【感染新冠病毒错误用药易致肝衰竭 专家：需注意用药安全和监测肝功能】近期，福建医科大学孟超肝胆医院重症医学科连续救治了多名肝衰竭患者，这些患者存在乙肝、酒精肝、肝硬化等肝病基础，且感染新冠病毒。进一步寻找原因，多是滥用药物导致的肝衰竭。“感染新冠病毒的市民，尤其有肝病基础的群体，需注意用药安全和监测肝功能。若出现明显乏力，食欲下降，进食减少、恶心、厌油、尿黄等，应及时到肝病专科就诊，避免过量服用药物导致肝损伤。”1月31日，孟超肝胆医院重症医学科主任医师刘宝荣接受记者采访时表示，肝病往往发病隐匿，早期无特异性临床表现，一旦发展至肝衰竭，部分需紧急肝移植，且危及生命，应引起大家重视。“有肝病基础的新冠感染者更应注意用药安全。”刘宝荣介绍，由于部分群众对新冠病毒感染的认识不够全面，存在不必要的恐慌心理。在感染新冠病毒后，对于所囤积的药物未能做到合理使用，从而导致了肝衰竭。此外，部分乙肝病毒感染者在感染新冠后，在尚未使用抗乙肝病毒药物的情况下使用地塞米松、甲泼尼龙等激素类药物，增加了肝衰竭风险。孟超肝胆医院药学部副主任药师赖延锦告诉记者，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。目前的“新冠病毒感染者居家调节常用药参考表”包含了对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛类药物，均容易导致药物性肝损伤。专家建议，市民朋友在用药前一定要认真阅读药品说明书，注意说明书中对药物肝毒性的警示、警告和预防措施；要遵循说明书合理用药，控制药物用量，避免滥用药物。对有肝病基础的感染患者，一定要在医师或者药师指导下规范使用药物，定期监测肝功能；孕产妇及儿童用药需注意剂量，避免盲目使用抗菌药物，特别是对容易诱发加重肝损害的药物使用应十分谨慎，超剂量、超疗程、同类联合等不当用药后，易导致药物性肝损伤，甚至肝衰竭。“需要注意的是，中药也可导致肝损伤甚至肝衰竭。”孟超肝胆医院中西医结合科副主任医师陈玮提醒，中药、中成药若使用不当，也可能诱发肝肾损伤，或导致病情进展。建议患者在使用中药、中成药前，先咨询中医师或中药师。编辑｜颜玲玲 来源｜福州日报

