用药分享小建中合剂【处方来源】汉.《伤寒论》小建中汤【组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖。【功效】温中补虚助阳。【适应证】用于中气不足，脾胃虚寒，胃脘疼痛，产后血虚腹痛，消化道溃疡等。【方解】小建中合剂由桂枝汤倍用白芍，再加饴糖而成，调节脾胃虚寒，中气不足。方中饴糖温中缓急止痛为君药；芍药养血柔肝阴，缓急止痛，桂枝温阳祛寒止痛，同为臣药；炙甘草益气和中，生姜温胃，大枣补脾，共为佐使之用。本方可使中气建，化源足，故名小建中。【临床新用】本品用于胃及十二指肠溃疡辨证属虚寒型者疗效显著；慢性胃炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎等表现为虚寒腹痛者亦可使用。

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免怀散、麦芽煎。产后乳汁暴涌出，十全大补倍参芪，食少乳多欲回乳，免怀红花归芎膝，无儿食乳乳欲断，炒麦芽汤频服宜。【注】产后乳汁暴涌不止者，乃气血大虚，宜十全大补汤，倍用人参、黄芪。若食少乳多，欲回其乳者，宜免怀散，即红花、归尾、赤芍、牛膝也；若无儿食乳，欲断乳者，用麦芽炒熟，熬汤作茶饮之。

【脾胃虚寒的胃痛】表现：胃隐隐作痛，绵绵不绝，喜温喜按，进食后能缓解，受凉后加重，舌淡苔白，脉虚数原因：脾虚畏寒，失于温养治法：温中健脾，和胃止痛用方：黄芪建中汤加减方中组成：黄芪➕小建中汤小建中汤?桂枝汤倍芍药➕饴糖桂枝汤被称为天下第一方，如果冬天手脚冰凉也可以喝点桂枝汤（桂枝，芍药➕姜枣草）桂枝可以温暖四肢，与我们平常厨房做菜的肉桂是同源的，桂枝是嫩枝，肉桂是树皮若有小娃鼻根有青筋，经常说自己肚子疼，也可以一试小建中汤这里加黄芪，是加强其建中的效果！

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论桂枝汤加减变通之妙中医治病，辨证立法宜详实切当。遣方用药，君臣佐使要主次分明。其尤为第一要者，则只求中病，力戒庞杂是已。惟后人之立方，往往求顾全周到，而蹈冗杂之弊，此不识经旨之故也。仲圣制方之所以可贵，亦在于此，试就桂枝汤加减变通以证明之。桂枝汤为解肌之方，故桂、芍并重。桂枝加桂治奔豚气。桂枝倍芍治太阳病误下，腹满时痛（本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴，此方主之）。桂枝加大黄汤治太阳病下后大实痛者。桂枝去芍治太阳病下后脉促、胸满者。桂枝加附子汤治过汗伤阳（太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，此方主之）。桂枝去芍加附子汤治下后，脉促胸满微恶寒者。桂枝附子汤即桂枝加附子汤去芍，桂枝加一两，附子加两枚。治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。白术附子汤为前方去桂加白术四两，治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便硬，小便自利者。桂枝汤倍芍药加胶饴一升，为小建中汤，治阳涩阴弦，腹中急痛者。桂枝人参新加汤治伤寒发汗后，脉沉迟者。桂枝去芍加茯苓白术汤治服桂枝汤或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者。（按：本方多作去桂，依《金鉴》之说，当是去芍，今从之。）桂枝加葛根汤治太阳病，项背强，反汗出恶风者。桂枝加厚朴杏子汤治太阳中风，气逆作喘者。上述14方，皆以桂枝为主方，而加减变通之间，所治各异。桂枝汤以桂、芍分治荣卫，卫出下焦，太阳火弱而卫虚者则加桂；荣出中焦，脾阴不足而荣虚者则倍芍；下焦阳衰而寒甚者则加附子；中州阴虚而邪热者，则加大黄，湿盛则加苓术；荣虚则加人参；项背强则加葛根；气逆作喘则加杏、朴。加减只一二味，而所治迥异，此古方运用之妙，学者宜于此等处留意焉。#汤倍简介#