吃地平降压脚会肿，吃沙坦就很少发生，为什么？赵宏伟医生。吃地平类降压药会脚踝浮肿，改成沙坦就好很多，这是为什么？这也是不少吃降血压药物朋友的疑问。·首先地平类降血压药物就叫钙离子拮抗剂，它通过对钙离子的桔抗起到直接扩张血管的作用。但它主要扩张的是动脉和小动脉，而对于静脉没有明显的扩张作用，后会引起毛细血管床内的静脉压增高，水就通过血管壁到达了组织间隙引起了浮肿。举个例子，一个水池里既有入水口也有出水口，如果入水口扩大就是小动脉的扩张，而出水口不变，水池的水会越积越多，后会溢出来。而沙坦类药物的机制和它不同，通过作用会使血管紧张素减少，会使动脉和静脉同时扩张，同样也是使水池的入水口和出水口同时扩大，水池的水就保持稳定，相对来说发生浮肿的作用就小很多。这两个药物可不可以直接互换？通常也不建议，因为每一类降血压药物都有它的适应范围，适应人群特殊的使用的情况。所以建议换药的时候，还是要在医生的指导下进行。

这五类常用药物对肾脏造成损害的风险较高，需要高度重视。长期服药担心的是对肝脏和肾脏功能的损害。一些药物确实会增加肾脏损害的风险。赵宏伟医生。这五类常用药物对肾脏造成损害的风险较高，需要高度重视。长期服药担心的是对肝脏和肾脏功能的损害。一些药物确实会增加肾脏损害的风险。解热镇痛药、胃药中的质子泵抑制剂、中药中含有马兜玲酸的药物成分、抗生素类药物以及在使用增强CT或冠脉造影中应用的造影剂，都可能会增加肾脏损害的风险。使用这些药物时，需要密切关注肾脏的健康状况。长期服用止疼片、去疼片，可能会增加肾脏损害的风险，引起尿毒症的病例也时有发生。长期使用质子泵抑制剂，可能会增加肾脏损害的风险，使用时要注意监测肾功能。长期服用含有马兜玲酸的中药或中成药，要高度警惕肾功能的伤害。长期使用含有庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素的儿童，会增加肾急性损害的风险。长期使用头孢噻吩、头孢噻啶等一代头孢类药物，也会增加肾损害的风险，使用时要高度警惕。在使用增强CT或冠脉造影中应用的造影剂时，要对肾脏进行评估，使用后也要了解肾脏的变化。

经常心烦意乱又没查出问题，试下这几招。赵宏伟医生。这是一个近期发布的研究的内容。·第一个，要每天运动至少半个小时。而如果运动时间过短或运动的强度不够，比如说低强度的运动不能起到很好的效果，所以运动的时间要足够长，强度要也要足够。运动可以分泌出内啡肽，是一种快乐激素，让您心情调整的好一些。·第二点，养成固定入睡的习惯。每天睡觉的时间不要波动的太大，这个便于养成你很好的生物钟。建议每天11点之前就入睡，同时白天不要睡的太多，一般尽量不要超过半个小时。·第三点，少吃辛辣的食物。这些食物会增加女性的潮热感。·第四个，尽量减少浓咖啡或者浓茶，这些含咖啡因高的食物。因为这些食物会增加兴奋性，让你有心悸不适烦躁的感觉。·第五个，可以做一些让您心态平和、安静一点的活动，比如说冥想或者瑜伽，还有安静的阅读和听一些舒缓的音乐。·第六点，随身带一个保温杯，每天要喝够足量的水。如果水分的缺失，会增加您烦躁的这种感觉。

