银屑病是一种免疫相关性慢性炎症性疾病，临床表现以红斑、鳞屑为主，病程较长，易反复发作。中医对银屑病的认识由来已久，不同观点各具特色。从伏邪温病 调节银屑病 、银屑病的核心病机是“邪伏于血分”，调节时应注重气分和血分，清泄里热，导邪外达。银屑病病机的关键是血分有热，调节时要注意凉血、养血、活血药物的使用时机，同时应结合四诊信息和皮疹辨证论治。临证时还要重视透营转气、时时顾护阴液。中国中医科学院宋坪从干细胞角度探讨中医扶正祛邪理论。她的团队通过利用现代实验技术，发现干细胞在银屑病的发病中有重要意义。银屑病患者间充质干细胞的增殖、凋亡及基因表达存在异常，并且可以直接分泌细胞因子参与炎症反应，也可以作用于淋巴细胞调控炎症反应。据此，她提出“补肾培元法”调节银屑病的理论。通过临床实践验证，在传统开通玄府的治法基础上加用仙茅、仙灵脾、女贞子、墨旱莲、杜仲、威灵仙等补肾培元类中药，临床疗效明显提高。他推测开通玄府、补肾培元法调节银屑病的内在机理在于，开通玄府中药可促进干细胞归巢并调节骨髓MSC-血管内皮细胞VEC异常分化，而补肾培元中药可能促进银屑病患者干细胞的再生、分化，并修复异常干细胞以增强免疫调节功能。全国知名中医皮肤病学家徐宜厚认为银屑病的辨治需关注患者性别，应男女分治，并强调在难治性银屑病的用药方面注重“玳瑁”等特殊中药的使用以及运用麻黄时需注意其相关煎煮方法，减少其副作用的发生；杨志波主委则传授了银屑病从“风”论治的个人经验，强调辨病与辨证相结合，指出熟读经典条文，理解不同治法背后的实质，做到知常达变才是诊治此类慢性疾病的关键。

徐宜厚老中医指出：瘙痒症病在肝时，选用合欢皮、百合、夜交藤等条达安神；病在心时，选用莲子心、柏子仁、琥珀等清心镇静；病在脾时，选用山药、玉竹、条参、玫瑰花等扶脾理气，以达到肝疏、心清、脾润的目的。#徐宜厚简介#