门诊面诊鼻整形手术时，还是有很多咨询的求美者分不清楚假体、硅胶、膨体这些概念。简单科普一下，假体是各种人体植入材料的总称，而鼻假体包括硅胶鼻假体和膨体鼻假体两种，都属于惰性材料，可以很好与人体相适应，极少数有假体排异现象。两者区别在于，硅胶鼻假体以周围形成包膜固定于鼻背，远期有挛缩、钙化等可能，但外观不满意容易取出；而膨体属于多孔结构，周围组织可以长入膨体的微孔中从而固定膨体鼻假体，一般半年后因为外形不满意而取出的话，相对硅胶更困难。

放了十多年的L形鼻膨体假体取出来是什么样？这是一台鼻修复手术中取出的L形膨体，15年前放置的鼻部假体，取出后基本没有带出软组织，只要把握好水压分离技术，做好膨体与周围组织粘连的分离，可实现快速取出且不带出多余组织。顺便发表一下对L形膨体隆鼻的看法。如果近几年还在做L形膨体，我觉得这个医生是不负责任的，这个不仅仅是医生技术问题了。稍微术后跟踪回访一下，就会发现，手术后鼻头鼻小柱的破坏大，鼻尖硬，鼻尖的形态也很难看，而且后期感染风险大。L形膨体鼻尖的原理与被淘汰的L型假体一样。聚乙烯材料跟膜性鼻中隔，存在一定的吸附性生长，尤其是膨体的微孔结构，会把鼻头黏膜往里边吸着长，长时间压迫鼻尖和皮肤黏膜交界处，鼻中隔挤压变形，而导致鼻尖顶出，破坏甚至感染的可能。

如何制作永久的假体？初，我们采用了统一的膨体材料，因为它比硅胶、肋软骨或异体肋更具综合优势。然而，我们发现膨体存在一个问题：之前的手术将膨体置于整个耳朵的支撑结构中，而支撑结构中的所有部分都采用了膨体材料。这部分是安全的，可以深埋在骨膜下。然而，这部分皮肤薄，短期内不会有问题。但是，如果你在睡觉或戴帽子时摩擦它，皮肤会逐渐变薄，终可能导致膨体穿出，露出假体。一旦出现这种情况，就需要取出整个假体，这麻烦，可能导致手术失败。因此，我们认为真正安全的做法是在这一部分使用膨体耳基底支撑。因为这部分需要大的支撑，而用柔软的材料无法支撑。抬起耳朵的肌肉时，耳廓的支撑相对较少，不需要太多的力量。事实上，人工真皮就足以支撑这部分，而且效果很好。但是，如果使用人工真皮，需要注射大量波波酸，否则会被吸收。因此，我们可以选择在耳廓部分使用人工真皮，而不是波波酸。这样不仅可以永久存在，还可以随意摩擦而不会破裂。这是一个的方法。然而，这样的方法需要使用两种材料，成本相对较高。因此，我们建议在选择手术时询问是否使用了两种材料：膨体、耳基底和人工真皮。这样可以手术的安全性和可靠性。但是，这确实需要花费很多钱。

浙江宁波的朋友寻找玻璃纤维绳；天津北辰的朋友寻找膨体布介绍，也就是膨体玻璃纤维布了。

老路近看到了很多后台留言的私信，问我膨体填充泪沟相关的问题，比如：膨体是固体，用它做泪沟填充时下眼皮会不会鼓包，会不会觉得不舒服？这里老路首先给出肯定的回答：这是不会的。其实就这两个问题，一个是与膨体植入的位置有关，一个是与膨体材料本身特性有关。[左上]1、“路氏膨体泪沟充填术”是将膨体植入到下眶骨的表面，是紧挨着骨骼的，等于将下眶骨增厚，加强了“骨相”的支撑作用。所以，无论从视觉上还是触觉上都不会有异物感。[左上]2、膨体材料与人体组织相容性好，可以和人体组织长在一起。而且，植入的膨体是用来弥补下眼部缺失的部分，所以不会影响做表情，不会鼓包，大家完全可以放心。当然，我们做任何手术都需要一个恢复的过程。通常在术后2-3天会更肿胀一些，术后7天拆线，10天左右消肿大半，以后状态会越恢复越好。大家看下图，小助理欢欢也做了膨体填充泪沟手术，这是在恢复后拍的“搞怪”视频，完全没有异物感，几乎看不出手术的痕迹！

做鼻子必须先了解的隆鼻攻略！这4种材料怎么选？面对那么多隆鼻材料，我们该如何正确选择，是我们需要关注的。今天给大家讲解隆鼻这些材料，我们平时该如何选哪个呢？我们需要注意的是，隆鼻一般没有单纯做只选一个材料去改良的，都是相互结合，进行鼻部多项改良，那么这些材料该如何结合使用呢？假体隆鼻材料:假体现在分为L型假体和柳叶形假体，L型有个副作用就是，做的时候鼻梁、鼻尖、鼻小柱这些部位都存在假体，而且假体长期压迫着鼻头，就会导致鼻头的皮肤出现挛缩、发白、发麻、发硬等问题。柳叶型假体也称为l型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处，从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖，鼻尖采用自体软骨，柳叶型假体可以不接触鼻尖，可降低包膜挛缩发生，同时杜绝假体穿出的情况，术后效果也更自然更持久。膨体隆鼻:膨体假体用来做鼻根的垫高安全，用来垫高鼻基底效果很好，用来做鼻尖就会冒很大的风险，因为其特殊的微孔设计，易发发生感染甚至需要取出的可能性就会很高。硅胶隆鼻:硅胶较重，与骨骼服帖程度稍逊与膨体，移位风险稍高于膨体，膨体与组织粘连程度较硅胶高，皮肤易过敏者须慎重考虑。耳软骨隆鼻:因为耳软骨量少，只用于抬高鼻尖，不适合鼻小柱，由于耳甲腔软骨有弧度，术后鼻小柱会形成弯曲，会有部分吸收，吸收率因人而异。肋软骨隆鼻:肋软骨材料充足，可以用来垫高鼻梁，因为人体的一种特殊组织，用作隆鼻材料后期吸收率低、不会顶透皮肤、容易成活、不会发生排异反应，可以随意雕刻出理想的形状，使用范围广泛。玻尿酸隆鼻 :通过注射的而方式将玻尿酸注入鼻部，然后进行 塑形，实现鼻部增高、鼻型美化的目的，是目前比较快捷的隆鼻方式。无法综合调整鼻部状态，需要长期注射以保持形态。#膨体的简介#