 顺道者昌,逆德者亡 顺德者昌,逆德者亡 顺天者昌,逆天者亡 顺天者存,逆天者亡 顺我者昌,逆我者亡 顺我者生,逆我者死 顺之者昌,逆之者亡 顺之者兴,逆之者亡 说到曹操,曹操就到 说一是一,说二是二 死生有命,富贵在天 四体不勤,五谷不分 送君千里,终须一别 虽死之日,犹生之年 他山之石,可以攻玉 太公钓鱼,愿者上钩 堂上一呼,阶下百诺 螳螂捕蝉,黄雀在后 桃李不言,下自成蹊 桃李不言,下自成行 桃李无言,下自成蹊 天低吴楚,眼空无物 天网恢恢,疏而不漏 天下兴亡,匹夫有责 同声相应,同气相求 铜山西崩,洛钟东应 头痛灸头,脚痛灸脚 头痛医头,脚痛医脚 头痛治头,足痛治足 万事俱备,只欠东风 王子犯法,庶民同罪 为虺弗摧,为蛇若何 为渊驱鱼,为丛驱爵 为渊驱鱼,为丛驱雀 文武之道,一张一弛 无根之木,无源之水 无天于上,无地于下 无源之水,无本之末 无源之水,无本之木 嬉笑怒骂,皆成文章 下笔千言,离题 相视而笑,莫逆于心 项庄舞剑,意在沛公 项庄舞剑,志在沛公 项庄之剑,志在沛公 行不更名,坐不改姓 学如不及,犹恐失之 学书不成,学剑不成 严以律己,宽以待人 言而无文,行之不远 言者无罪,闻者足戒 言者谆谆,听者藐藐 言之不文,行之不远 言之无文,行而不远 言之无文,行之不远 言之谆谆,听之藐藐 眼观四处,耳听八方 眼观四路,耳听八方 艳如桃李,冷若冰霜 养兵千日,用兵一时 养兵千日,用在一朝 养儿代老,积谷防饥 养儿待老,积谷防饥 养儿防老,积谷防饥 养军千日,用军一时 养军千日,用在一朝 养军千日,用在一时 养子防老,积谷防饥 一波未平,一波又起 一不压众,百不随一9字:巧夫做不得,无面馎饦冰冻三尺,非一日之寒泥菩萨落水,自身难保 姜太公钓鱼,原者上钩千镒之裘,非一孤之白 10字:一朝权在手,便把令来行工欲善其事,必先利其器上无片瓦,下无立锥之地 天下本无事,庸人自扰之少壮不努力,老大徒伤悲只要功夫深,铁杵磨成针 瓜田不纳履,李下不整冠民不惧死,奈何以死惧之成人不自在,自在不成人 人在矮墙下,怎敢不低头此地不留人,自有留人处卧榻之侧,岂容他人鼾睡 知之为知之,不知为不知救人一命,胜造七级浮屠欲穷千里目,更上一层楼 祸兮福所倚,福兮祸所伏路遥知马力,日久见人心救人一命,胜造七级浮屠 11字:十五个吊桶打水,七上八下 十五个吊桶打水,七上八落 墙上芦苇,头重脚轻根底浅 山间竹笋,嘴尖皮厚腹中空 12字:只许州官放火,不许百姓点灯 忠臣不事二君,烈女不更二夫 鸡犬之声相闻,老死不相往来 以其人之道,还治以其人之身13字:宁我负天下人,不可天下人负我14字:先天下之忧而忧,后天下之乐而乐各人自扫门前雪,休管他人瓦上霜

中医痹证有哪些症状?

痹证是指由于风、寒、湿、热等邪,痹阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节、肌肉疼痛、肿胀、酸楚、重着、麻木,甚或活动不利为主要症状的病证。临床上表现为反复发作,病变往往由少数单个关节累及周身多个关节,且病情逐渐加重。

对于痹证的命名,历代医家根据病因、症状特征、病位等分类,如风痹、行痹、五体痹、五脏痹、痛风、鹤膝风、历节风、白虎病等;若病情顽固、久延难愈、且骨节变形者,又称之为顽痹、尫痹。本病临床颇为常见,轻者经治可愈,重者关节变形,甚至丧失劳动力,终至残废。

根据痹证的临床表现,西医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、肩关节周围炎等均属于本病范畴。其他风湿病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、白塞病等,当病变累及关节而出现痹证证候者,亦可参考本篇内容进行辨证调节。

【病因病机】

一、病因

风寒湿热之邪,乘虚袭入人体,引起气血运行不畅,经络阻滞;或痰浊瘀血,阻于经隧,深入关节筋脉,皆可以发病。同时痹证的发生,与体质的盛衰以及气候条件、生活环境都有着密切的关系。因此,本病的病因可分外因与内因两个方面。

1.外因

感受风寒湿热之邪,其中以风为主,常夹杂他邪伤人,如风寒、风湿、风热、或寒湿、风湿热等多邪杂感。

(1)风寒湿邪:由于居处、劳动环境寒冷潮湿,如坐卧湿地,涉水淋雨,或长期水下作业,或出入于冷库,或阴雨潮湿季节感受寒湿之邪。此外还可因地区条件影响,如北方多寒冷,东南多潮湿,均可因风寒湿邪入侵而致病。如张子和《儒门事亲·痹论》说:“此疾之作,多在四时阴雨之时及三月九月,太阴湿土用事之月。或凝水之地,劳力之人,辛苦过度,触冒风雨,寝处浸湿,痹从外入。”

(2)风湿热邪:外感风热,与湿相并,或风寒湿痹,郁久化热,而致风湿热合邪,痹阻经络、关节为患。

2.内因

(1)劳逸不当:劳倦过度,耗伤正气,机体防御功能低下,或劳后汗出当风,或汗后用冷水淋浴,外邪乘虚入侵。

(2)体质亏虚:素体虚弱,平时缺少体育锻炼,或病后、产后气血不足,腠理空疏,卫外不固,外邪乘虚而入。正如严用和《济生方·痹》所云:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”

二、病机

痹证病机主要为外邪痹阻肢体经络,气血运行失畅。风寒湿热外邪,侵袭肢节、肌肉、经络之间,以致气血运行失畅,而为痹证。由于感邪性质有偏胜,症状表现亦不一。如风邪偏胜者为行痹,疼痛游走不定,痛位偏上;寒邪偏胜为痛痹,疼痛剧烈而有定处,经脉拘急挛缩,感寒则甚,得温则减;湿邪偏胜为着痹,可见肿胀、重着、酸楚疼痛,病位多偏于下;热邪偏胜为热痹,故关节红肿灼热,痛不可近。其中风湿痹阻更是病情迁延反复的重要因素,因痹证常以风为主导,而湿无定体,为病缠绵,若风湿与寒热之邪相合,互为搏结,更难速化。

病理性质病初以邪实为主,病久邪留伤正可致虚实夹杂。因病变初起是感受风寒湿或风湿热邪,病程短,发病快,来势急,正气未伤,故以邪实为主。病若不解,寒热之间每易转化。如阴虚阳盛之体感受风寒湿邪,寒从热化或邪郁化热,则可转为湿热痹阻证,甚至热毒痹阻;而湿热痹阻证,经治热去湿留,或阳虚阴盛之体,热从寒化可转为风湿痹阻或寒湿痹阻之证。若病邪偏寒,而机体阳气偏盛,或病邪偏热,而机体阴气偏盛,则易产生寒热错杂之证。风寒湿热之邪,经久不去,势必伤正。因于风寒湿者,易伤人之阳气。阳虚则寒湿之邪稽留关节,迁延不愈,且因正虚而反复感邪,日久则损伤气血,表现气血不足之候。因于风湿热邪者,热从火化,则易伤阴耗液,表现为肝肾亏虚之候。此时,邪未尽而正气已伤,体虚邪实而呈虚实夹杂之候。此外,由于风寒湿热之邪阻痹经络关节,影响气血津液的运行,可导致痰、瘀的形成;也可因肝肾亏虚,气血不足,使气血津液运行无力,痰阻成瘀。痰瘀互结者,可表现为关节肿大强直变形,功能障碍,病情更为缠绵难治。

