爱美之心人人有之,大家都喜欢自己的皮肤水润有光泽,肤色均匀,夏天晒出“眼镜印”的尴尬谁都不想碰到。但是有一种疾病,总是会制造这种令人讨厌的皮肤色差,那就是白癜风。今天诊室接待了一位年轻的女孩子,一进来我就看到她脸上有一些白色不对劲,像是化妆的时候粉没有涂均匀,走近的时候看得更明显了。女孩子说自己姓鲁,今年26岁,近发现自己脸上和身上好像白得很不均匀,一块一块的白色,看起来很奇怪,所以来看看。我简单视诊了一下,皮肤上确实出现了界限比较清楚的白斑。一般来说出现这种特征很明显的白斑状皮肤异常,通常考虑会考虑白癜风、无色素痣、贫血痣、花斑癣、白色糠疹等会导致白斑的疾病,这些疾病发作的时间、白斑特点各有不同。比如贫血痣、无色素痣一般是出生就有,且白斑边界模糊,白癜风是后天的且白斑边界清晰;花斑糠疹通常会有皮肤表面有鳞屑、会出现皮肤瘙痒,白癜风通常不伴有皮肤瘙痒;白色糠疹的颜色并不是特别白,白癜风白斑病变中心会比较白等等。小鲁属于近才出现的症状,皮肤表面没有鳞屑,询问也没有出现瘙痒,初步判断可能是白癜风,为了进一步确诊,安排她做个Wood灯检查和皮肤CT检查。在Wood灯下,白斑部位出现亮蓝白色荧光,且边界清晰,这是白癜风的Wood灯照射特征,确诊白癜风。听到白癜风,小鲁惊讶,生活中确实听说过这个病,只知道身上会出现很大的白斑,但是不明白这到底是什么病?自己怎么会突然得这个病呢?我解释说,白癜风是后天出现的一种色素性皮肤病,它的白斑是因为皮肤的黑素细胞功能消失所导致的,它的病因有遗传因素、精神因素、自身免疫因素等等,一般来说诱发白癜风的很有可能是情绪紧张压力大、暴晒、重大精神创伤等等。说到这里小鲁说自己前段时间去海边玩,确实防晒措施做的不到位,还晒伤了,当时以为慢慢会恢复,现在想来很有可能就是这次的暴晒导致了白癜风。说着又急忙问我如何调节,毕竟这个白斑实在是影响美观。我给小鲁仔细分析了一下她的白癜风具体情况。首先根据皮肤损害的范围和分布,白癫风是分为节段型、非节段型和混合型的,但是由于小鲁近才发现长了白斑,且长出的不多,尚且无法分类。但是可以确定,白癜风分为进展期、稳定期和消退期,像小鲁这样新发的就是进展期,且属于快速发展期,目前白斑面积很小,小于体表面积的1%,还是轻度。白癫风并不会危及生命,但它的白斑很影响美观,会影响小鲁自己的心理以及对生活带来不便,所以我给小鲁定的调节方案是防止进一步扩大,并且让已经出现的白斑复色,白癫风的主要调节方法是药物调节和光疗,小鲁这种轻度的无需手术调节。询问小鲁没有糖尿病、高血压等激素禁忌症后,我给她开了小剂量的激素,方式是口服,先控制一下白斑的发展。并且建议小鲁定期复查,如果后面稳定下来了,可以改成口服白芍总昔胶囊这样的免疫调节剂。目前先进行药物调节,如果效果有限,再考虑进行光疗。也就是采用窄谱中波紫外线等去照射白斑,光疗要尽量避免照射到旁边的正常皮肤。前面也和小鲁提过白癜风的诱发因素有精神压力、暴晒等等,所以我又和小鲁强调了,除了按医嘱使用药物以外,要保持心情愉悦,不要有太大压力,像小鲁这样病程早、白斑位于面部的患者通常疗效很好,白斑基本都能完全恢复。饮食方面没有什么忌口的,烧烤之类的也可以吃,但是为了身体健康饮食还是要均衡、有规律。平时要适当运动,不要过于劳累,尽量不要加班熬夜,保持生活规律,睡眠充足。一定要注意防晒,尤其是小鲁很可能就是因为暴晒引起的白癜风,更是要注意了,出门的时候抹些防晒霜,打遮阳伞,保护好自己的皮肤,生活中不要去接触甲醛等化学物质。后我叮嘱小鲁记得按时复诊,多注意白斑的发展情况,小鲁点头记下,离开了诊室。参考文献:[1]钱玥彤,刘佳玮,马东来.白癜风系统性药物调节的研究进展[J].吉林大学学报(医学版),2023,49(01):244-252.DOI:10.13481/j.1671-587X.20230133.[2]喻明江,田文傲,常心通等.桂红消白汤热溻联合梅花针叩刺调节稳定期白癜风的临床效果观察[J].中外医学研究,2023,21(01):24-27.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2023.01.006.
