心梗怎么得的?
心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属于急性冠脉综合征。
心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化,在冠状动脉粥样硬化的基础上,可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上,就可以发生急性心肌梗死。
1.栓塞
当冠状动脉被栓塞时,心肌供血量突然被中断,持续时间过长时,易导致心肌梗死,栓塞一般来自深静脉血栓。
2.神经因素
由于胸交感神经异常兴奋导致心脏冠脉血管剧烈收缩而引发血管痉挛变细,血液流通受阻,导致冠脉狭窄。
3.心肌供氧量不足
除了血流灌注不足外,各种原因导致的心肌供氧量不足,如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等,长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。
4.动脉粥样硬化
冠状动脉发生粥样硬化,易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞,导致心肌局部或部分供血量不足,从而导致局部心肌梗死。
5.心肌耗氧量增加
当心肌耗氧量大于血液供氧量时,也可以引起心肌损害,比如高血压、心动过速等。
心肌梗死是由什么原因引起的?
心肌梗死的原因有过度的劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、大便干结、困难、大量吸烟、饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血、缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
心肌梗死是什么引起的?
一般认为冠心病是心肌梗死的主要原因。动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血栓形成,全血管血流中断,心肌细胞供血不足,发生缺血性坏死,大面积心肌坏死。整个心脏就像一个泵。心肌坏死后,如果部分心脏不跳动,就会导致心脏射血减少甚至中断,导致心、脑、肾等重要器官血流减少,相应的器官缺血。
心梗是怎样形成的?
心肌梗塞也被称为心肌梗死,这是一种对患者健康造成重大威胁的疾病。如今,心肌梗塞患者的人数不断增加中。那么心梗是怎样形成的?
心梗是怎样形成的?
1、过度疲劳:过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2、情绪激动:由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3、暴饮暴食:不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、冠脉严重的病变:心脏主要由左冠状动脉前降支、回旋支、右冠状动脉及其分支组成,如果冠脉狭窄严重,发生心梗的概率就会增高,一旦血管发生完全闭塞就会发生心梗。这种情况多见于老年患者。笔者曾遇到一名九十岁的女性心梗患者,三支病变,狭窄程度均超过90%。对于这部分患者,控制血压血脂血糖,他汀类降脂药抑制斑块的进展,必要时支架调节,是预防心梗的好办法。
5、冠脉持续痉挛:一部分心梗患者,冠脉狭窄并不严重,但在抽烟、熬夜、情绪激动等诱因下,会出现冠脉血管持续的痉挛,发生心肌梗死。这种情况多见于中青年的心梗患者,多有吸烟、熬夜、生活不规律等情况。对于这部分患者,在冠心病药物标准化调节的基础上,主要应注意戒烟限酒,生活规律,不能熬夜。
6、冠脉内急性血栓形成:多发生于冠脉狭窄只有50%左右的患者,心梗的形成是由于易损斑块发生破裂,造成的急性血栓形成,也多见于中青年的心梗患者。所以冠心病的严重程度不仅要看冠脉狭窄程度,是否为易损斑块也重要。对于有易损斑块的患者,一定要按时服用他汀类降脂药使低密度脂蛋白达标,稳定斑块。
7、其他:冠脉支架术后、冠脉搭桥术后、急性脱水等情况也可造成急性心梗。
怎样预防心梗?
健康饮食:吃饭要七分饱,忌暴饮暴食,口味上多加清淡,减少油脂、能量的过多摄入,减轻身体的负担。
控制排便力度:当便秘或大便干燥时,排便时力度也不要太大,不仅对肠道不好,还容易突然的增加腹腔压力,给心脏造成极大的负担。平时多吃果蔬,注意喝水、运动,改良排便状况,真是无法调节的,可借助开塞露或求医。
合理运动:除非经常性的专业运动训练,日常运动中可以选择跑步、游泳、瑜伽等有氧运动,对于老年人,可以选择散步、太极拳、快走、慢跑等温和的运动来健身。
调节心情:平时要保持心情舒畅、情绪开朗,心里不要藏事,有纠结就说出来,有烦恼就解决掉,保持心胸开阔。
注意晨起:早起时血压容易升高,因此对于老年人、高血压患者以及心脏不好的朋友,起床后要避免直接快速的起身,应动作轻缓,防止晨起突发心梗。
注意保暖:冷天要注意头部和手脚的保暖,尤其是老年人血液循环不是很良好的情况,冷天注意保暖,还要注意不直冲着被风吹。进到室内等身体适应了再脱掉衣帽。
重视体检:心脏是人体十分重要的器官,平时感觉到胸闷、胸痛或心脏异样时,不要不当回事忽略过去,及时到医院进行检查,排除心脏问题。
结语:心梗是严重的心脏病,一旦发生很容易发生猝死、心衰等并发症。所以要想不得心梗,一定要控制好血压血脂血糖,戒烟限酒,生活规律,等心梗发生后再去干预果就差很多了。一旦发生疑似心梗的持续胸痛,应立即拨打120到就近的胸痛中心立即急诊PCI开通血管。希望以上内容对您有所帮助。