前列腺癌新药LAE001，疗效好，副作用低欧洲肿瘤内科学会年会（ESMO）上，复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授报道了一项I期临床研究，全球首个针对CYP17A1和CYP11B2双靶点的靶向药LAE001。转移性前列腺癌一般使用雄激素剥夺疗法，也就是去势调节。如果耐药则成为转移性去势抵抗性前列腺癌，临床调节措施有限。叶定伟教授的这一研究入组了22名患者，15名病人的前列腺癌特异性抗原PSA下降超过50%，8名患者下降超过80%，有2个患者PSA下降持续时间超过了52周。LAE001这款药物控制患者的雄激素、醛固醇，不需要联合激素泼尼松，避免了心血管副作用，患者有较好的生活质量。您可私信癌度，详细了解更多抗癌新药资讯！#癌症##前列腺癌#

中有中的特点、西有西的优势。取长补短、互通有无才是发展的硬道理。中医衰弱的原因众多，有外界的也有内部的，①管理层的不重视，②老一辈的中医冥顽不化（传男不传女，传内不传外）至此导致许多传承断层，秘方流失。③浮夸的世界，使肯吃苦学习中医的年轻人越来越少。④服用中药汤剂的繁琐及其熬药的耗时费力也流失大批病患，⑤一大批所谓的中医，挂羊头卖狗肉，夸大宣传包治百病也使部分中医信仰者改换门庭。家父今年78岁，就是一个冥顽不化的中医，一生从未去过医院，也从未服过一颗西药。2009年开始偶尔尿血就自己吃药调整，2010年被我发现便池中有血迹，凭着医生的直觉询问才知道家父断断续续尿血一年有余，劝其入院检查，遭到怒斥：西医懂什么？就知道开刀切除，某日，儿子发现爷爷从卫生间出来时走路不稳，说话不清有点大舌头……急忙告知我，而后强行送其入医院，一查：膀胱癌晚期，医生预估多存活一年半。考虑再三后送入上海复旦大学附属肿瘤医院，求在叶定伟教授门下，手术从早上八点半做到傍晚五点多，问询术后是否要化疗，回答是：不用，二年内不复发，其生老病死就与膀胱癌无关，让家父回去自己开点中药调整，存活至今！功劳中医有，西医也有。康复没一年老头子又忘本啦，把西医贬的一文不值，家中又恢复啦以前的争吵（我们父子之间的学术之争）2017年和2020年家父又因①急性左心功能衰竭，②急性呼吸衰竭，③高血压病3级，极高危组，④肺部感染，⑤肾功能不全，二次送医急救。二次的ⅠCU经历让老头子彻底开窍啦[捂脸]，现在老老实实的，该吃西药时吃西药，给患者诊病时也不抗拒患者的西医片子和报告，有时还会问询：近是否在医院做过检查？有无报告……

机器人手术系统在泌尿肿瘤调节中有何优势复旦大学附属肿瘤医院 朱煜 王弘恺 王广兆本报讯 在临床上，机器人的操作手臂不仅可以代替传统的腹腔镜操作器械，且放大倍数更高、更清晰，三维视野更加真实；在主刀医生的操作下达到模拟真人手腕和手指的动作，更是超越了人手关节自然的活动度；与腹腔镜操作器械以及开放手术相比，灵活和精细程度大幅度提升，能在不同角度进行手术操作，也能在更有限的狭窄空间内完成操作。事实上，机器人手术的操作者也是医生，机器人可以认为是一种高度精细化的一整套微创手术器械。外科医生可以在现场或者远程的操作台操控它，完成各种腹腔镜或者开放手术无法完成的高难度手术操作，而且手术更加。据复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科学科带头人、泌尿肿瘤MDT首席专家叶定伟教授介绍，泌尿系统肿瘤更适合选择机器人手术。以前列腺癌手术为例：前列腺的位置很特殊，它位于盆腔底部、膀胱下方，位置比较深。狭小的空间经常会影响主刀医生的视野以及手术操作。这个时候，机器人灵巧的动作可以淡化空间的不足，使手术更容易完成。此外，机器人还可以有效减少手部颤动，减少术者疲劳，从侧面提高手术安全性。大化保留性功能及控尿功能：机器人手术大的优势还是性神经的保留以及控尿功能的恢复。它灵活小巧的手臂具备360度的操作能力，对于尿道的缝合重建重要，可以使尿道吻合更确实。高清的视野配合更加精细的操作使保留神经等重要结构变得简单。以肾脏肿瘤手术为例：例如肾门区域的肿瘤，临近大血管和肾盂输尿管，保肾手术难度极高，将要克服诸多困难，需要在术前对肿瘤位置、切除范围和缝合方式进行优化设计。借助机器人辅助可以克服切除肿瘤时候角度不好，以及缝合创面无法精准对位对线的技术难题，使肿瘤位置不佳的患者保肾手术成功率大幅度提升。所以，如果不考虑价格因素，机器人手术平台因其裸眼3D的显像技术与灵活如“手指”的操作大有取代普通腹腔镜手术的趋势。