2、马东来风水佩洛西的老公在美国国会要进行半导体产业补助草案进行后表决时,成功卖出半导体股。这神操作连巴菲特都惊呆了,股神地位不保啊。佩洛西访问台湾,旗号是公平正义与民主,背地里全是生意。看来上市半导体公司的财报,才是佩洛西老太太关心的事儿呢,不然回家股神老公问起来,股票如何操作,老太太都答不出来。我辈每天研究技术面,基本面,趋势面,都不如老太太的消息面,实在是佩服佩服,姜还是老的辣。
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6、马东来论坛2009年的央视春晚上,董卿出现了口误,把“马东”报成了“马季”。后来,董卿回应说:我是一个特别追求的人,在这么一个重要场合,出现这样一个失误,我心里特别难过。那天春晚结束之后,大伙去梅地亚庆功,我没去。晚会这么成功,大家在拥抱,在举杯,在欢笑,而我一个人悲悲切切,我觉得特别不和谐,而且我也不想让别人看到我这个样子。当晚,董卿给自己煮了速冻水饺,吃完就去睡了。第二天醒来,一睁开眼,眼泪流下来,顺着我的脸颊流进头发里,落在枕头上。憋了一晚上的情绪,宣泄出来了。董卿真的对自己要求特别高,哪怕一点失误,她也很难原谅自己。2009年的央视春晚上,董卿出现了口误,把“马东”报成了“马季”。下台后,她都还没发觉自己念错了名字。本来《新五官争功》这个节目是由著名相声演员马季先生的儿子马东来出演的,没想到董卿突然就说错了。毕竟春晚不仅仅只有台下的观众,还有坐在电视机前的所有中国观众们。而董卿当时完还沉浸在激动和紧张之中,还没意识到说错。当时,总导演郎昆“下令”不要告诉她,以免影响情绪,没想到董卿收到朋友的“安慰”短信,董卿这才知道自己犯了这么大的一个错误。春晚结束后,董卿把自己关在房间了,整整反省了三天。节目播出后,剧作家魏明伦发现董卿的这个错误后,第一时间通报给媒体,为董卿纠错。一时间,关于董卿的各种争议就来了,而处理的也是很果决,她立马向魏明伦发送致歉信,同时也在社交平台上公开致歉。这件事结束后,董卿深知自己的不足,暂停了自己的工作,去美国学习潜心学习,同时也好好研究了我国的古典诗词。这才有了我们大家印象中,那个富有诗书气质的古典主持人——董卿。有多少付出,就有多少收获,董卿的努力,我们也都看在眼里。在事业风光之时,董卿不忘突破自己。因口误而遭受口诛笔伐时,她也没有自暴自弃,无愧央视一姐的称谓。她的文化底蕴深厚,台风稳重大气,应变能力过人,为人谦逊有度……所有的表现,都离不开数年如一日的积累和努力。她主持的朗读者和中国诗词大会,一颦一笑,一字一句,都散发出无尽的魅力,让人钦佩不已。从她身上,我们看到真正的“若有诗书藏在心,岁月从不败美人”。马东也巧妙回应:“为了我们爷儿俩的名字,董卿这个年都没过好。”无论何时,只要犯了错误,就要真诚地直面错误,董卿就凭借真诚赢得了对方的原谅,更让这个事件的负面影响降到低。顺境不惰,逆境不馁,以心制境,万事可成。在事业风光之时,董卿不忘突破自己。因口误而遭受口诛笔伐时,她也没有自暴自弃,无愧央视一姐的称谓。