五一后嗓子疼是新冠又来了吗？赵宏伟医生。五一刚过"全国都在咽喉炎"就上了热搜，很多朋友在网上说自己嗓子疼、咽口水都疼，不仅想起来初次感染新冠时候的"刀片嗓"，担心是不是新冠又来了，为什么五一过后咽喉炎高发呢？·第一、近正好是春夏交替气温多变，加上五一人群流动性大，活动密集，感染呼吸道疾病的风险就大大增高。·第二、很多人假期旅游回来身体劳累导致抵抗力下降，如果只是嗓子疼大家不要焦虑，如果同时出现了发烧咳嗽就要怀疑是不是特殊病毒感染，也可以做一个新冠抗原的检测，如果检测结果是阳性，在注意居家隔离的同时也要抓住黄金72小时，在医生的指导下应用抗新冠病毒的药物降低重症的风险。面对新冠不能光靠预防，掌握科学的健康知识，懂得科学调节遇事才不慌。快手拥抱每一种生活。#赵宏伟简介#

谷维素调节神经？原来也不能乱吃。赵宏伟医生。谷维素调节神经的药物原来有这么多的说法。很多人听说过谷维素或者正在服用谷维素，比如说现在比较焦虑或者怀疑有神经官能症，还有一些睡眠比较差，或者是在更年期的朋友可能听朋友说或者有些医生给他开立谷维素长期在吃。到底这个药有什么功能？这个药吃起来对不对？吃多长时间？谷维素是一种从米糠中提取出来的特殊物质，它并不等于维生素。目前大量的研究证明它确实有一点点作用，比如说它可以镇静、催眠、安神，可以调节紧张的神经调节紧张的情绪，同时对心脏有一定的保护作用，有一定的抗氧化的作用，还有一些实验中证实它可能有一点抗心律失常的作用。有些朋友也拿它来用作降血脂的辅助调节。似乎听起来这个药的好的作用特别多，那是不是我们就该吃起来。·第一点谷维素是一种药物，它并不是保健品，虽然是一种非处方药物，但是也不是要随便吃的。·第二点虽然这个药物看上去好处很多，对健康帮助很大，在多方面去帮助您去调节神经。但实际上在这种失眠的指南、心律失常的指南、降血脂的指南中都没有明确的推荐这个药物，也就是说这个药物并没有写在相应的调节指南中。当然了指南中推荐的药物一般都是有充分的临床证据，而且获盆比较大的。相对来说疗效确切的药物，所以这个药物实际上只是一种辅助调节。·第三点这个药物吃起来还会有明确的副作用，有些人不耐受，可能出现胃部不适感、腹胀、腹泻等等。另外它可能会影响激素的调节，会导致比较严重的脱发，或者是体重的增加变得很肥胖。·第四点通常这个药物可以先服用七天到14天，也就是两周之内。如果有明确的效果，那根据医生的医嘱再继续服用。如果没有效果，这个药物吃起来也就没有太大的必要了。

降脂调节的五个关键点，帮您解除疑惑。赵宏伟医生。第一个误区：仅凭血脂化验单中的数值判断是否正常是错误的。对于患有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素的人，血脂水平应该更低。尤其是已经接受过支架或手术调节的冠心病或脑血管病患者，需要将血脂降至更低水平。第二个误区：只有血脂升高才需要服药。对于已经发生心肌梗死或脑梗的患者，需要长期服用他汀类药物，以稳定斑块并降低再次发生危险事件的风险。第三个误区：认为血脂降至正常就可以停药，这只适用于没有危险因素、血脂水平仅略高的患者。对于已经植入支架、已经发生心肌梗死或脑梗、已经出现心衰的患者或有危险因素的患者，即使血脂降至较低水平，仍需坚持服药以保持相对较低的血脂水平。第四个误区：服用降脂药物后就可以不再关注生活方式的改变。如果通过生活方式干预降低血脂，建议每三个月左右进行一次复查。对于已经服用他汀类药物的患者，通常建议每4-8周进行一次血脂检查。如果血脂水平相对稳定，可逐渐延长至每6个月进行一次检查，但不要忘记定期检查。第五个误区：仅通过饮食调整来降低血脂，认为这就足够了，这是错误的。因为饮食一般只能降低血脂水平的20%-30%，对于由肝脏脂肪代谢异常引起的高血脂患者，单纯的饮食控制可能无法达到理想效果。对于服用他汀类药物降血脂的患者，仍需注意饮食控制，以帮助进一步降低血脂水平。#赵宏伟简介#