肝衰竭：病因、病理及临床表现一、介绍肝衰竭是一种严重的、潜在致命的医疗状况，它发生在肝脏的功能丧失至无法维持生命必需的生理过程时。肝脏是人体大的内脏器官，它在体内执行众多重要的功能，包括但不限于代谢营养物质、分泌胆汁以帮助消化、储存糖分和维生素、清除体内毒素和废物，以及制造凝血蛋白。因此，当肝脏功能丧失，可能会导致一系列严重的健康问题，甚至死亡。二、肝衰竭的病因肝衰竭的发生通常是由于肝脏受到长期或者严重的损伤，导致肝脏的部分或全部功能丧失。以下是一些主要的病因：1. 酒精性肝病：长期过量饮酒是导致肝衰竭的重要原因之一。酒精有直接损害肝细胞的效果，可能引起各种疾病，如脂肪肝、肝炎、肝硬化，严重时甚至可能导致肝衰竭。2. 病毒性肝炎：乙型、丙型肝炎等病毒感染是全球肝衰竭的主要原因。这些病毒可以直接感染肝脏，导致炎症反应，长期未治，可能演变为肝硬化，甚至肝衰竭。3. 药物或毒素引起的肝损伤：某些药物（如过量的扑热息痛）或工业毒物、毒菌等可能直接损伤肝脏，造成肝炎、肝硬化和肝衰竭。这种情况下，人体暴露于这些有害物质的时间和暴露程度可能影响肝衰竭的发生。4. 非酒精性脂肪性肝病：这种疾病与肥胖、糖尿病、高血脂等代谢综合征有关。在这种情况下，患者的肝脏内部积累了大量脂肪，这可能会发展为肝炎、肝硬化，终可能导致肝衰竭。三、肝衰竭的病理肝衰竭的病理特征主要包括肝细胞的损伤、坏死和肝脏的纤维化或肝硬化。以下是病理过程的详细描述：1. 肝细胞坏死：无论是由病毒感染、酒精损伤、毒素损伤还是自身免疫性疾病引起的肝脏病变，其基本病理变化都是肝细胞的损伤和坏死。肝细胞坏死后，肝脏的正常功能就会受到影响，如果损伤过于严重或长时间未得到修复，就可能导致肝衰竭。2. 纤维化和肝硬化：长期肝脏损伤会引发炎症反应和细胞修复过程，这可能导致肝脏内过多的纤维组织形成，即肝纤维化。如果纤维化进一步发展，肝脏的结构可能会发生严重改变，形成肝硬化。肝硬化是肝衰竭的重要前期状态。3. 肝衰竭的病理生理机制：包括炎症反应、免疫反应、凝血异常等。肝脏损伤后，体内会启动炎症和免疫反应以清除损伤细胞和修复损伤组织；但同时，过强的炎症和免疫反应可能会进一步损伤肝脏，形成恶性循环。此外，肝脏损伤还可能影响肝脏合成凝血因子，导致凝血功能异常，这也是肝衰竭的重要病理生理变化。四、肝衰竭的临床表现肝衰竭的临床表现复杂，可以根据病程的不同分为早期症状、中期症状和晚期症状。1. 早期症状：包括疲劳、食欲不振、腹部不适、皮肤和眼睛出现黄疸等。这些症状往往不特异，可能被忽视，但对于识别肝脏疾病的早期发展至关重要。2. 中期症状：随着肝脏疾病的进展，可能会出现更多明显的症状，如腹水（腹部积液）、蜘蛛痣（皮肤上的红色血管痣）、肝掌（手掌红润）等。这些症状通常意味着肝脏已经有相当大的损伤，需要及时就医。3. 晚期症状：在肝病进一步发展为肝衰竭阶段，可能会出现一些严重的临床症状，如肝性脑病（由于肝脏不能有效清除毒素，导致神经系统功能障碍）、出血倾向（由于凝血因子减少，导致出血时间延长）、肝肾综合征（肝脏疾病影响到肾脏功能）等。这些症状都是肝衰竭的重要临床表现，需要紧急调节。五、结论肝衰竭是一种严重的医疗状况，它代表了肝脏功能的丧失，这可能对人体产生深远和持久的影响。肝脏在体内担任许多关键角色，包括营养物质的代谢、毒素的清除以及凝血蛋白的制造。因此，当肝脏功能丧失，可能会导致一系列严重的健康问题，甚至危及生命。理解肝衰竭的病因、病理及临床表现对于预防和调节肝衰竭至关重要。通过了解这些关键信息，医生能够更准确地诊断和调节肝衰竭，同时，患者也能更好地理解他们的状况，并遵循适当的管理和调节计划。后，我们要呼吁大众关注肝脏健康。肝脏疾病在早期可能没有明显症状，因此，定期体检和肝脏功能检测重要。另外，健康的生活方式，如适量饮酒、健康饮食和定期运动，也是预防肝病和肝衰竭的重要措施。只有当我们都认识到肝脏健康的重要性，并采取行动保护我们的肝脏，我们才能降低肝衰竭的发生风险，保持健康的生活。参考文献：1. 高瑞, 杨媛, 李燕. 急性肝衰竭的病因与临床特征[J]. 中国实用医药, 2018, 13(2): 179-181.2. 张晓娟, 孙洁, 李东旭, 等. 慢性肝衰竭的病因及临床特点[J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 35(3): 563-566.

科学护肝。今天给大家再次来讲解一下关于护肝的一些小知识。其实前两天也给大家来进行普及了，该如何保护自己的肝脏。我们有一些肝脏受损的过程其实是复杂的，像王孟达主任介绍是肝脏损伤的过程。一般是包括三个方面。·第一个方面，就是一些不健康的行为导致肝脏产生一些外源性的氧化进行性的反应。简单就说肝细胞被脂肪和活性氧侵蚀，体现就大肚子，包括胖以及肝代谢不好。·除此之外还有一些就是没有及时的干预，终发展成为炎症或者是一些纤维化导致肝硬化的程度的出现。其实之前一直给大家介绍一个成分就是水飞机冰。水飞机是提取分离出来一种黄酮化合物，临床上也有很多的肝病的诊疗指南都是推荐于水飞机冰的。水飞剂冰是高含量高活性，高作用的护肝的成分。所以在日常的时候如果想要做到保肝护肝，水飞剂冰一定能够起到好的作用。