病位初在肌表经络,久则深入筋骨。若病邪留恋或反复感邪,久病不愈,或受邪较重,病邪由表及里,由经入脏,即可形成顽固而难愈的“五脏痹”。如表现为心悸、心慌、气喘的心痹;或肢软、肌瘦无力的脾痹;腰背偻曲不能伸直、或关节变形的肾痹等。其中尤以心痹多见,如《素问·痹论》指出:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心。”“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”

【诊断与病证鉴别】

一、诊断依据

1.临床表现为肢体关节肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。

2.发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关,某些痹证的发生和加重可与饮食不当有关。

3.本病可发生于各年龄,但不同年龄的发病与疾病的类型有一定的关系。

二、病证鉴别

痹证与痿证:痿、痹虽同是肢体疾患,但两者临床表现和病因病机都不同。痿证以手足软弱无力,患肢肌肉枯萎瘦削为特征,严重者甚至手不能握物,足不能任地,但肢体关节一般不痛,且多发于下肢。痹证则以四肢躯体关节肌肉疼痛为主要临床特征,其发病并不仅于四肢,还包括肩、背、脊、腰等躯体部位,但后期关节失用时也可见肌肉瘦削。

三、相关检查

病变相关部位的骨关节X线和CT等影像学检查常有助于本病的诊断和了解骨关节疾病的病变部位与病变程度。实验室检查如抗溶血性链球菌“O”、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白、类风湿因子、抗核抗体、蛋白电泳、血尿酸以及关节镜等检查,有助于西医相关疾病的诊断与鉴别诊断。心电图、有关血清酶及心脏彩色超声多普勒等检查可提示痹证是否内舍入心。

【辨证】

一、辨证思路

1.明辨寒热病性及邪正虚实

大凡热证以红肿灼痛、骨蒸烦热为特征,寒证以冷痛彻骨、自觉寒从骨髓中来为特征。其虚者无非阳气、阴血损伤,肝肾不足,其实者乃风寒湿热滞留不去,兼夹痰瘀。

2.分清邪正虚实的兼夹主次

一般来说,痹证新发,风、寒、湿、热之邪者为实;痹证日久,耗伤气血,损及脏腑,肝肾不足为虚;病程缠绵,日久不愈,常为痰瘀互结,肝肾亏虚之虚实夹杂证。

二、类证鉴别

辨风、寒、湿、热、痰、瘀的偏盛:痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛;痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;关节肿胀,肌肤焮红灼热疼痛为热痹,属热邪盛。关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为痰;关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑等为瘀。

三、证候

1.风寒湿痹证

症状:关节肌肉疼痛、酸楚、重着,游走不定,可伴关节肌肉肿胀、屈伸不利,亦可有肌肤麻木不仁,阴雨天诸症加重,舌苔薄白或薄腻,脉弦紧或濡缓。

病机分析:本证为风寒湿邪留滞经脉,痹阻气血。风寒湿邪侵袭,留着关节、肌肉,痹阻经络,气血运行不畅,故关节肌肉疼痛、酸楚、重着;风者善行而数变,故风邪侵袭而痛无定处;湿性重浊而黏滞,故湿邪留着而肿胀重着;风湿相搏,经络失和,故关节不利,肌肤不仁;阴雨天寒湿偏重,故诸症加重;苔薄白,脉弦紧为风寒偏重;苔薄腻,脉濡缓为寒湿偏盛之象。

2.风湿热痹证

症状:肌肤或关节红肿热痛,屈伸不利,步履艰难,或有红斑结节,或伴有发热,口渴不欲饮,小便赤黄,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。

病机分析:本证为风湿热邪壅阻于经络、关节,气血郁滞不通。热为阳邪,与风湿相合,交阻于经络关节,故局部红肿灼热疼痛,屈伸不利,步履艰难;邪热偏重,则见红斑结节,发热等;湿热为患,虽口渴而不欲饮;舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数,皆为湿热之象。

3.痰瘀痹阻证

症状:肌肉、关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之稍硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,舌质紫暗或瘀斑,苔白腻,脉弦涩。

病机分析:本证为气滞血瘀,津凝为痰,痰瘀互结,深入骨骱、经隧。痰瘀留阻经络、关节、肌肉,瘀阻脉络,故肌肉关节肿胀刺痛;痰瘀留于肌肤,则见痰核、硬结或瘀斑;邪气深入筋骨,致骨变筋缩,关节僵硬变形,难以屈伸;痰瘀阻滞,经脉肌肤失去气血荣养,故肢体肌肤顽麻不仁;舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩,为痰阻血瘀之征象。

4.久痹正虚证

症状:痹证日久不愈,肌肉、关节疼痛肿大,僵硬畸形,肌肉瘦削,兼见腰膝酸软,脊以代头,尻以代踵,畏寒喜暖,手足不温,或骨蒸劳热,自汗盗汗,口渴不欲饮或饮不多,舌质红或淡,苔薄或少津,脉沉细弱或细数。

病机分析:本证为邪恋正虚,肝肾亏损,筋骨失养。肝主筋,肾主骨,肝肾两虚,筋骨失于濡养,故肌肉、关节疼痛,久则僵硬畸形,甚则脊以代头,尻以代踵。偏阳虚者,则畏寒喜暖,手足不温,自汗;偏阴虚者,则骨蒸劳热,盗汗;舌脉所见,亦为肝肾亏虚之象。

从痹证的病变过程来看,风寒湿痹证、风湿热痹证多见于病之初起,病之日久不愈,则可见痰瘀痹阻证和正气虚痹证。体虚者亦可起病即见风寒湿痹证、风湿热痹证与正气虚痹证相兼。病之较久,因病邪随体质从化或郁化,可呈现寒热错杂证。

【调节】

一、调节思路

1.以宣痹通络,扶正补虚为调节原则

痹证的调节原则为宣痹通络,扶正补虚。宣痹通络是调节痹证的基本原则,临证可根据具体情况,施以祛风、散寒、清热、除湿、活血、化痰诸法。病久正虚者,则配伍益气养血,培补肝肾,以扶助正气。

2.寒热既应分治,也须相机合伍

风寒湿偏盛,治宜祛风、散寒、除湿;内寒者,应温经助阳散寒。风湿热偏盛,治宜祛风、清热、除湿;湿遏热伏者,当疏散宣化,分消三气。至于寒热错杂者,又当温清并施;寒初化热者,应温中有清;寒湿已趋热化,则宜清热之中兼有宣通。

3.久痹治本顾标,益肾补气养血

久痹寒伤阳气,热耗阴血,伤筋损骨,病及肝肾,正虚邪留,可见肝肾不足、气血亏虚证候,故当扶正祛邪,治本顾标,如外邪触发,又须标本兼顾。

痹证日久,反复消长,可见筋痿骨弱废用,胫瘦腿软而膝部肿大,腰脊酸痛,脉细,治当培补肝肾,强壮筋骨。肝肾同源,补肾即可益肝,故扶正蠲痹尤重益肾。益肾当以温养精气,平补阴阳,强壮肾督为基础。

二、基本治法

1.祛风散寒,除湿通络法

适应证:风寒湿痹证。

代表方:薏苡仁汤加减。

常用药:羌活、独活、威灵仙祛风除湿;桂枝、川乌温经散寒;苍术、薏苡仁苦温燥湿;当归、川芎活血通络。

加减:偏于风盛,关节疼痛游走,重用羌活,加防风、秦艽、青风藤等祛风以胜湿,或以防风汤加减;偏于寒盛,关节疼痛固定,拘急冷痛,加细辛、制草乌等温经散寒,或以乌头汤加减;湿邪偏盛,关节肿胀,重着不利,加防己、茯苓、猪苓、蚕砂等除湿;关节疼痛较甚,加伸筋草、透骨草、寻骨风温经通络。

2.清热通络,祛风除湿法

适应证:风湿热痹证。

代表方:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。前方祛风清热通络,用于风热偏盛,高热口渴,汗出烦闷,脉数者;后方清热除湿通络,用于湿热阻络,下肢关节肿痛,舌苔黄腻者。

