为什么移植的时候不能选择双胞胎？生殖医学科主任医师-王兴玲。我们现在是提倡尽可能选择发育潜能比较好的单胚胎。不孕症患者能一次能怀一个健康的到足月活产。如果是怀孕多胎妊娠，她的孕期的母亲的并发症和胎儿的并发症都是高的，包括流产、早产、胎儿宫内发育迟缓，还有一些胎儿畸形。如果是单卵双胎，还有可能发生双胎输血综合征，这些都可以导致胎儿的一个就得不到了正常胎儿。对母亲来说，妊娠期的高血压、贫血、原来的疾病了，并发症的一个加重。产后出血、宫缩乏力、胎盘早剥、胎盘植入的这些发生率都会明显的增加。所以我们现在主张一个周期，就移植一个胚胎，我们目标就是单胎活产，足月健康的孩子。

AMH值低等于不孕？它是一个指标就是AMH，它的学名叫抗缪勒式管激素。它是用窦前卵泡的颗粒细胞，然后来产生的这些激素，就是某种程度上能反映卵巢的一个储备的功能情况。那它的降低说可能就能帮助我们医生判断，她的卵巢功能可能有下降，但是并不是说所有的AMH低。因为她如果是她输卵管通畅良好，男方精子也挺好的，又有正常的月经。又有正常的排卵，虽然她的卵巢储备很低，这样的情况她是有怀孕的可能性的。所以我们要判断这个是不是不孕症，是不是很难怀孕，我们要综合判断，判断病人的年龄，她的卵巢储备的情况，还有她的这些激素，包括AMH的这些的检查来综合判断，她是不是存在不孕，是哪方面的不孕。#王兴玲简介#

你还年轻？怀孕有的是办法。生殖医学科主任医师一王兴玲。去年6月份是一个生化妊娠，然后从生化妊娠以后到现在没有怀孕。卵泡没长起来有点多囊，她老公倒还不是特别大的问题。她卵巢筹备功能也挺好，才八个月查个宫腔镜输卵管。因为她老公的精子也可以，时间又比较短，所以没有。先暂时不用太多的干预，就是看一下她的输卵管的情况。如果输卵管通畅挺好的，下个月赶快监测排卵，想办法让有好的卵泡，然后让有机会怀孕。输卵管如果是不好了再说，因为你还比较年轻，不用太着急。

43岁再婚八年，想劝她别再折腾了。生殖医学科主任医师王兴玲。所以说你们要非得要再花钱再尝试吗？我知道我看了一下，我想了。以前他年轻的时候跟他说不要，现在年龄大了不要了，人家也是大公无私的。为了孩子，43了对这些年龄比较大的、卵巢储备功能下降的、输卵管情况不是太好的。如果是特别想要孩子，好的办法可能就是做试管。有两个孩子都要考虑一下，因为年龄和男方没有再婚是吧？再婚没孩子。总共现在能看到四、五个卵泡，要促排卵。就四个卵泡，现在处排卵，这四、三个卵泡能不能长起来？长起来里边有没有卵子？能不能取到卵子？能不能受精？受精以后能不能形成胚胎，一步步都是在淘汰。所以说很有可能的，做一个疗程的试管婴儿没有胚胎移植。那你考虑一下，如果是想尝试一下，抓紧时间。

三天和五天移植，这份备孕指南请查收！生殖医学科主任医师王兴玲。大家还可能还是关注做试管婴儿了，取到卵了、形成胚胎了、第三天移植好还是第五天移植囊胚好？对这些病人在取卵后第三天会观察胚胎形成的情况、胚胎的质量，整个一个情况挺好的，一般建议继续养两天。如果是第五天能出囊胚进行囊胚移植，因为囊胚是经过进一步的筛选能形成囊胚的胚胎，发育潜能是相对比较好的，所以如果宫腔环境没有太大问题，放到宫腔里边胎儿种植率比第三天的胚胎要明显的增高，这样就是到达怀孕的时间周期了就明显的缩短。所以对一些了反复种植失败的第三天的胚胎质量比较好的都是建议进行囊胚移植。因为囊胚移植怀孕率就是胚胎种植率可以达到60%多，而第三天的胚胎的种植率尤其是年龄大，可能连30%都达不到。随着能优选出来好的胚胎，提高单次的移植的胚胎种植率还有妊娠率。

你现在就是想非女孩不要。生殖医学科主任医师王兴玲。因为你想筛查了，想要个女孩，想筛查胚胎了现在。宝贝过来了，你老二吗？还有4个胚胎，你能知道它们是囊胚是吧？对。还不错。因为胚胎是在形成胚胎的一刹那，都已经是性别决定了，所以你不可能去筛选那胚胎的小。这个是遗传小细胞，那不是看血脂还有什么可以看出来吗？血脂你看不出来的。她们刚怀孕好像是几周去做B超。所以你要想要孩子，因为她男孩女孩就是一个几率问题。所以你要是做好心理准备了，想要再要孩子，第一就是要健康的孩子，第二就是几率问题，因为现在没法了。

3月19日，临沂慈善总会善德志愿团慈善助学活动走进平邑县卞桥中心校，卞桥镇人大副主席王兴玲同志、平邑县教育和体育局d组成员夏洪文同志亲莅现场，临沂市慈善总会善德志愿服务团王康如会长、常务副会长王孟华、平邑分团张晓华会长、外联理事长孟强及30名爱心志愿者共同参加。活动对20名孤困学子展开定向帮扶，爱心志愿者们通过一对一交流，对话孩子们天真美好的心灵世界，用爱和真诚鼓励孩子们面对困境，乐观向上。#王兴玲简介#

自己怎么监测排卵期呢？生殖医学科主任医师-王兴玲。监测方法很多，如果是女孩子的月经周期准，28天的周期，排卵的时间一般是在两次月经的之间，将到排卵期的。这些女孩子也可能有一些自己的感觉，比方说了白带量增加，然后白带的就是比较稀薄，比较有拉丝度相对比较好，这是比较典型的。另外还可以监测一下基础体温，早上一醒不做任何活动也不洗刷了，就在床上直接量个体温，就是看基础体温曲线的变化。一般在排卵期，基础体温会比卵泡发育早期，高个0.4-0.5度是没有疾病的情况下。高温象一直在持续，我们可能就知道卵泡优势卵泡，可能就这两天排卵。有些了女孩子在排卵期她可能还有一些就是疼痛的坠胀的感觉。但是这些不是说每个人都有明确的这样的感觉。