胃癌术后为巩固调节，老中医治以补脾益气、温中和胃、化瘀解毒，患者现无明显不适，复查未见转移患者，男，54岁。2020年7月份开始上腹部饱胀不适，伴腹泻10月余。做胃镜检查，诊断为胃癌，做根治性胃大部分切除。术后病理：胃腺癌。术后为巩固调节求治于中医。初诊：患者上腹部饱胀不适，伴伤口隐痛，纳差，大便稀溏，一天2～3次，四肢发凉，舌黯红，苔薄白，脉弦细。辨证为脾肾阳虚，瘀毒互结。治以补脾益气，温中和胃，化瘀解毒。处方：黄芪、d参、炒白术、茯苓、广木香、砂仁、香附、郁金、莪术、苏木、乌药、神曲、鸡内金、重楼、半枝莲、甘草。二诊：患者纳食稍增，精神好转，腹泻停止，大便每日一次，但心烦，睡眠欠佳，上方去神曲，加酸枣仁、百合、莲子心。三诊：患者上腹部胀痛减轻，心烦消失，睡眠好转，体质逐渐恢复。开始口服化疗药物，期间腹胀，腹痛，进食量少，恶心欲呕，难以坚持。建议停用口服化疗药物，处方：黄芪、d参、白术、茯苓、陈皮、法半夏、砂仁、女贞子、枸杞子、菟丝子、补骨脂、鸡内金、麦芽、延胡索、厚朴、旋覆花、姜竹茹、重楼、半枝莲、甘草。四诊：经上方调节1个月后，精神睡眠均可，恶心呕吐消失，食欲增加。上方继续调节。调节至今，患者无明显不适症状，复查CT 和B超均未见复发和转移。#姜竹茹的简介#

时间不及格，敏感易泄，白发增多，脱发怎么办？该如何调理？1. 时间不及格，敏感易泄2. 白发增多，脱发3. 烦躁易怒，心慌胸闷4. 记忆力减退，失眠梦多5. 胃脘胀满，恶心6. 脉濡，舌苔黄腻，边有淤血辩证：肾气亏虚，痰湿内阻治则：补肾益气，化瘀祛痰用药：茯苓、陈皮、天麻、瓜蒌、枳壳、肉桂、黄连、姜半夏、大枣、生甘草、姜竹茹、丹参。注意：如需用药，请在医生指导下服用。

胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎，甚至于胃里面长息肉的病机病理分析：根据我们多年看胃病的经验总结，发现这类病人往往会出现胃痛，胃胀，嗳气，烧心，泛酸，恶心，嘈杂，嘈杂就是患者出现似痛非痛，似饥非饥，难以名状，说不出的难受，有的患者还会出现口臭，口苦等等症状。为什么这个病很难治好？因为这个病症它的病因病机复杂，这类情况的患者往往是舌苔黄厚腻，脉弦或者数，这种病症有虚证又有实证，虚证是脾胃虚，实证为肝胃不和胃气上逆，湿热停留于脾胃，有的患者还会出现胃络血瘀。因为这种病症是脾胃失调，脾气应该是上升的，患者脾气不能上升，就不能够吸收营养物质，所以会疲乏，不想动，而且身体会越来越瘦，这都是脾虚引起的，胃气以下降为顺，现在胃气不降，反而上逆，所以患者吃入的食物就会停留在胃里，堵在胃那里不下去，消化慢，而且还会反酸，胃胀气，打嗝，嗳气等等，食物在胃里停留的时间越久，发酵时间越长，产生的气体就越多，胃会越来越胀，胃胀气又会影响胃的蠕动，胃蠕动慢了，消化功能更差，胃气不降，胆气也随着胃气上逆，所以胆汁以及肠道里的碱性消化液也会逆流进入胃里，碱性消化液反复的刺激胃黏膜，所以胃就会出现疼痛，嘈杂的症状。典型案例分享：张女士，年龄30岁，患胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎有四年多了，包括知名大医院到处求医问药，但是效果不好，对治病也失去了信心，通过胃病的患者的介绍找到了我，患者怀着半信半疑的态度在我这里开了一个疗程的药，方药为，黄连，陈皮，吴茱萸，姜半夏，茯苓，甘草，姜竹茹，麸炒枳壳，柴胡，白芍，黄芩，乌贼骨，她吃了七天以后胃痛，胃胀，嗳气，反酸，这些症状就明显好转，仍还有口干，口苦，口臭，胃里面嘈杂，上方有加锻瓦楞，炒麦芽，炒神曲吃14天以后，症状又明显减轻，此后以此方加减，患者一共服用了70天中药，症状基本消失了，吃饭也正常了，停药后过了两个月做胃镜复查，胆汁反流，糜烂性胃炎痊愈