常用药:桂枝、防风解表散邪,通阳宣痹;知母、石膏甘寒清热;黄柏、防己、薏苡仁、蚕砂、滑石、赤小豆清热利湿;金银花藤、连翘、栀子清泄郁热,清利湿热。

加减:皮肤出现红斑结节者,加生地黄、赤芍、丹皮、丹参、凌霄花清热凉血;表证,恶风,发热,咽痛等,可加用清热解表之品,如牛蒡子、桑叶、虎杖等。邪热化火,壮热烦渴,关节红肿热痛,舌红少津,治当清热凉血通络,用犀角散加减,药如水牛角、黄连、栀子、升麻、茵陈、金银花、连翘、生地、防己等。

3.化痰祛瘀,搜风通络法

适应证:痰瘀痹阻证。

代表方:双合汤合桃红饮加减。前方养血活血,健脾化痰,标本兼顾,用于痰瘀阻络之证;后方活血化瘀,祛风通络,用于痹证日久,瘀血阻络之证。

常用药:桃仁、红花、当归、川芎活血化瘀,通络止痛;白芍养血和营;半夏、陈皮、白芥子燥湿化痰;茯苓健脾除湿;威灵仙祛风通络。

加减:痰留关节,皮下有结节,加胆南星化痰散结;痰瘀不散,疼痛不已,加炮穿山甲、白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龙搜剔络道;痰瘀化热,局部红赤,加连翘、金银花藤、黄柏、丹皮清热;关节、脊柱僵硬、强直、变形,疼痛较甚,加乳香、没药、血竭、苏木、延胡索活血祛瘀止痛;关节屈伸不利,加油松节祛风化湿,舒筋活络;如关节漫肿而有积液,可加用小量控涎丹祛痰消肿,每日服1.5g,连服7~10日,为1个疗程,可分2次在餐后服下。

4.培补肝肾,通络止痛法

适应证:久痹正虚证。

代表方:独活寄生汤加减。

常用药:独活、桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,除痹痛;防风、秦艽祛风化湿止痛;桂枝、细辛温经通络;牛膝、杜仲补益肝肾;人参、茯苓、甘草健脾益气;当归、川芎、生地黄、白芍养血活血;甘草调和诸药。

加减:偏于肾阴虚者,加枸杞子、山萸肉、首乌、桑椹、女贞子、墨旱莲等滋补肾阴;阴虚内热,低热不净,加青蒿、鳖甲、地骨皮等养阴退热;偏于肾阳虚者,加鹿角片、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉温肾助阳。痹证久治不愈,迁延日久,致气血两虚,气短乏力,面色少华,易于汗出,舌质淡,脉细弱者,治当益气养血,和营通络,可用黄芪桂枝五物汤加减,药如黄芪、人参、当归、白芍、桂枝、大枣、甘草等。久病迁延,加鹿衔草、石楠藤、金雀根、徐长卿祛风湿,强筋骨。

三、复法应用

1.温经散寒,清热除湿法

适应证:寒热错杂证。症见关节灼热肿痛,而又遇寒加重,恶风怕冷,苔白罩黄,或关节冷痛喜温,而又手心灼热,口干口苦,尿黄,舌红苔白,脉弦或紧或数。

代表方:桂枝芍药知母汤加减。

常用药:桂枝、防风、秦艽、羌活祛风胜湿,温经通络;麻黄、细辛温经散寒;苍术、木防己、晚蚕砂除湿宣痹;芍药、知母、黄柏、忍冬藤清热化湿通络。

2.益气养血,祛风除湿法

适应证:正虚痹证。症见关节疼痛,时轻时重,或呈游走性,或酸楚重着,或肌肉酸楚,或气候变化、劳倦活动后加重,形体消瘦,神疲乏力,肌肤麻木,短气自汗,面色[[!NFBE2]]白,指甲淡白,头晕目眩,舌淡苔薄,脉细弱。

代表方:黄芪桂枝五物汤加减。

常用药:黄芪、党参益气;当归、白芍养血活血;桂枝和营通络;川芎、姜黄、鸡血藤、天仙藤行气和血通络,此即“气血流畅,痹痛自已”之意;羌活、独活、防风祛风胜湿。

四、其他疗法

1.单方验方

(1)老鹳草、豨莶草各30g,水煎服,每日2次。具有温经散寒,通络止痛之功,用于风寒湿痹证。

(2)豨莶草30g,桑枝30g,嫩柳枝15g,嫩槐枝15g,水煎服,每日3次。具有清热消肿,通络止痛之功,用于风湿热痹证。

2.常用中成药

(1)独活寄生合剂:功能与主治:补肝肾,益气血,祛风湿,止痹痛。用于风寒湿痹兼肝肾亏虚、气血不足者。用法与用量:每次10~20ml,每日3次,口服。

(2)小活络丸:功能与主治:温经活络,搜风除湿,祛痰逐瘀。用于风寒湿痹兼痰瘀痹阻者。用法与用量:每次1丸,每日1~2次,空腹用陈酒或温开水送服。

(3)当归拈痛丸:功能与主治:清热除湿,祛风通络。用于风湿热痹证。用法与用量:口服,每次9g,每日2次。

(4)风湿马钱片:功能与主治:祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、顽痹。用法与用量:口服,成人每次4片,每日3次,空腹温开水送服。7岁以上小儿服成人1/2量。

(5)尪痹冲剂:功能与主治:补益肝肾,祛风活血,通络止痛。用于正虚邪实之尪痹。用法与用量:每次10~20g,每日3次,开水冲服或送服,3周为1个疗程。孕妇慎用。

(6)正清风痛宁:功能与主治:祛风除湿,活血通络,消肿止痛。用于风寒湿痹证。用法与用量:口服,每次3~4片,每日3次,1个月为1个疗程,可连续服用2~3个疗程。

五、临证勾要

1.结合病位、病证特点用药

痹证病在肢体关节,而部位不一,故应注意病位所在选药。若病在上肢、颈项,偏寒用片姜黄、桂枝、防风、葛根,偏热用桑枝、秦艽;病在下肢、腰背,偏寒用独活、鹿角霜、杜仲、川断,偏热用桑寄生、蚕砂、防己、牛膝;病在四肢关节,偏寒用千年健、威灵仙、伸筋草、松节,偏热用豨莶草、路路通、海桐皮。再者,藤类药善走经络,选用相应的藤类药通络引经,可使药物直达病所,以增强药。如祛风通络用青风藤、海风藤、络石藤、丝瓜络,清热通络用忍冬藤,补虚和血通络用鸡血藤、石楠藤,祛湿通络用天仙藤。

2.遣药重视温通辛散

痹证总因经络血脉不通,津血凝滞,而痰浊瘀血皆属阴类,故临证处方用药还应重视温通辛散,以增强药,一般可用桂枝、细辛、麻黄;病情顽固者,则非大辛大热之乌附难以取。再者,风湿热邪相搏,湿遏热郁,配伍温通辛散之品可助疏散宣化,分消三气,如石膏之分别与桂枝、麻黄、苍术配伍,即寓此意。从临床实际来看,热痹患者其证候表现常兼四末清冷、遇寒皮色青紫,推究其因,实由热郁于内,阳气痹阻而不能通达四肢所致。故纵治热痹,开痹通络亦必不可少,在大队清热蠲痹养阴药中,适当配以上述擅长通痹止痛之辛温药物,则温燥之性得制,而通痹止痛之力仍存,并可辛散络中郁热,一方之中,药性相悖,却有相反相成之妙。临证切不可误认为必具寒热错杂之证,方能配合温通辛散之剂。

3.顽痹当用虫类搜剔

顽痹因三气与痰瘀互相搏结为患,内外相合,风寒湿热、痰浊、瘀血深伏骨骱关节,气血凝涩不行,经络闭塞不通,故痛势顽固,缠绵难愈,非借虫类药不足以走窜入络,搜剔逐邪。前人所谓“风邪深入骨骱,如油入面,非用虫类搜剔不克为功”即是此意。临证对于应用一般祛风湿、消痰瘀药物果不显者,可佐以透骨搜络之虫类药,取捷,药如穿山甲、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇、白花蛇、地龙等,皆可据症选择应用。如活血行瘀用穿山甲、土鳖虫,而穿山甲“其走窜之性无微不至”,尤善疗痹;搜风剔络用全蝎、蜈蚣,而蜈蚣对僵挛肿胀又胜一筹;祛风除湿用乌梢蛇、白花蛇,乌梢蛇虽略逊,而性平无毒;祛风化痰用僵蚕;清热通络用地龙;祛风解毒用露蜂房等。虫类药功用同中有异,各有所长,应予辨证选用,若能应用得当,对缓解疼痛,改良关节功能,颇有裨益。