很想感谢上海复旦大学附属肿瘤医院院长叶定伟。那是2008年的事情了，我母亲因为尿血被诊断为右肾占位。母亲信上海的调节。1972年42岁时得了子宫肌瘤，那时的青海医疗技术落后，她就到上海华山医院做了子宫切除，后来一直都挺好，所以这次她强烈要求到上海去看病。我当时觉得挺犯难，人地生疏，还好我父母的学生在上海，有一个学生就很热心的邀请我们住她家看病，这在当今是很难得的，尤其在上海。至今想起我都是心存感激，觉得她古道热肠关键的时候帮了我们。我是在网上搜到这位叶院长是肾盂癌调节专业。没多想我们就出发了。后面待续。……

刘大爷今年快70了，老伴走了好几年，每月退休金七八千，有存款有房子，几个月前查出来前列腺癌，女儿帮他请了个保姆照顾他，没想到他跟这个年轻保姆看对眼了，非要结婚，可是女儿不同意。“我就想用我剩下的生命追求爱情，前列腺癌能治好吗？我还能活多久?“刘大爷咨询医生。刘大爷今年七十二了，今年是他第六个本命年了，本来人家都说，家有一老如有一宝，但是刘大爷却在今年迎来了他的老年叛逆期，他说要去追求自己的爱情。刘大爷的女儿小刘气的不行，但是也没办法，只能先顺着自己父亲来，毕竟刘大爷在今年上半年刚刚确诊了前列腺癌，身体不是很好，还有高血压，不能动气。于是小刘就寄希望于医生能帮忙劝劝自己的父亲，先专心治病，等身体好了再想其他的事情。“医生，我爸爸他不听我说的，只相信你们这些专业人士，你能不能帮我劝劝他，先专心治病，不要操心那些有的没的，这么大把年纪了，还去追求爱情，非要和我们家的保姆在一起，说他们两个是真爱，你说说，哪里会有二三十岁的小姑娘看上七十多岁的老头子的，还不就是准备骗他的钱的。我们已经在家劝了好久了，劝不动，医生，你好好和他说说。”小刘一脸无奈地说。“七十岁怎么了，二三十岁怎么了，我们是爱情，我都这么一大把年纪了，还得了这种病，我还能有几个年头好活，小花她都说了不图我的钱，你怎么就听不进去呢？非要觉得人家有其他心思，医生，你就告诉她我的真实情况，让她不要再阻挠我去追求爱情。”刘大爷气愤地说。医生哭笑不得的看着他们父女两个人，说：“刘大爷是吧，你是两个月前在我们医院确诊的前列腺癌，当时是给您做的疝期手术来着，入院做检查的时候发现了前列腺有问题，然后一查发现是前列腺癌的。也是因为这个，所以您这个病发现的很及时，属于早期范畴，不算很严重，您完全不用担心没多少日子活的问题，只要您认真按照我们都方案进行调节，在活个十年八年的不适问题的。一般我们前列腺癌来就诊的主要症状是尿频尿急等相关症状，因为前列腺它就是位于我们的下面的尿道上面，包裹住了我们我们这个尿道一圈。当前列腺出现肿瘤的时候，它就会慢慢变大，然后对尿路有一个压迫的情况，我们就会出现下尿路的一个梗阻。而且前列腺癌它有个很麻烦的点，就是它生长是很缓慢的，也就是说，它早期是没有任何症状的，一旦有症状来医院了，就是晚期了，这是很危险的，前列腺癌的早期预后和晚期的预后是千差万别的，还好你们发现的及时，这个肿瘤还只是在前列腺里面生长，并没有长到外面去，也没有转移什么的。对于刘大爷你这种早期的病人啊，我们临床上一般都是推荐前列腺癌的一个根治术，也就是把前列腺整个的切掉，或者是一个根治性的放疗手术，对病变部位实施定点的放射调节，杀死这个部位的癌细胞，但是我们一般推荐前者，因为放疗我们还是没有办法确定癌细胞是不是全部被杀死了，但是手术切除却可以把病变组织全部切除，尤其是你这种还没有长到外面去的。当然，因为它属于一种生长很缓慢的癌症，如果你们不是很想手术的话，我们也可以进行一些保守调节，然后再进行定期监测，如果一旦指标变化过快，或者异常，到时候我们再进行手术也可以的，不一定要现在立马进行手术。对于早期的前列腺癌的病人，他们调节后的五到十年达到生存率是可以达到百分之九十以上的。刘大爷您可以先治好您的身体，毕竟拥有好的身体健康，才能去做其他事情。”前列腺癌属于男性泌尿系统的一种恶性肿瘤，比较常见于六十五岁以上的老年男性，它没有传染性，但是有一定的遗传性，前列腺癌是一种生长缓慢的癌症，所以前期症状不明显，一旦有症状到医院进行调节，一般都是晚期，前列腺癌早期调节预后较好，五年生存率有90%以上。参考文献：[1]潘剑，朱耀，戴波，叶定伟.2022年度前列腺癌基础研究及临床诊疗新进展[J].中国癌症杂志,2023,第33卷(3): 210-217

复旦大学附属肿瘤医院叶定伟是好医生，2008年治好了我妈的肾盂癌，感激不尽。#叶定伟简介#

#两会健康策# 3月7日（周一）13:00-14:00，人民日报健康客户端特别策划之“两会·健康策”肿瘤防控专场，特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任、中华医学会泌尿外科学分会主任委员黄健教授 ，全国政协委员、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任、山西医院总院长邢念增教授，复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授 共同探讨前列腺癌的早筛早诊早治的防控策略从哪里入手？如何推广早筛早诊早治理念？患者的获益体现在哪些方面？ 快来和专家一起建言献策吧！