高脂血症，常吃阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、血脂康胶囊、脂必泰胶囊，对身体有哪些危害？阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀均属他汀类血脂调节药，在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，抑制肝细胞内胆固醇合成，反馈性上调肝细胞表面低密度脂蛋白受体，加速血液中低密度脂蛋白清除，从而使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平大幅度降低，还能降低血清甘油三酯和增高高密度脂蛋白胆固醇水平，适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。此外，三个他汀还具有抗炎、抗氧化、改良血管内皮功能、抑制血小板聚集、稳定动脉粥样硬化斑块和抗血栓等多方面抗动脉粥样硬化作用，故可用于动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中的防治。在安全性方面，三个他汀可引起肝酶异常，主要表现为转氨酶升高，发生率约0.5%~3.0%，呈剂量依赖性。这可能是因为他汀类药物可引起肝细胞膜结构改变，导致转氨酶渗漏，也可能与服药者合并脂肪肝、大量饮酒或者服用了其他升高转氨酶的药物有关。一般减量或停药后转氨酶即可恢复正常，罕见严重的肝损伤。三个他汀可引起肌肉并发症，包括肌痛、肌炎、 肌病以及横纹肌溶解，发生率1%~5%(RCT结果 )或5%~10%(观察性研究结果 )，横纹肌溶解罕见。他汀所致的肌肉不良反应与以下因素有关：高龄（大于80岁），女性；身体虚弱、体型瘦小；糖尿病慢性肾功能不全；机体处于特殊状态，如围手术期、感染、创伤、强体力劳动等；大剂量服用他汀；有甲状腺功能减退、肌痛病史人群；服药过程中出现肌肉痉挛者；他汀与胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓、红霉素、克拉霉素、吉非贝齐、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、环孢素、利托那韦等药物联合应用和（或）饮用大量西柚汁，可升高他汀的血药浓度，增加肌病风险。瑞舒伐他汀应特别注意肌痛的不良反应，因国外有关于华裔发生肌肉不良反应比白种人多的报道。为了避免严重不良反应的发生，开始调节时应根据病情，从5-10mg开始，需要时，可在调节4周后调整剂量至高一级的剂量水平，逐渐增至20mg，不宜开始时直接用20mg。长期服用三个他汀类药物有增加新发糖尿病的风 险，属他汀类效应。他汀致新发糖尿病可能的机制包括：抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，诱导胰岛素抵抗，抑制胰岛素分泌；减弱胰岛素信号通路，削弱机体对葡萄糖的耐受力；抑制脂联素分泌，引起肥胖，导致胰岛素抵抗；改变炎症通路，增加胰岛素抵抗；破坏脂肪细胞和胰腺β细胞的线粒体功能，导致胰岛素分泌减少与外周胰岛素抵抗；诱导肌肉疲劳和能量下降 、肌肉减少症，增加胰岛素抵抗；改变胰岛β细胞中电压门控钙通道功能紊乱，导致胰岛素分泌受损。有研究发现，高剂量他汀致糖尿病风险增加；瑞舒伐他汀具有亲水性，阿托伐他汀具有亲脂性，亲脂性他汀表现出较高的致糖尿病倾向，这可能与亲脂性他汀对细胞膜具有更强的亲和力，更容易进入细胞内，参与抑制葡萄糖刺激胰岛素分泌有关。其他高危因素还包括高龄、女性、亚洲人种以及患者本身存在高体重指数、高空腹血糖浓度、高甘油三酯浓度、高低密度脂蛋白胆固醇浓度与低高密度脂蛋白胆固醇浓度、高血压病史等糖尿病危险因素。