4.谨慎应用有毒药物

临证调节痹证应用辛热性猛、虫类毒药的机会较多,必须谨慎掌握,密切观察,切忌孟浪,追求急功,总应“以知为度”,注意“衰其大半而止”。

虫类药大多有毒或小毒,能破气耗血伤阴,故用量宜轻,一般不宜过于持续久服,可间歇给药或数药交替选用,体虚者应与扶正补益药配伍使用,亦有虚体患者或产后得病用之而痛反剧者。若体虚甚或反见过敏者,则应慎用。

川乌、草乌为治寒痹之要药,但大辛大热有毒,一般均应制用,若症状仍难改良,可改用生川乌、生草乌,宜由小量开始递增,先各用1.5g,煎煮时间应长,达1~1.5小时,可加甘草同煮以缓毒性,若药后出现唇舌发麻、头晕、心悸、脉迟有歇止者,皆为毒性反应,即应停药,并用甘草、生姜各15g煎服解毒。

马钱子苦寒,有大毒,善通经络,消肿散结止痛,治痹有专功,多为炮制后入丸散中用,单用散剂每日0.3~0.6g,过量见牙关僵硬,手足挛急,或强直性痉挛等毒性反应者,用肉桂、甘草各6g煎服解毒。

洋金花辛温有毒,但疗痹止痛有显,多用作散剂,每次0.1~0.15g,每日2次,入煎可用0.3~0.5g,过量可见烦躁不安、口渴、步履不灵、幻觉、痉厥、神昏等毒性反应,可用防风10g,桂枝10g或甘草10g煎服解毒。

雷公藤苦有大毒,为治尪痹专药,可从小剂量开始,从5g递增至15g,去皮,先煎1小时减毒,以复入辨证方中为好,持续服用过久对肝肾功能及造血系统有损害,妇女可致闭经,故以间歇应用为宜。过量可见吐泻腹痛等反应,除洗胃、灌肠外,可饮生莱菔汁或用莱菔子100g煎服解毒。

【特色经验】

一、临证经验

1.风寒湿热杂合,当审外受内生

就痹而言,外邪作用于人体发病后,在其久延不愈、反复消长过程中,外入之邪未必始终羁留不去,每因内外相引,同气相召,导致风、寒、湿、热内生,成为久痹的病理基础。若复感外邪,又可促使病情愈益发展加重。具体言之,外风可引触身中阳气变生内风,外寒郁伤阳气可生内寒,外湿困遏则内湿难化。若经络先有蓄热,复加外受客热,又可内外合邪致病。由此可知,风、寒、湿、热既是致病原因,更是重要的病理因素。一般而言,急性病期或慢性转为急性发作期,多以外邪为主导,而慢性缓解期则内生之邪已经成为持续为病的重要条件,治法方药虽无大异,而又不尽相同。

2.明辨寒热病性,识其错杂转化

风为六淫之首,百病之长,故痹证常以风为主导,兼夹他邪伤人;湿无定体,为病缠绵,若与寒、热病邪相合,互为搏结,更难速化,从而导致病势的持续反复。据此可知,风湿二邪尤其是湿邪,实为致病的基础,每因与寒或热相合而异性,而临证辨寒热的病性所属,有其特定意义。区别风寒湿痹、风湿热痹两大类别,实是重要的原则。

进而言之,寒热既需明辨,又不可截然分开,其间尚有兼夹、消长、转化的关系。如寒郁每可化热,而素体阳盛者尤易从化;若热去湿留,素体阴盛者,又可转从寒化。他如经络蓄热而客寒外加,寒湿久痹而外受客热,均可呈现寒热错杂之证。同时,在兼夹、转化过程中,寒热二邪还会表现消长主次的动态变化,审此对辨证用药至关重要。

3.区别邪正缓急,注意虚实主次

虚实之辨当从邪正标本缓急,病之新久着眼。新病以邪实为主,自应祛邪为先,区别风寒湿热偏胜施治。若素体阳气偏虚,卫外不固,既可招致风寒湿邪入侵发病,也是病邪随体质而从化的重要内因。另一方面,素体阴血不足,经络蓄热则是风湿热邪入侵发病及病邪从化的内在原因。表明在标实的同时每亦寓有本虚,若寒邪重伤阳气,阳虚气弱,则寒湿更易逗留,郁热耗损阴血,阴虚则湿热自内滋生,构成久痹的病理基础。久痹,邪留伤正,虽曰由实转虚,但纯虚无邪者实属罕见,一般多为因实致虚,且正虚每易反复感邪而致急性发作,表现为实多于虚,缓解期则表现虚中夹实,故虚实虽然夹杂,而又主次有别。

二、验案举例

陈某,男,57岁,教师。四肢关节反复肿痛1年,曾住本市某医院诊断为类风湿性关节炎,迭进中西药调节果不佳,已全休半年,长期服用地塞米松0.75mg,每日2~3片。刻下四肢关节疼痛不已,上肢为著,腕、指小关节尤甚,红肿灼热,手指梭形肿胀,局部色素加深,形体消瘦,步履困难,口干苦,舌苔黄厚腻,前半中空,舌质暗,脉小弦滑。检查:类风湿因子阳性,血沉140mm/h。从风湿热毒留着,痰瘀互结调节。投清热化湿、解毒宣痹之剂。处方:秦艽、防己、鬼箭羽、白薇各12g,防风、黄柏、苍术、炙僵蚕、广地龙各10g,苍耳草20g,炮山甲6g。

服药8剂,肿势减轻,疼痛好转,原方加生地12g,炙全蝎3g,乌梢蛇3g以养阴除痹,再投30剂。

经治病情稳步好转,肿痛显减,但觉酸楚,关节活动恢复正常,苔化未尽,舌红中空,脉小弦数。证属湿热不净,阴伤气耗之候。处方:生黄芪、生地、土茯苓、透骨草各15g,石斛、木防己、漏芦各12g,广地龙、乌梢蛇、黄柏、知母、当归各10g,炙全蝎3g,炒苍术6g,炮山甲5g。25剂。地塞米松减至每日0.75mg。

药后关节肿痛基本消失,精神亦振,纳佳,寐安,唯上午觉肢体酸楚,苔脉如前。久痹正虚,湿毒不净,气血痹阻,前方去透骨草、木防己、漏芦,加五加皮、鬼箭羽强筋通络,停用激素。药服20剂,肢体酸楚减轻,查血沉25mm/h,予原法巩固。尔后2年,间断服用培本除痹之剂,并能恢复工作。

按:本案证属热痹、顽痹,因风湿热毒留着,痰瘀互结,伤阴耗气所致,为实中夹虚之候,故先从标治,予祛风、化湿、清热解毒、化痰、祛瘀之剂,病邪渐退,正虚较显时分步加入养阴益气之品扶正,若起手即大剂补益恐有助邪之弊。

【预后及转归】

痹证调节及时,病邪得以祛除,预后多佳。若失治误冶,或治不彻底,或摄生不当,反复感寒受邪,均可使病情日渐加重,迁延不已。日久可见关节肿胀畸形,甚至腰背强直变形。若影响功能活动或损伤内脏,预后较差。

【预防与调护】

平素应注意防风、防寒、防潮,避免居住潮湿之地;注意生活调摄,加强体育锻炼,增强体质,有助于提高机体对病邪的抵御能力。

痹证初发,应积极调节,防止病邪传变。病邪入脏,病情较重者应卧床休息;关节畸形者,活动宜缓慢,防止不慎跌仆而致骨折;久病患者,往往情绪低落,容易产生焦虑心理,需开导病人,使其保持乐观心态;发作期宜素半流饮食,忌油腻、辛辣;肢体活动不利,且病情稳定者,可加强肢体功能的锻炼,但须注意循序渐进,活动量适宜。

驴和磨的成语?

