很多人不知道该买加碘盐还是非碘盐，这是个让人纠结的问题。为了预防碘缺乏对健康造成的危害，我国从20世纪90年代开始在食用盐中添加碘，这一措施有效地预防了碘缺乏病的流行。我国碘的分布不均，有的地区碘含量较高，有的地区碘含量适中，而大部分地区则是碘缺乏地区。因此，在碘缺乏地区，尤其是儿童、孕妇和哺乳期妇女，应该食用加碘盐。要不要买加碘盐，关键在于所处地区是否碘缺乏。如果不确定，可以上网查询或咨询当地疾控部门。如果所处地区属于碘含量较高或适宜的地区，就应该购买非碘盐，而不能购买加碘盐。

【丨我们还缺碘吗？】5月15日是我国第29个“全国防治碘缺乏病日”，今年的宣传主题为“智慧人生健康路，科学补碘第一步”。据公开报道，数十年来，食盐加碘一直是我国防治碘缺乏病的主要方式，人为什么会缺碘，碘缺乏有什么危害？碘和一些甲状腺疾病是否有关？是否所有人都需要补碘，碘过量有什么危害？澎湃新闻就此采访了相关专家。全国防治碘缺乏病日丨我们还缺碘吗？碘缺乏和碘过量都要防_绿政公署_澎湃新闻-The Paper

豆晓敏，一位专业的甲状腺医生。患有甲状腺结节的人能吃海带和碘盐吗？甲状腺结节与碘的摄入量密切相关。碘缺乏或过量都会增加结节的风险，但碘缺乏更为危险。如果身处缺碘地区，可以通过海藻和鱼类增加碘的摄入。·如果发现甲状腺结节，好同时检查甲状腺功能。→如果结节为肿块，且甲状腺功能正常，饮食上无需特别注意。→如果结节伴随着甲亢，饮食上需要严格限制碘的摄入。→如果结节合并桥本氏甲状腺炎，则需要低碘饮食。→如果结节伴随着甲减，需要适量补充碘。如果您患有甲状腺疾病或出现甲状腺不适的症状，请随时留言，我会及时回复您。

甲状腺问题的五个常见原因第一，碘摄入不当其实说到甲状腺，很多朋友都会说碘，而且是有关系的。碘缺乏和碘过量都会导致甲状腺异常，从疾病到癌症。因此，建议应更加注意控制碘的摄入量。第二：肥胖肥胖与甲状腺癌有关吗？大多数人都知道肥胖是许多疾病和癌症的根源。甲状腺癌是其中之一吗？事实上，肥胖会导致代谢紊乱，甲状腺功能也会异常，这将大大增加癌症的概率。所以建议控制体重。第三：辐射甲状腺癌与辐射有关。如果你经常接触辐射，患甲状腺癌的风险会高。第四：雌激素你知道为什么女性更容易患上甲状腺癌吗？其实跟荷尔蒙有关。当女性雌激素水平过高时，发病率也会增加。第五：毒品很多朋友会选择一些保健药物吃，用于丰胸或者养生。你知道吗？事实上，这些药物大多含有激素。当你摄入过多的雌激素，体内的激素水平就会失衡，甲状腺功能就会出现异常，从而增加甲状腺癌的风险。#点缺乏简介#