三种他汀相比，匹伐他汀引起新发糖尿病的概率较低。三个他汀的其他不良反应还包括头痛、失眠、抑郁以及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状。另外，三种他汀对肾功能无不良影响。血脂康胶囊由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成，主要成分为13种天然复合他汀，系无晶型结构的洛伐他汀及其同类物。红曲性温味甘，归肝、脾、大肠经，《本草衍义补遗》称能“活血消食，健脾暖胃”，故血脂康胶囊具有活血化瘀、除湿祛痰、健脾消食之功。在临床上，血脂康胶囊用于调节痰阻血瘀所致的高脂血症，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病的辅助调节。在安全性方面，血脂康胶囊‬一般耐受性良好，大部分副作用轻微而短暂。 常见不良反应为肠胃道不适，如胃痛、腹胀、胃部灼热等。 偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。 罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。临床尚未发生横纹肌溶解及其他严重不良反应。脂必泰胶囊组方为红曲、泽泻、白术、山楂，方中红曲具有活血化淤之功‬；泽泻、白术‬具有健脾渗湿之功‬，配伍山楂不仅增强了其健脾渗湿之功‬，也强化了活血化淤之效，诸药相合‬，共奏‬消痰化瘀、健脾和胃之功‬。在临床上，脂必泰胶囊用于调节痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症，症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。在安全性方面，脂必泰胶囊副作用少且轻微，偶见胃肠道不适，少有过敏反应，罕见肝酶、肌酐和肌酸激酶异常，无严重肝酶升高报道，尚无横纹肌溶解的报道。

冠心病、心绞痛患者常用药物：氯吡格雷，选便宜的国产的？还是贵的进口的？冠心病、心绞痛患者，常用药物：氯比格雷，加入国家药品集中采购之后价格有了大幅度的降低，已经降到了2块5毛钱一片。这是因为国家药品集中采购是国家出面大宗采购，以降低药价的一种方式。有时候很多人有提出的疑问，那么我们选择国产的便宜的氯吡格雷，还是选择贵的进口的呢？硫酸氢氯吡格雷进口药物，之前曾经是一盒7片，一盒卖到200多块钱，相当于30块钱一片；之后厂家有所降价降到了150块钱一盒，一片相当于20块钱。那么价格为什么如此悬殊？进口的卖到贵的时候，30块钱一片，是因为新研发的药物都有20年的专利保护期，在这20年之内，其他国家不允许仿制，因此拥有独此一家的招牌，因此价格自然也就很贵。20年之后才可以仿制，但是氯吡格雷又有一个特殊的原因。氯吡格雷制剂学中涉及一个名词叫做：晶型。如果晶型能量不足就会导致药效没有进口的好。从药品的效期就可以看出进口氯吡格雷有效期为三年，而部分仿制药的有效期只有两年。而我国近些年由于科研能力的不断增加，我们也做出了与进口药，同样晶型的仿制药品。有效期也同样是三年。很多人会说，那么只是简单改一个效期药效能一样吗？我们可以从咱们国家的国产药物降价之后看进口药的反应。氯吡格雷加入国家药品集中采购之后已经降到了，2.5元一片，而之后进口的药物也降到了3.55元一片。如果国产药的水平不行，那么进口药也不会跟风降价的。因此大家可以放心地选用国家药品集中采购的国产药物，物美价廉。