  挨金似金,挨玉似玉。  八成熟,十成收;十成熟,二成丢。  把舵的不慌,乘船的稳当。  白米饭好吃,五谷田难种。  百日连阴雨,总有一朝晴  百闻不如一见,百见不如一干。  败家子挥金如粪,兴家人惜粪如金。  帮人要帮到底,救人要救到头。  帮助别人要忘掉,别人帮己要记牢。  饱带饥粮,晴带雨伞。  爆饮爆食易生病,定时定量保康宁。  背后不商量,当面无主张。  笨人先起身,笨鸟早出林。  鞭打的快马,事找的忙人。  边学边问,才有学问。  病从口入,寒从脚起。  病从口入,祸从口出。  病好不谢医,下次无人医。  病急乱投医,逢庙就烧香。  病来如山倒,病去如抽丝。  病人心多,忙人事多。  补漏趁天晴,读书趁年轻。  不担三分险,难练一身胆  不当家不知柴米贵,不养儿不知父母恩  不到江边不脱鞋,不到火候不揭锅。  不懂装懂,永世饭桶。  不给规矩,不成方圆。  不会烧香得罪神,不会讲话得罪人。  不会做小事的人,也做不出大事来。  不见兔子不撒鹰。  不经冬寒,不知春暖  不可不算,不可全算。  不磨不炼,不成好汗。  不怕百事不利,就怕灰心丧气  不怕不识货,只怕货比货。  不怕穿得迟,就怕脱得早。  不怕家里穷,只怕出懒汉。  不怕路长,只怕心老。  不怕乱如麻,只怕不调查。  不怕慢,就怕站;站一站,二里半。  不怕年老,就怕躺倒。  不怕人不敬,就怕己不正。  不怕人不请,就怕艺不精。  不怕山高,就怕脚软。  不怕少年苦,只怕老来穷。  不怕事难,就怕手懒。  不怕天寒地冻,就怕手脚不动。  不怕学不成,就怕心不诚。  不怕学问浅,就怕志气短。  不怕一万,只怕万一。  不入虎穴,焉得虎子。  不挑担子不知重,不走长路不知远。  不听老人言,吃亏在眼前。  不图便宜不上当,贪图便宜吃大亏。  不笑补,不笑破,只笑日子不会过。  槽里无食猪拱猪,分脏不均狗咬狗。  草若无心不发芽,人若无心不发达。  馋人家里没饭吃,懒人家里没柴烧。  常赌无赢家。  常骂不惊,常打不怕。  常说口里顺,常做手不笨。  常在有时思无时,莫到无时想有时。  长江不拒细流,泰山不择土石。  长五月,短十月,不长不短二八月。  长兄如父,老嫂比母。  朝里有人好做官,家里有狗好看门。  车到山前必有路,船到桥头自然直。  车有车道,马有马路。  撑痢疾,饿伤寒。  撑死胆大的人,饿死胆小的鬼。  秤能称轻重,话能量人心。  秤砣虽小,能压千斤  吃不穷,穿不穷,不会打算一世穷。  吃不言,睡不语。  吃吃喝喝,人走下坡。  吃饭吃米,说话说理  吃饭打湿口,洗脸打湿手。  吃饭防噎,走路防跌。  吃饭先喝汤,老了不受伤。  吃饭象条龙,做活象条虫。  吃过的馍馍不香,嚼过的甘蔗不甜。  吃酒不吃菜,必定醉得快。  吃米带点糠,老小都安康。  吃人家的嘴短,拿人家的手短。  吃一堑,长一智。  迟干不如早干,蛮干不如巧干。  尺有所短,寸有所长。  宠狗上灶,宠子不孝。  出汗不迎风,走路不凹胸。  出家三天,佛在面前;出家三年,佛在西天。  出门看天色,炒菜看火色。  出门靠朋友,在家靠父母。  出门问路,入乡问俗。  船头坐得稳,不怕风来颠。  船载千斤,掌舵一人。  疮怕有名,病怕没名。  创业百年,败家一天。  吹嘘自己的人,等于在宣传他的无知。  聪明在于学习,天才在于积累。  从俭入奢易,从奢入俭难。  从小差一岁,到老不同年。  粗茶淡饭能养人,破衣破裤能遮寒。  粗饭养人,粗活益身。  粗丝难织细绢,粗人难做细活。  寸草铡三刀,料少也长膘。  打不干的井水,使不完的力气。  打柴问樵夫,驶船问艄公。  打虎要力,捉猴要智。  打架不能劝一边,看人不能看一面。  打蛇打七寸,挖树先挖根。  打铁看火候,庄稼赶时候。  打鱼的不离水边,打柴的不离山边。  打鱼靠网,打狼靠棒。  大处着眼,小处着手。  大路不走草成窝,好歌不唱忘记多。  大蒜是个宝,常吃身体好。  大王好贱,小鬼难求。  大意失荆州,骄傲失街亭。  单丝不成线,独木不成林。  胆大走遍天下,胆小寸步难行  弹琴知音,谈话知心。  当断不断,反受其乱。  当局者迷,旁观者清。  当用时万金不惜,不当用时一文不费。  当着矮人,别说矮话。  刀不磨要生锈,人不学要落后。  到什么山上砍什么柴,到什么火候使什么锤。  道儿是人走出来的,辙尔是车轧出来的。  道虽近,不行不至;事虽小,不做不成。灯不拨不亮,理不辩不明。  灯不亮,要人拨;事不明,要人说。  滴水成河,粒米成箩。  弟兄不和邻里欺,将相不和邻国欺。  点灯爱油,耕田爱牛。  东西越用越少,学问越学越多。  冬吃萝卜夏吃姜,不老医生开药方。  冬天既然已经到了,春天还会远吗?  豆腐多了一泡水,空话多了无人信。  痘要结,麻要泄。  读书不想,隔靴挠痒。  读书须用心,一字值千金。  赌钱众人骂,读书众人夸。  端人家碗,服人家管。  多下及时雨,少放马后炮。  多行不义必自毖。  恶人心,海底针。  恶有恶报,善有善报。  儿大不由爷,女大不由娘。  儿大分家,树大分杈。  耳不听不烦,眼不见不馋。  耳听为虚,眼见为实。  饭后百步走,活到九十九。  饭前一碗汤,气死好药方。  放虎归山,必有后患。  愤怒以愚蠢开始,以后悔告终。  蜂多出王,人多出将。  逢恶不怕,逢善不欺。  富人过年,穷人过关。  隔行如隔山。  工欲善其事,必先利其器。  狗朝屁走,人朝势走。  狗急跳墙,人急悬梁。  狗记路,猫记家。  姑娘讲绣花,秀才讲文章。  鼓不打不响,钟不敲不鸣。  鼓不敲不响,理不辩不明。  鼓要打到点上,笛要吹到眼上。  刮风走小巷,下雨走大街。  瓜无滚圆,人无十全。  乖子看一眼,呆子看到晚。  关西出将,关东出相。  官不贪财,狗不吃屎。  广交不如择友,投师不如访友。  锅不打不漏,话不说不透。  国乱思良相,家贫思贤妻。  过了芒种,不可强种。  过头话少说,过头事少做。  寒从足下起,火从头上生。  寒门出才子,高山出俊鸟。  好吃甜的,找卖糖的;好吃酸的,找卖醋的。  好处着手,坏处着想。  好狗不跳,好猫不叫。  好狗不咬鸡,好汉不打妻。  好鼓一打就响,好灯一拨就亮。  好汗护三村,好狗护三邻。  好汉死在战场,懒汉死在炕上。  好花开不败,好事说不坏。  好记性不如烂笔头。  好酒红人面,财帛动人心。  好客的朋友多,好说的废话多。  好马不停蹄,好牛不停犁。  好事不出门,恶事传千里。  好事不瞒人,瞒人没好事。  好铁要经三回炉,好书要经百回读。  好种出好苗,好树结好桃。  和尚不说鬼,袋里没有米。  河长多滩,路长多弯。  河有两岸,事有两面。  虎不怕山高,鱼不怕水深。  虎吃人易躲,人吃人难防。  虎到中堂,家败人亡。  虎瘦雄心在,人穷志不短。  虎死不变形,狼死不变性。  画人画虎难画骨,知人知面难知心。  话不要说死,路不要走绝。  话多了不甜,胶多了不粘。  会打会算,钱粮不断。  会怪怪自己,不会怪怪别人。  会过不会过,少养张口货。  会说的惹人笑,不会说的惹人跳。  会说的说一句,不会说的说十句。  会笑的人笑到后。  会写的坐着,会唱的站着。  火大无湿柴,功到事不难。  火烤胸前暖,风吹背后寒  火烧一大片,水流一条线。  火要空心,人要虚心。  火越烧越旺,人越干越壮。  货买三家不吃亏,路走三遭不陌生。  积善三年人不知,作恶一日远近闻。  积少成多,积恶成祸。  挤疮不留脓,免受二回痛。  家常饭好吃,常调官难做。  家合万事兴。  家人说话耳旁风,外人说话金字经。  家有千口,主事一人。  家有一老,犹如一宝。  兼听则明,偏听则暗。  见强不怕,遇弱不欺。  姜是老的辣,醋是陈的酸。  交人交心,浇树浇根。  骄傲来自浅薄,狂妄出于无知。  脚长沾露水,嘴长惹是非。  教人教心,浇花浇根。  解铃还须系铃人。  戒酒戒头一盅,戒烟戒头一口。  今日有酒今朝醉,明天倒灶喝凉水。  近河莫枉费水,近山莫枉烧柴。  近山知鸟音,近水知鱼性。  近朱者赤,近墨者黑。  尽信书不如无书。  经常用的钥匙总是闪光的。  井掏三遍吃甜水,人走三省见识广。  井越掏,水越清;事越摆,理越明。  静时常思己过,闲谈莫论人非。  酒杯虽小淹死人。  救人救到底,摆渡到岸边。  决心要成功的人,已经成功了一半。  君子报仇,十年不晚  君子动口,小人动手。  开水不响,响水不开。  开头饭好吃,开头话难说。  砍柴上山,捉鸟上树  看菜吃饭,量体裁衣。  看自己,一朵花;看别人,豆腐渣。  炕上有病人,地上有愁人。  靠山吃山,靠水吃水。  刻薄不赚钱,忠厚不折本。  口说不如身到,耳闻不如目赌。  快马不用鞭催,响鼓不用重捶。  懒汉下地事多,懒驴上套屎多。  懒人急在嘴上,勤人急在腿上。  懒人用长线,拙人用弯针。  浪再高,也在船底;山再高,也在脚底。  浪子回头金不换。  劳动出智慧,实践出真知。  老猫不在家,耗子上屋爬。  冷粥冷饭好吃,冷言冷语难受。  礼多人不怪,油多不坏菜。  立如松,坐如钟,卧如弓,行如风。  力是压大的,胆是吓大的。  良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。  良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。  量大福大,心宽屋宽。  邻舍好,无价宝。  留得青山在,不怕没柴烧。  流水不腐,户枢不蠹。  六月不热,五谷不结。  龙无云不行,鱼无水不生。  路不平,众人踩;事不平,大家管。  路湿早脱鞋,遇事早安排。  路遥知马力,日久见人心。  路有千条,理只一条。  驴骑后,马骑前,骡子骑在腰中间。  麻雀落田要吃谷,狐狸进屋要偷鸡。  麻雀虽小,五脏俱全。  马好不在叫,人美不在貌。  骂人骂脏口,打人打伤手。  骂人无好口,打人无好手。  买瓜看皮,扎针看孔。  买鸡看爪,买鸭看嘴。  买锣要打,买伞要撑。  买卖不成仁义在。  买卖不懂行,瞎子撞南墙。  买时得买,卖时得卖。  卖瓜不说瓜苦,卖盐不说盐淡。  卖主怪脚,买主怪鞋。  满招损,谦受益。  慢病在养,急病在治。  猫跟饭碗,狗跟主人。  猫怕过冬,狗怕过夏。  毛毛雨,打湿衣裳;杯杯酒,吃垮家当。  没钱时挨饿,有钱时摆阔。  没有不上钩的鱼,没有不上竿的猴。  没有大粪臭,哪来五谷香。  美不美,家乡水;亲不亲,故乡人。  蜜多不甜,油多不香。  苗多欺草,草多欺苗。  苗好一半谷,妻好一半福。  明枪好躲,暗箭难防。  明人不做暗事,真人不说假话。  磨刀不误砍柴功。  磨刀不用看,全仗一身汗。  莫馋人富,莫嫌人穷。  莫吃过头饭,莫说过头话。  莫看强盗吃肉,要看强盗受罚。  莫学灯笼千只眼,要学蜡烛一条心。  谋官如鼠,得官如虎。  母大儿肥,种好苗壮。  南方吃雁,北方吃蛋。  南甜北咸,东辣西酸。  男大当婚,女大当嫁。  男怕入错行,女怕嫁错郎。  男要俏,一身皂;女要俏,三分孝。  内行看门道,外行看热闹。  你敬人一尺,人敬你一丈。  逆水行舟,不进则退。  年纪不饶人,节令不饶天。  念书不用功,等于白搭工。  娘家的饭香,婆家的饭长。  鸟贵有翼,人贵有志。  鸟美在羽毛,人美在勤劳。  鸟无翅不飞,鱼无水不游。  宁吃半餐,不吃断餐。  宁吃飞禽四俩,不吃走兽半斤。  宁给好汉拉马,不给懒汉作爷。  宁叫顿顿稀,不叫一顿饥。  宁叫嘴受穷,不叫病缠身。  宁可锅里放坏,不可肚里硬塞。  宁可认错,不可说谎。  宁可正而不足,不可邪而有余。  宁可种上丢,莫望不种收。  宁可做过,不可错过。  宁苦干,不苦熬。  宁舍一锭金,不舍一年春。  宁添一斗,莫添一口。  宁在锅里争,不在碗里争。  宁走封江一指,不走开江一尺。  宁走十步远,不走一步险。  宁做蚂蚁腿,不学麻雀嘴  牛不知角弯,马不知脸长。  牛能拉犁,狗能看家。  牛要脚圆,猪要脚粗。  抛弃时间的人,时间也抛弃他。  朋友千个少,冤家一个多。  皮之不存,毛将焉附。  品行是一个人的内在,名誉是一个人的外貌。  平路跌死马,浅水溺死人。  欺人是祸,饶人是福。  欺山莫欺水,欺人莫欺心。  妻贤夫祸少,子孝父心宽。  棋错一着,满盘皆输。  千补万补,不如饭补。  千方易得,一难求。  千里不捎针,没轻担。  