甲状腺结节的临床诊断该部位出现不明肿块，对于医师们来说，这是临床诊疗中常见的一种情况。目前可知，该疾病成年人发病率约为4%，发病率不断上升，且有明显地域特征。一直以来的科学研究都表示碘缺乏与该疾病的发生密切相关，在山区等严重缺碘的区域，其恶变概率较高。近年来亦有流行病学调查研究表现，富碘地区，女性发病率较男性更高，可推断性激素在发病中也起了一定的作用。该疾病以良性结节居多，但这其中亦有5%-15%为甲状腺癌。二者的临床诊疗方案差异巨大。因此，在临床上如何对其进行鉴别诊断，避免漏诊误诊十分重要。该疾病的临床诊断主要依赖于病史、体格检查以及辅助检查三个环节，意义重大，不可忽视。一、病史患者的病史询问是很重要的，这能够决定下一步诊察的导向。一些患者之前从未有过类似情况，甚至也并无临床表现，仅在常规体检中偶然发现。那么这种情况发生恶变的概率相较于其他患者来说是比较小的，可视肿物大小以及生长情况，再做打算。而有一些患者在就诊前就有了自觉或者不适症状，比如说肿物出现了突发性增大，那就要考虑是否为腺瘤囊性变出血所引起；或者之前已经确诊为甲状腺结节，近期肿物突发、增大，即需考虑癌肿可能。此外，虽然在临床上该疾病发病情况，女性要高于男性；但男性更容易发生恶变，因此要更加重视自身病情。对于有分化型甲状腺癌家族史人群来说，其发生癌肿的概率较高。此外，虽然在临床上双侧甲状腺髓样癌的发病率相对来说很低，不用过多担心，但对于有此家族史的朋友，一定要高度警惕它的发生。研究已经证实，该疾病为自主显性遗传。二、体格检查该检查十分基础，在临床运用广泛，主要注意两个方面，一是腺体肿物；二是淋巴结肿大。在进行该检查时，一定要谨记全面、仔细，弄清楚肿物到底是弥漫性肿大还是其他的肿块。不管是分化型还是未分化型癌变，大多都可在患者甲状腺体处扪及孤立结节，边界清楚。此外，癌变患者，特别是儿童以及青年乳头状癌患者，其颈部下1/3处多出现淋巴结肿，质地较硬且大。三、辅助检查1.超声检查尽管目前在临床上关于该疾病的诊断方式较多，但由于其无创、方便且相对而言费用较低，并且不会对患者造成放射性损伤，能够能够反复进行检查确认的特点，该检查已经成为了该疾病临床上主要的影像学检查。在疾病诊断上，它主要有三个优点。第一，敏感性高，能够检测出2mm以上的结节。第二，显示信息全面。除能够探测到极小结节以外，该检查还能够提供其解剖信息（数目、位置以及肿物与周围组织的关系），二维图像特征，例如大小、形态、回声情况，并且还能够探查其血供情况。以上都有助于对疾病的良恶性进行鉴别诊断。第三，对于恶性结节，对患者淋巴结引流区进行检查，还能够评估其转移情况。因此，目前不断有相关研究认为，该检查对于该疾病良恶性的鉴别具有重要作用，且诊断效果更优。2.核素显像在放射性核素的作用下，在针对病变部位进行准确显像的同时，更能达到对甲状腺功能进行测定的效果。检查中，该类结节主要存在有三种形式，即高功能、低功能以及功能正常。其表现不同，良、恶性自然存在有差异。在显影剂的作用下，可针对患者病变部位特点进一步进行显露，为诊断准确性提供保障。可帮助部分患者更快得到诊断，有助于后续诊断以及调节操作的准确性以及针对性。从临床诊断的准确率来说，该检查相较于超声检查更高。但临床运用范围仍较小，有其局限性。第一，可对患者造成放射性损伤，无法重复进行检查，对于恶变概率较低患者，并不推荐。第二，如果想判断其是否存在自主摄取功能，结节大小需在1cm以上，且伴TSH降低。3.血清学检查以下三个指标在临床上具有一定的诊断价值。第一，TSH。该指标水平与肿物良恶性水平密切相关。第二，降钙素。如果该指标大于100，多提示髓样癌发病。此外，该型患者还可伴血清癌胚抗原的升高。第三，甲状腺球蛋白。该指标水平与肿块大小呈一定水平相关，但无法鉴别良恶性。对于分化型癌患者，该指标可用于提示是否存在早期复发。第四，针吸涂片细胞学检查目前该检查在临床上运用逐渐扩大，属于有创性检查，需进行局部麻醉。这也被视为术前诊断的“金标准”。参考文献：[1] Grani G, Sponziello M, Pecce V, Ramundo V, Durante C.Contemporary Thyroid Nodule Evaluation and Management.The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,2020,105 (9): 2869–2883.[2] 潘祥林，王鸿利.实用诊断学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2017.