病历简介(新病例详细介绍)

励志句子
评论 2023-06-20 20:01:50 浏览
1、新病例详细介绍

本书对新《中国罕见病诊疗指南》中包括的49种儿童罕见病及部分儿童期发病的罕见病的临床诊治进行介绍,并根据疾病的不同阶段、不同级别的医院进行有侧重的管理指导,层次清晰,重点突出,每种疾病配有病例及图片,内容丰富,以帮助基层临床医生早期识别相关疾病。本书对新《中国罕见病诊疗指南》中包括的49种儿童罕见病及部分儿童期发病的罕见病的临床诊治进行介绍,并根据疾病的不同阶段、不同级别的医院进行有侧重的管理指导,层次清晰,重点突出,每种疾病配有病例及图片,内容丰富,以帮助基层临床医生早期识别相关疾病。本产品为虚拟内容服务,一经购买成功,概不退款,请您理解。

2、病历架的简介

可能这是广州新冠放开以来第一个死亡病例,报告来自民间而非官方。作者说他姑妈因新冠走了,之前一直在广州ICU抢救,嗓子疼,呼吸困难,终沒有抢救过来。我不愿意看到这些东西,但愿每个感染的人只是如感冒一般在家用药多喝水就能扛住挺过来。然而事实告诉我们,症状因人而异,作者没有说他姑妈的年龄和是否患有基础疾病,但不管怎么说,奥密克戎对某些人来说是致命的。我不知道,胡锡进看到作者的这个帖子,会不会说:你好孝顺,我都替你姑姑感动!如果我们做不到外济危困,那就做个内负善念的人吧,对每个生命都表示尊重。

3、医院病历简介

近,有关“二阳”的报道多了起来。各地病例逐渐增多,症状各异,总的来讲比“一阳”的时候轻一些。现在,就我家一例“二阳”的病例从阳到阴的情况过程向大家介绍一下,供参考。患者:女性,73岁,3月17日傍晚有轻微发热,体温37.6摄氏度,有头晕乏力现象。抗元测试二道杠,疑似阳性。当时服”氨麻美敏片”一片以退热。第二天,到社区医院发热门诊就医,医生问诊后,叫验了血,说症状较轻不要紧,回家控制体温,考虑到老年人开了一瓶“阿兹夫定片”,医嘱一天一片,吃3到5天。回来在家休息,按医嘱服药,症状逐步减轻,至3月23日抗元复阴。总共服二片退热片,三片“阿兹夫定片”,其余多喝水,休息。生活一切照常。其中供大家参考的是:二阳了不要紧张害怕,及时退热,就医就可以了;第二,目前医疗部门已经将医疗资源下沉到基层,碰到这种事完全可以在社区医院解决,没必要往大医院跑,不但挤占医疗资源,也无谓的浪费时间和精力。如今大城市的三甲医院天天人满为患,没必要真不要去。当然有大病还是要去的,所谓“三甲医院诊断,基层医院拿药”也是个经验之谈。

4、病历讲解

23岁医学硕士、37岁退役球员均在感染后去世,但直接死因都不是病毒。近日,四川、沈阳两地均出现较为年轻的死亡病例,引发外界关注。其中,四川的死亡病例为1名23岁的男性医学研究生,感染后出现昏厥,经抢救无效不幸身亡;沈阳的死亡病例为1名37岁的已退役足球运动员,名叫王若吉,曾在中超劲旅沈阳金德效力。由于两人都比较年轻,所以去世格外引人注意。不过根据通报,两个死亡病例的直接死因都不是病毒。四川大学华西医院表示,不幸遇难医学研究生的直接死因是心源性猝死;而去世球员王若吉的直接死因则是糖尿病等基础疾病恶化。北京一家医院的专家表示,王若吉属于个例,因此也没有必要过于恐慌。面对可能到来的感染潮,一方面需要加强防护,另一方面也无需过度紧张。此外,也不要轻信谣言,相信官方通报。

5、病历资料大全

(一)定义指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。(二)基本要求一、病历书写的一般要求:(一)、病历书写要认真执行卫生计生委制定的《病历书写基本规范》,应当客观、真实、准确、及时、完整。(二)、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。力求文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。(三)、各种症状、体征均须应用医学术语,不得使用俗语。(四)、病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用依照有关标准、规范执行。诊断、手术应按照疾病和手术分类等名称填写。(五)、度量衡均用法定计量单位,书写时一律采用国际符号。一律采用中华人民共和国法定计量单位,如米(m)、厘米(cm)、升((L)、毫升(ml)、千克(Kg)、克(g)、毫克(mg)等书写。(六)、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。(七)、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、住院号及日期。(八)、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。(九)、对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊调节、手术、输血、自费药的使用及实验性临床医疗等),应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。(十)、按规定真实、客观地完成患者评估制度相关内容。二、门诊病历书写要求(一)、门诊病人一律建立门诊病历,患者保管。(二)、病历应使用蓝色(黑色)钢笔、圆珠笔书写。(三)、病历一律用中文填写,力求通顺、准确、简练、完整,字迹清晰工整、不潦草,重要字段不得有涂改。(四)、医师签字要签全名。(五)、初诊病历书写要求:(1)认真逐项书写病历,不可漏项:(2)有就诊日期;(3)有患者主诉、病史、查体;(4)有检查、初步诊断、处置;(5)有医师签名。(六)、复诊病历书写要求:(1)有就诊日期;(2)有患者调节后自觉症状的主诉(简明扼要、重点突出)、调节效果、重要检查结果;(3)有病情变化后的查体;有初诊阳性体征的复查;(4)有处置、复诊时间;(5)有医师签名。(七)、有药物过敏史者,应在门诊病历首页注明过敏药物名称。(八)、病历中详细记录调节方案,应有药名、剂量、用法、数量。(九)、开具诊断证明、休假证明和重要病情交待,病历中要有记录。(十)、诊断书写要规范,待查病例要有印象诊断,不能确诊的病例要有鉴别诊断,跨科开药要有相应的疾病诊断。三、急诊病历书写要求:原则上与门诊病历相同,但应突出以下几点:(一)急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。(二)必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命体征。(三)危重疑难的病历应体现首诊负责制,应记录有关专业医师的会诊或转接等内容。(四)抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对需要抢救的患者,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前提。(一)书写时间和审阅要求:1、新入院患者由见习医师、住院医师或值班医师在24小时内#病历简介#