千里之堤,溃于蚁穴。  千里之行,始于足下。  千人千脾气,万人万模样。  谦虚的人学十当一,骄傲的人学一当十。  前三十年睡不醒,后三十年睡不着。  强扭的瓜果不甜。  强中更有强中手,能人背后有能人。  巧言不如直道,明人不必细说。  亲不过父母,近不过夫妻。  秦岭山脉一条线,南吃大米北吃面。  勤能补拙。  勤是摇钱树,俭是聚宝盆。  擒龙要下海,打虎要上山。  擒贼先擒王。  清官难断家务事。  清明忙种麦,谷雨种大田。  情人眼里出西施。  穷家难舍,熟地难离。  全是生姜不辣,全是花椒不麻。  拳不离手,曲不离口。  人爱富的,狗咬穷的。  人不可貌相,海水不可斗量。  人不亏地皮,地不亏肚皮。  人不缺地的工,地不缺人的粮。  人不在大小,马不在高低。  人到四十五,正是出山虎。  人多出韩信,智多出孔明。  人多出正理,谷多出好米  人多智谋广,柴多火焰高。  人各有能有不能。  人各有心,物各有主。  人合心,马合套。  人哄地皮,地哄肚皮。  人活七十稀,请教不为低。  人急投亲,鸟急投林。  人家夸,一朵花;自己夸,人笑话。  人敬有的,狗咬丑的。  人老眼昏,鹰老爪钝。  人怕饿,地怕荒。  人怕话多,活怕人做。  人怕没脸,树怕没皮  人怕伤心,树怕剥皮。  人怕信心齐,虎怕成群。  人强人欺病,人弱病欺人。  人勤病就懒,人懒病就勤。  人勤地长苗,人懒地长草。  人生一世,草生一秋。  人是实的好,姜是老的辣。  人是铁,饭是钢,地里缺肥庄稼荒。  人是铁,饭是钢,三日不吃饿得慌。  人瘦脸皮黄,地瘦少打粮。  人投人,鸟投林。  人往高处走,水往低处流。  人微言轻。  人无笑脸休开店,会打圆场自落台。  人无远虑,必有近忧。  人误地一时,地误人一年。  人心换人心,八两换半斤。  人心齐,泰山移。  人要实心,火要空心。  人有人言,兽有兽语。  人有失手,马有失蹄。  人越嬉越懒,嘴越吃越馋。  人在福中不知福,船在水中不知流。  人在世上炼,刀在石上磨。  人争一口气,佛争一炷香。  人中有吕布,马中有赤兔。  日长事多,夜长梦多。  日里不做亏心事,半夜敲门心不惊。  日里闲游,夜里熬油。  日日行,不怕千;常常做,不怕千万事。  日图三餐,夜图一宿。  若要不怕人,莫做怕人事。  若要断酒法,醒眼看醉人。  若要好,大让小。  若要好,问三老。  若要健,天天练。  若要人不知,除非己莫为。  若要人下水,自己先脱衣。  若要身体壮,饭菜嚼成浆。  撒网要撒迎头网,开船要开顶风船。  三百六十行,行行出状元。  三分吃药,七分调理。  三分靠教,七分靠学。  三分种,七分管。  三里不同乡,五里不同俗。  三年不喝酒,家里样样有。  三年不上门,当亲也不亲。  三年清知府,十万雪花银。  三人四靠,倒了锅灶。  三人同心,黄土变金。  三人同行,必有我师。  三早抵一工,三补抵一新。  砂锅不捣不漏,木头不凿不通。  山大无柴,树大空心。  山大压不住泉水,牛大压不死虱子。  山高树高,井深水凉。  山里孩子不怕狼,城里孩子不怕官。  山外有山,天外有天。  山有高低,水有深浅。  山中无老虎,猴子称大王。  闪光的不全是金子。  善恶不同途,冰炭不同炉。  善恶随人作,祸福自己招。  上顿不吃饱,下顿省不了。  烧的香多,惹的鬼多。  少不惜力,老不歇心。  少吃多滋味,多吃坏肠胃。  奢者富不足,俭者贫有余。  舍不得苗,抱不到瓢。  射人先射马,擒贼先擒王。  身不怕动,脑不怕用。  生气,是拿别人的错误惩罚自己。  绳锯木断,水滴石穿。  省吃餐餐有,省穿日日新。  失败是成功之母。  失之毫厘,谬以千里。  虱多不痒,债多不愁。  十帮一易,一帮十难。  十个梅子九个酸,十个官儿九个贪。  十个钱要花,一个钱要省。  十里认人,百里认衣。  十年栽树,百年歇凉。  什么藤结什么瓜,什么树开什么花。  食鱼要肥,食肉要瘦。  食在广州,住在苏州。  世上无难事,只怕有心人。  事大事小,身到便了。  事莫做绝,话莫说尽。  事怕合计,人怕客气。  是草有根,是话有因。  是饭充饥,是衣遮体。  是好说不坏,是坏说不好。  是金子总会闪光的。  手怕不动,脑怕不用。  手舞足蹈,九十不老。  熟能生巧,巧能生精。  树怕剥皮,人怕护短。  双手是活宝,一世用不了。  水大漫不过船,手大遮不住天。  水大湿不了船,火大烧不了锅。  水滴石穿,坐食山空。  水满自流,人满自夸。  水能载舟,亦能覆舟。  水停百日生虫,人闲百日生病。  水涨船高,风大树摇。  水至清则无鱼,人至察则无徒。  睡着的人好喊,装睡的人难喊。  顺的好吃,横的难咽。  顺藤摸瓜,顺水求源。  顺着鸡毛找鸡,顺着蒜皮找蒜。  说归说,笑归笑,动手动脚没家教。  说人别说短,打人别打脸。  说书的嘴快,演戏的腿快。  送君千里,终须一别。  它山之石,可以攻玉。  贪别人个花,误自己个家。  贪得一时嘴,受了一身累。  贪小失大,惜指失掌。  讨饭怕狗咬,秀才怕岁考。  天不生无用之人,地不长无名之草。  天不严寒地不冻,人不伤心泪不流。  天不言自高,地不语自厚。  天才和懒惰结伴,等于一事无成。  天冷不冻织女手,荒年不饿勤耕人。  天时不如地利,地利不如人和。  天无二日,人无二理。  天无一月雨,人无一世穷。  天下无难事,只怕有心人。  天下衙门朝南开,有理无钱莫经来。  天有不测风云,人有旦夕祸福。  条条道路通罗马。  铁冷了打不得,话冷了说不得。  听话听音,看人看心。  听人劝,吃饱饭;识人教,武艺高。  土中生白玉,地内出黄金。  团结一条心,黄土变成金。  外举不避仇,内举不避亲。  玩物丧志。  忘掉今天的人将被明天忘掉。  未饱先止,已饥方食。  未晚先投宿,鸡鸣早看天。  喂牛得犁,喂马得骑。  文官动动嘴,武官跑断腿。  文戏靠嘴,武戏靠腿。  屋里不烧火,屋外不冒烟。  无风不起浪,无鱼水不深。  无巧不成书。  无事田中走,谷米长几斗。  无事嫌夜长,有事嫌日短。  无梭难织布,无针难绣花。  无油无盐,吃死不甜。  武官会杀,文官会刮。  物离乡贵,人离乡贱。  物以类聚,人以群分。  勿贪意外之财,勿饮过量之酒。  吸不张口,呼不闭口。  细水长流,吃穿不愁。  细水长流成河,粒米积蓄成箩。  夏吃大蒜冬吃姜,不用医生开药方。  夏走十里不黑,冬走十里不亮。  先钉桩子后系驴,先撒窝子后钓鱼。  先胖不会胖,后胖压塌床。  先睡心,后睡眼。  闲人叫冷,忙人叫热。  小病不治,大病难医。  小洞不补,大洞叫苦。  小鬼跌金刚,小鼠断大绳。  小人记仇,君子感恩  小人自大,小溪声大。  小伤风三日,大伤风七天。  小时偷针,大了偷金。  歇肩莫歇长,走路莫走忙。  泻药轻煎,补药浓熬。  心要常操,身要长劳。  信了肚,卖了屋。  行百里者半于九十。  行船趁顺风,打铁趁火红。  行船靠舵,赶车靠鞭。  行要好伴,居要好邻。  秀才饿死不卖书,壮士穷途不卖剑。  秀才谋反,三年不成。  秀才遇到兵,有理说不清。  虚心的人学十当一,骄傲的人学一当十。  学而不厌,诲人不倦。  学好千日不足,学坏一日有余  学好三年,学坏三天。  学问勤中得,富裕俭中来。  牙不剔不稀,耳不挖不聋。  言者无罪,闻者足戒。  掩饰一个缺点,又暴露了另一个缺点。  眼不见,差一半。  眼见为实,耳听为虚。  眼是孬汉,手是好汉。  杨柳发青,百病皆生。  痒要自己抓,好要别人夸。  药不治假病,酒不解真愁。  药对方,一口汤;不对方,一水缸。  要捕鱼,先织网;要搭桥,先打桩。  要打当面鼓,不敲背后锣。  要得惊人艺,须下苦功夫。  要想长寿,先戒烟酒。  要知山中事,须问打柴人。  要知下山路,须问过来人。  业精于勤荒于嬉,形成于思毁于随。  夜夜防贼,年年防歉。  一饱为足,十饱伤人。  一笔画不成龙,一锹挖不出井。  一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴。  一顿吃伤,十顿吃汤。  一顿省一口,一年省一斗。  一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮。  一个朋友一条路,一个冤家一堵墙。  一个巧皮匠,没有好鞋样;两个笨皮匠,彼此有商量;  三个臭皮匠,胜过诸葛亮。  一壶难装两样酒,一树难开两样花。  一回经蛇咬,三年怕草绳。  一家不知一家,和尚不知道家。  一家养女百家求,一马不行百马忧。  一马不配两鞍,一脚难踏两船。  一年之计在于春,一生之计在于勤。  一人传虚,百人传实。  一日不读口生,一日不写手生。  一日练,一日功,一日不练十日空。  一日三笑,不用吃药。  一天省下一两粮,十年要用仓来装。  一天省一把,十年买匹马。  一天一根线,十年积成缎。  一问三不知,神仙没法治。  一言既出,驷马难追。  一叶遮目,不见泰山。  一夜不宿,十夜不足。  一有百有,一穷百穷。  一羽示风向。一草示水流。  一针不补,十针难缝。  一争两丑,一让两有。  衣不如新,人不如故。  衣服不洗要脏,种田不犁要荒。  艺高人胆大。  用人不疑,疑人不用。  用珠宝装饰自己,不如用知识充实自己。  由俭入奢易,由奢入俭难。  有病早治,无病早防。  有菜半年粮,无菜半年荒。  有柴有米是夫妻,无柴无米各东西。  有车就有辙,有树就有影。  有多大本钱,做多大生意。  有多大的脚,穿多大的鞋。  有饭休嫌淡,有车休嫌慢。  有福同享,有难同当。  有借有还,再借不难。  有理的想着说,没理的抢着说。  有理走遍天下,无理寸步难行。  有粮当思无粮难,莫到无粮思有粮。  有钱难买老来瘦。  有钱三十为宰相,无钱八十做长工。  有肉嫌毛,有酒嫌糟。  有山必有路,有水必有渡。  有上坡必有下坡,有进路必有出路。  有时省一口,缺时当一斗。  有事叫公公,无事脸朝东。  有心烧香,不论早晚。  有一兴必有一败,有一利必有一弊。  有则改之,无则加勉。  有志不在年高。  有志不在年高,有理不在会说。  有志不在年高,无志空长百岁。  有志漂洋过海,无志寸步难行。  有志者立长志,无志者常立志。  有麝自然香,不用大风扬。  鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安。  玉不琢,不成器;人不学,不知理。  遇着绵羊是好汉,遇着好汉是绵羊。  欲速则不达。  冤各有头,债各有主。  圆木平不稳,方木头不滚。  远亲不如近邻,近邻不如对门。  远水不解近渴,远亲不如近邻。  越吃越馋,越困越懒。  越坐人越懒,越吃口越馋。  钥匙不能劈柴,斧子不能开锁。  云彩经不起风吹,朝露经不起日晒。  在朝都是官,在席都是客。  在家不避父母,出嫁不避丈夫,有病不避大夫。  在家不理人,出外没人理。  在家千日易,出门一时难。  早起动动腰,一天少疲老。  早起三光,晚起三慌。  真金不怕火烧。  针不离线,线不离针。  针没有线长,酱没有盐咸。  争着不够吃,让着吃不了。  知己知彼,百战百胜。  知识不存在的地方,愚昧就自命为科学。  知足得安宁,贪心易招祸  直木先伐,甘井先竭。  只愁母老,不愁孩小。  只给君子看门,不给小人当家  只勤不俭无底洞,只俭不勤水无源。  只要功夫深,铁杵磨成针。  只要肯劳动,一世不会穷。  只要苦干,事成一半。  由着肚子,穿不上裤子。  只有扯皮的人,没有扯皮的事。  只有人脏水,没有水脏人。  只有上不去的天,没有过不去的山。  只中不管,打破金碗。  智养千口,力养一人。  治病要早,除祸要狠。  种瓜得瓜,种豆得豆。  种早不荒,起早不忙。  重复是学习之母。  众人拾柴火焰高。  众人一条心,黄土变成金。  贮水防旱,积谷防荒。  抓鱼要下水,伐木要如林  庄稼不让时,船家不让风。  庄稼怕旱,干活怕站。  庄稼怕天旱,做事怕蛮干。  庄稼一枝花,全靠肥当家。  捉奸捉双,捉贼捉脏。  子不嫌母丑,狗不嫌家贫。  自己的东西是宝,别人的东西是草。  自满是进步的退步。  自在不成人,成人不自在。  走路不怕上高山,撑船不怕过限滩  嘴上无毛,办事不牢。  做一行,怨一行,到老不在行。  坐吃山空,立吃地陷" )(�F}�g