药店小姐姐平时都在做些什么呢？今天就要下班了，就不和大家分享药学知识了，来聊聊药师们平日里的工作。每天早上，她们会先进行卫生打扫，扫地、拖地、擦拭柜台等等。如果有需要，她们还会为顾客测量血压和血糖。期间，也会有顾客前来咨询，她们会耐心地解答，帮助顾客寻找所需的药品。如果时间充裕，她们还会抄写笔记，复习药学知识。下午，她们会检查新到的药品，晚上则会记录当天的销售情况，并再次进行卫生清理，然后关门下班。虽然工作有时会显得重复和乏味，但每当她们能够真正帮助顾客时，内心还是充满成就感的。志玲说健康，欢迎关注、点赞、评论。#晶药师简介#

2023北京延庆区香水园社区卫生服务中心招聘56人公告招聘人数：56人年龄要求：70岁以下学历要求：中专及以上报名方式：邮件【招聘岗位】西药师任职资格及要求：1、年龄20-45岁，药学专业，具有药师及以上职称资格证书;2、熟知药品禁忌及法律法规及相关政策;3、工作积极主动、具有高度责任感、敬业精神和团队合作精神;4、招聘数量：10人。【招聘岗位】中药师任职资格及要求：1、年龄20-45岁，药学专业，具有药师及以上职称资格证书;2、药剂学专业，熟知药品禁忌及法律法规及相关政策;3、工作积极主动、具有高度责任感、敬业精神和团队合作精神;4、招聘数量：10人。【招聘岗位】放射科医师任职资格及要求：1、具有大专及以上学历(经验丰富者优先);2、具有影像或临床相关专业背景，持医师资格证，可变更注册;3、3年以上医院临床放射诊断工作经验，能熟练掌握放射科大型设备的使用和操作;4、丰富阅片经验，有着丰富的DR、CT操作诊断经验。5、招聘数量：1人。【招聘岗位】公共卫生健康员任职资格及要求：1、临床医学、营养学、护理学、预防医学、药学等相关专业、有健康管理师资格证优先;2、有医疗或者健康服务机构工作经验(如：医院、体检中心、健康管理机构)者优先;3、有公共卫生相关工作经验者优先;4、具有中专及以上学历，35岁以下;5、招聘数量：5人。【招聘岗位】内科医师任职资格及要求：1、具有医学相关专业大专及以上学历，2年以上临床相关工作经验;2、具有执业医师资格证，主治医师职称及以上优先考虑;3、能够分析心电图、胸片;4、能够独立完成病例及相关文书;5、60岁以下;6、招聘数量：5人......

我是对中医药学的70多岁的半吊子，患有慢阻肺引起失眠，自处方前往黄石市x药房购药，其中有中药炙麻黄，炙桑白皮，炒枣仁等需炮制后的中药材，而该店药师统一按生片出售，我问这些药需要炮制，而他说药效是一样的，当时，我发问：你懂中药药理吗？而他也直言回答：中医中药奥秘深，难以入门，我说：你不懂药理就不应该经营中药，他无言以答。一路回家思考，现在的中医药的传承该多么悲哀呀！更不知道社会上例似这药店多少，更不知道他们的营业执照哪个单位允许发给的？更不知道坑害了多少患者，还不知道败坏了多少名医的名誉！

宠魅第943章：青年强而没有之一？楚暮早些时候在叶倾姿身上留下的精神印记应该早就淡去了，现在想用魂念找到她没多大的可能，不过想到浅琴提到过，再过一些时候将会是灵师之间的较量，想必叶倾姿也会参加，那个时候便可以看到她了。为了打消宁曼儿的恐惧，楚暮今天也难得做个好哥哥，陪着这丫头在繁华的灵城中转悠，灵城也不愧是一个灵师的聚集之地。一路走去，楚暮发现这个城市中心城街道附近的店铺都是以药师店和灵晶店为主。世界的灵物本就多的难以述尽。晶石、魔石、灵石也因为不同的属性而各式各样，当这些魂宠们赖以生存的宝物呈现出来的时候，那种琳琅满目，那种眼花缭乱让楚暮都不禁感慨灵师世界的玄妙多姿。狸老儿有说过，人类的总体实力也很大一部分程度的被灵师这个群体的灵术高低而影响着。灵物来自于野外，越高级的灵物便越难寻找。这种情况下，要想让魂宠强化到更高级，就必须寻找别的办法。灵术便是一种将低级灵物合成、炼制、配制成高级灵物的方法。