25岁的小赵，每天蔬菜水果都吃的不少，还坚持锻炼身体，生活规律，但还是排便困难，百般无奈之下，小赵决定到医院就诊检查，查明原因。小赵今年25岁，大学毕业后在家附近的一个公司里上班，工作相对来说比较清闲，很少有加班的情况，基本上到点下班。小赵很满意现在的工作，下班后小赵就有时间忙自己的事情，有自己的生活。小赵平时的生活也是很规律的，在下班时间也会去健身房运动，每天定期锻炼身体。在吃上面也很注意，营养搭配很注意，每天的蔬菜和水果都吃的不少，但近这段时间，小赵发现自己的排便有些困难。为此还吃了些帮助排泄的药物，但是停药之后，便秘的情况还是存在，晚班无奈之下，小赵决定到医院就诊检查，看看到底是什么原因。小赵向医生说明了自己这段时间的情况，排便时有疼痛的表现，而且有血便，黏液血便，肛门坠痛的症状。医生给小赵做直肠指检，发现小赵有粘膜弹性差且粗糙。又安排她做了血常规，报告单显示白细胞数量增多，这表明小赵体内有炎症。MRI检查的影像表示有粘膜充血，糜烂和溃疡的表现。医生告诉小赵她应该是患了直肠炎。此病除了会有血便，便秘的表现，还可能会有食欲不振，恶心呕吐和发热等相关表现。小赵询问医生“我生活方式一直挺健康的，平常也会定期锻炼身体，也很少吃烧烤，油腻的食物。为什么还会得直肠炎呢？”医生表示直肠炎是因为感染了沙门氏菌，弯曲杆菌等病引起的，病原体会直接侵袭肠粘膜对身体造成损伤，其产生的毒素会引起肠道上皮细胞发生变性，坏死的表现。另外如果长期处于精神紧张，压力过大，身体得不到充分的休息。或者有不安全的性行为，例如无保护的肛交，或者有多个性伴侣，也会增加感染直肠的风险。另外滥用抗生素，特别是林可霉素，氨基卡青霉素等，会抑制肠道内大部分正常菌群的生长，这些细菌在肠道内大量繁殖，也会导致直肠炎的发生。轻症的直肠炎患者仅仅有肠道发炎的表现，如果不及时调节，发展为重症的直肠炎，病菌就会侵袭黏膜下层，肌层以及直肠周围的组织细胞，严重的甚至会肠穿孔，危及生命。直肠炎分为急性期，慢性期。急性期的直肠炎会有里急后重，轻微出血，慢性期的则会有排便紧迫感，大便失禁和直肠疼痛。除此之外如果做饭的食物没有清洗干净，蔬菜，食物等没有处理干净。如果体质较弱，病菌就可能趁虚而入，导致直肠炎症。听完医生的讲解，小赵大致明白了，可能是因为前段时间吃了不干净的食物，体质有些虚弱，可能就得病了。再加上小赵这段时间和父母之间有些争吵，两代人因为观念不合在一些事情上总会有分歧和矛盾。从小小的矛盾后来演变成大的吵架，小赵也有些烦闷和抑郁。她已经萌生出想要出去租房，单独生活的想法，近正在看房源。医生随后给小赵开了些药物，尽量不用手术的方式缓解病症，根据患者的病情进行抗炎和止泻调节，小赵的情况并不严重，后期按照医嘱按时按量服药。后期在饮食上注意应以低纤维素，低脂，高热量和高蛋白为主。切记吃辛辣和刺激性较大的食物。另外要注意肛门周围皮肤的清洁和干燥，回家后可以用温水或者1：5000的高锰酸钾坐浴，时间在15到30分钟左右，每日在1到2次。患者要保持情绪平稳，不能有过大的情绪起伏，要正确认识自己的疾病，不要过于紧张，焦虑。要避免不安全的性行为，正确科学使用安全套，不要随意与别人发展性关系。“大概多长时间可以痊愈呢？这个病会反复发作吗？”小赵又想到一个问题，直接开口问医生道。医生表示，只要积极配合医生调节，不该吃的东西不要吃，大概半个月左右就可以治好。而且小赵的情况并不严重，身体素质也还不错，只要控制好出血，血便和便秘的情况有所改良，自然就会痊愈了。直肠炎如果没有做好后期护理，那么复发的可能性是比较高的，所以要按期到医院复查。参考文献[1]张贤琼,毛细云,卢朱霞,周巧.肠炎竭方联合美沙拉秦栓调节放射性直肠炎便血的临床观察[J].中国民间疗法,2023,31(06):63-66.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2023.0621.