全身发麻是什么原因?

你好,按中医的解释就是肝风内动造成的中风初期的表现,如果老年人得了"中风",生活不能够自理.作为老人的自己有责任和义务照顾好病重的老人.那么,作为子女该从何做起呢?首先要劝说老人树立信心,锻炼四肢,以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉,是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时,就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上,用脚蹬床档或踩地面,或手里转动核桃(症状轻者可用健身球)。再进一步,则可搀着老人练习站立和行走了。 有些子女怕“中风”的老人摔倒发生不幸,于是不让老人进行活动,这样并不妥。其实,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。据统计,卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7%,而能活动的“中风”老人仅12.1%死亡。 为了防止畸形,瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。 预防褥疮重要。老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通;用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。另外,还要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。 老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。 如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定果。 卧床的老人由于肠蠕动减慢,常有便秘,而便秘又往往是“中风”复发的原因,故不可等闲视之。如3天不解大便,就应在医生的指导下选用药物调节。 对右侧半身不遂,出现听障碍的老人,要劝其慢慢讲话,多听收音机,多让儿孙和他(她)交谈,以重建语言功能。当然,这个过程较慢,需要极大的耐心。 “中风”老人在恢复期死亡的原因约60%是肺炎。所以,注意室内通风,适时增减衣服、做好保暖,防止发生感冒。 照顾"中风"的老人就像照顾自己的孩子一样细心呵护.如果“中风”的老人能得到细心照料,多数人可在一年内恢复,其中半数人可以达到生活自理。