脂肪肝是一种严重的肝脏疾病，需要引起足够的重视。中医减肥专家张辰希将为大家详细介绍脂肪肝的危害。脂肪肝已经成为肝病的主要疾病，然而很多人认为它只是一种轻微的疾病，不必在意。然而，脂肪肝的危害不容忽视。今天，我们将详细介绍脂肪肝的危害。·首先，脂肪肝容易引发肝炎、肝硬化，甚至会演变成肝癌。此外，脂肪肝还与代谢综合症密切相关。脂肪肝的出现意味着身体的代谢出现了问题，很多肥胖、糖尿病、高血压和心血管疾病患者都患有脂肪肝。相关研究表明，脂肪肝是代谢综合症在肝脏的表现。·其次，脂肪肝与糖尿病共病的机会大大增加。50%以上的糖尿病患者合并脂肪肝，脂肪肝合并糖尿病的比例也在48%左右。两者之间存在着密切的共病关系。目前，尚无法证明两者之间的因果关系，但它们的发病都与胰岛素抵抗有关。·第四，脂肪肝还会增加患心血管疾病的风险。脂肪肝的出现是身体的警告信号。它在提醒我们，要控制体重，改良饮食结构，不要让体重失控。因此，我们必须重视脂肪肝的危害，采取措施预防和调节脂肪肝。

告别肝病。肝脏是人体优选的代谢器官，是人体的化工厂。如果肝脏代谢不正常，人体所需的养分得不到及时供应，身体各个器官都无法正常工作。因此肝病的防治与保健对健康具有重要意义。本书以防病为重，从专业的角度，以科普的方式介绍了常见肝病的未病先防，与即病防病的相关内容。重点介绍了各种肝病的预防及调养，包括食疗、药茶、药粥、药汤、保健菜肴、中药方剂及按摩、艾灸、刮痧、拔罐等调养方法。全面科学，适合广大患者在日常生活中运用。#肝病的简介#

有肝病需要注意什么？ 肝病患者需注意5大事项保养肝脏需要注意生活的细节，均衡饮食，适当锻炼，不可过度疲劳等。对患有肝病的患者来说，防止肝脏继续受损，必须要加强生活方面的护理。如今患有肝病的人越来越多，除了积极配合医生调节之外，还要做好相关的辅助调节。那么保养肝脏的方法是什么呢？需要注意哪些呢？以下是详细介绍。1、禁忌饮食避免摄取大量糖分和肉，否则将会转化成脂肪储藏在体内就会使人变胖，增加肝脏的负担，容易患有脂肪肝，甚至也会加重肝炎。因此，肝病患者应科学饮食，注意饮食的多样化和均衡，控制好自身体重，少吃油炸食物和动物脂肪。2、禁忌饮酒酒精对肝脏会造成严重的损伤，乙醇会在肝脏当中转化成乙醛，造成肝细胞损伤，导致肝细胞坏死和变性，对于已经患有肝病的患者来说，大量饮酒会加重病情，加速肝硬化和肝癌的转化过程。除了白酒，任何酒品都不能饮用。3、禁止繁重的体力和脑力劳动身体过度疲劳，需要消耗体内的氧气和营养，肝脏不能获得足够的能量就会降低人体的抗病能力，肝炎病毒就会繁殖，肝炎患者用适当的锻炼和休息劳逸结合，不可过度疲劳。4、禁忌愤怒不良的心理情绪和脾气过于暴躁，会导致肝郁气滞，影响生理功能，愤怒会造成呼吸急促，增加血液当中红细胞数量，加速血液凝固，不仅会引起心血管疾病，也会损害肝脏。平时要保持乐观情绪，增强免疫力，避免疾病。5、禁忌过度性行为性生活过度频繁会导致大脑皮层长时间兴奋，加速血液循环，导致呼吸急速，肌肉紧张，容易伤害元气和肝肾，引起头晕耳鸣和失眠，肝炎患者必须控制性生活次数，每周两次即可。综上所述，肝脏的保养的重要，肝病患者一定要积极的配合医生调节，除此之外还要注意日常生活规律和饮食习惯，保养肝脏的健康就要注意上面的5个禁忌，平时要注意饮食护理，多补充足够的矿物质和微量元素，注意工作和休息相结合，经常的按摩肝经能促进肝脏的血液循环，减少肝病的发生