灵师这个群体庞大，也会一定的带动整个人类群体的实力。宁曼儿是纯天然的野丫头，对各种灵物倒了解。而且小美女偷偷的告诉楚暮，她的灵气有催熟灵物的效果，比如一些帝皇级灵物幼苗，需要一百年时间正常生长才有可能作为合格的灵物使用，但放在她这里温养一两个月，就可以有百年药效了。当然，她也不是什么灵物都能够温养，还是要看灵物的等级。等级太高的，她的灵气作用也有限，灵物的幼苗其实要比成熟的灵物要容易找到。所以宁曼儿的这温养效果，肯定会让无数灵师眼红不已。而楚暮也很快想到一个很不错的组合。叶倾姿自己是灵师，她对灵物的需求肯定是大。宁曼儿又能够温养灵物，她们两放在一起，真的是灵物制造机了可以批量生产。忽然之间，楚暮觉得自己在帝皇级实力的提升道路上还确实没有什么压力了。哥哥，我要去竞技场。宁曼儿就差没把整个娇娇的身子挂在楚暮肩膀上了。那撒娇的本事从哪学来的？我去那竞技场不得被我夷平了。楚暮苦笑地说道：竞技场一般是对帝皇级以下的魂宠师开设的。楚暮过了帝皇级就没有必要再出现在竞技场内了。哥哥这你就不懂了在雪城的时候竞技场就有野外战场的约战形式了。好几次都看到魂皇相互切磋呢？有中等帝皇级？楚暮倒有些诧异了，怎么天下城的竞技场都没有。不过想想也是像灵城这种超级大城，魂皇的人数应该也不少又不是所有魂皇都敢往禁域跑。他们要磨练魂宠的时候确实需要找人来相互切磋。说不定还有高等帝皇。我感觉到这个城市的高手有好多呢。宁曼儿倒是喜欢看战斗，尤其是这种不会伤性命的竞技。好吧，楚暮也有段时间没有与别人切磋了，正好也让魔树战士、鬼穹君王还有秦磨练磨练。小莫邪趴在楚暮的肩膀上打了一个可爱的哈欠，一副不关自己事的模样怎么切磋也不可能有他出手手的机会了。看来到了巅峰帝皇也不好，出手的机会太少回去睡吧。楚暮揉了揉小莫邪的耳朵道，一控就是麻烦。小莫邪平常都能趴在外面，现在却总是动不动就要回到魂宠空间里。小莫邪呢喃的抱怨了战也、夜、小蛰龙还不回来，便自己跳到了魂宠空间内继续瞌睡。楚暮步入竞技场大厅之后发现这里的魂宠师组成了一个很庞大的人群，这里各种级别的战斗都有并且根据战斗的胜负进行了实力的排行。这也确实能够刺激那些不太喜欢野外历练的魂宠师们不断提升实力，步入大厅后便有人接待楚慕。您好，您需要参加竞技赛吗？请问您的实力级别君主、统领、还是战将？女侍走来带着温和的笑容问道：帝皇。楚暮很直接的说道：帝皇。女侍下意识的点了点头，但很快愣了愣，惊讶的道：您是说帝皇？有没有中等帝皇的竞赛者？楚暮也没过多的废话直接抛出自己的实力等级：中、中、等帝皇。女侍惊呼了一声，这整个大厅人可不少，一时间周围人全都转了过来，以为中等帝皇级的大人物出现了。结果发现是一个青年牵着一个小少女又是转了回去该做什么做什么。一个二十多岁的青年是拥有中等帝皇实力，谁爱信谁信！大人您请跟我来。女侍急忙变了称呼，带着楚暮顺着大厅的精致的楼梯到了显得更加豪华的三楼竞技厅中。真有，楚暮确实没想到这灵城的竞技场居然连魂皇级的人也纳入了竞技中，这就有些不一般了。毕竟帝皇级生物的破坏力太强了，城市是很难容纳帝皇生物直接战斗。步入到了三楼的竞技厅内，楚暮苦笑的发现这里尽管豪华奢侈，可是管事的人比竞技的人还多。那不是沈哥哥嘛？宁曼儿指着那位坐在柔软的椅子上正在和一位高挑美艳的女子说笑的男子道。这个时候沈墨也发现了楚暮脸上浮起了笑容：城市这么大容纳好几千万人竟然在这也能够碰见楚兄弟。楚暮也觉得巧，不过来沈墨的实力不俗，出现的场合应该和自己会去的地方不会有太大的出入，确实巧你也是来挑对手的吗？楚暮开口问道：沈墨愣了愣，摇了摇头，笑了起来：你也太偏狂了一些，才进城多久就跑来竞技场挑对手？我来这里见见我妹妹罢了。楚暮把所有人都当成像自己一样的练功狂了。

不会用就说别人不是。民间有几百年传承的好单方，那才是中医晶毕。#晶药师简介#