爱一个人爱到麻木讨厌是什么感觉?

爱一个人要有足够的包容心!爱情之花常浇灌、勤施肥,可四季常青。放大镜看优点,显微镜看缺点,才能促进互相进步!人都是喜欢听好话,讨厌听坏话!可惜,许多人都搞颠倒了!

和身体矫健·四肢轻快一样的成语有哪些?

  挨金似金,挨玉似玉。  八成熟,十成收;十成熟,二成丢。  把舵的不慌,乘船的稳当。  白米饭好吃,五谷田难种。  百日连阴雨,总有一朝晴  百闻不如一见,百见不如一干。  败家子挥金如粪,兴家人惜粪如金。  帮人要帮到底,救人要救到头。  帮助别人要忘掉,别人帮己要记牢。  饱带饥粮,晴带雨伞。  爆饮爆食易生病,定时定量保康宁。  背后不商量,当面无主张。  笨人先起身,笨鸟早出林。  鞭打的快马,事找的忙人。  边学边问,才有学问。  病从口入,寒从脚起。  病从口入,祸从口出。  病好不谢医,下次无人医。  病急乱投医,逢庙就烧香。  病来如山倒,病去如抽丝。  病人心多,忙人事多。  补漏趁天晴,读书趁年轻。  不担三分险,难练一身胆  不当家不知柴米贵,不养儿不知父母恩  不到江边不脱鞋,不到火候不揭锅。  不懂装懂,永世饭桶。  不给规矩,不成方圆。  不会烧香得罪神,不会讲话得罪人。  不会做小事的人,也做不出大事来。  不见兔子不撒鹰。  不经冬寒,不知春暖  不可不算,不可全算。  不磨不炼,不成好汗。  不怕百事不利,就怕灰心丧气  不怕不识货,只怕货比货。  不怕穿得迟,就怕脱得早。  不怕家里穷,只怕出懒汉。  不怕路长,只怕心老。  不怕乱如麻,只怕不调查。  不怕慢,就怕站;站一站,二里半。  不怕年老,就怕躺倒。  不怕人不敬,就怕己不正。  不怕人不请,就怕艺不精。  不怕山高,就怕脚软。  不怕少年苦,只怕老来穷。  不怕事难,就怕手懒。  不怕天寒地冻,就怕手脚不动。  不怕学不成,就怕心不诚。  不怕学问浅,就怕志气短。  不怕一万,只怕万一。  不入虎穴,焉得虎子。  不挑担子不知重,不走长路不知远。  不听老人言,吃亏在眼前。  不图便宜不上当,贪图便宜吃大亏。  不笑补,不笑破,只笑日子不会过。  槽里无食猪拱猪,分脏不均狗咬狗。  草若无心不发芽,人若无心不发达。  馋人家里没饭吃,懒人家里没柴烧。  常赌无赢家。  常骂不惊,常打不怕。  常说口里顺,常做手不笨。  常在有时思无时,莫到无时想有时