张**，男，39岁，武汉人，网诊，患者自述，慢性胃病3年多，多方求医用药，效果不佳，患者平时饮食不健康，不规律，工作压力大，爱生气，胃气失于和降，所以出现肚子胀，吃东西不往下走，反酸，胸骨后不舒服，咽喉异物感，口干，口苦，胃镜检查显示，反流性食道炎，浅表性胃炎，查其舌苔稍黄腻，中医诊断肝胆疏泄失常，胃失和降，肝胆失于疏泄而横逆犯胃，肝郁化火。我予：柴胡，陈皮，姜半夏，厚朴，苏梗，茯苓，姜竹茹，白芍，麸炒枳壳，甘草，生姜，大枣，患者服用一个疗程症状明显好转，继续以此方案加减用药调节40天症状完全消失，未做胃镜复查。此方法，工作经验给大家分享，希望让更多的胃病朋友摆脱疾病的困扰，愿把健康带给更多的患者，#姜竹茹的简介#

失眠，不过就是胃不好了！我用一张老方解郁降逆、和中安神后，不禁感慨：不是如今的病难治了，而是良心被狗吃了的人太多了。中医，其实练得就是童子功，不是假模假样就能学会的，它需要的是时间和耐性，就像“十年磨一剑”。但是种种现象让我清楚的认识到，现在多了很多中医黑，也有很多人不相信中医了，剩下那些为数不多的依然相信中医的人，可能都是老头老太太。看到这种情况，我怎么能不难过啊，因为我不仅仅把中医看做是一份工作，它更是我的信仰，里面也包含了我这一生的酸甜苦辣。现在我国的中医只剩下27万人，而在这些人里面，可能只有十分之一的人还在坚持用纯中医的方法看病。在这个国医逐渐退出历史舞台的过程中，各个医院却像春天的竹笋一样节节向上，拔地而起，出现在了大大小小的街道上。当然，不可否认这也是社会发展、生活变好的象征，可是很多问题也随之出现了，很多不治之症多了起来，看不好的病也多了。这难道是疾病跟着进步了吗？我觉得不是现在的病难治了，而是良心被狗吃了的人太多了。大部分人忘记了自己身上穿的是白大褂，抛弃了本该履行的使命和责任。在他们眼里患者就像是一群待宰的羔羊一样，等着被他们换钱、被他们宰割。心思不在治病救人上了，自然就看不好病了。之前看诊过一位患者，来诊时自诉患有失眠两年半，每晚只能睡3~5小时，并伴有反酸、嗳气、吃的很少却肚子发胀、大便不成形、口干口苦等情况。又看了患者舌脉，发现他的舌质淡红、苔白微腻，脉弦缓。根据上述一番诊断，辨证属于肝气横逆，胃失和降；调节以开郁降逆，和中安神为主。于是，开出方子：姜竹茹、橘络、清半夏、绿萼梅、石斛、酸枣仁、合欢皮、代赭石、炒川黄连、枳壳、秫米、青龙齿。结果患者情况怎么样呢？服药半个月后，患者失眠的情况明显得到缓解，其它症状有所减轻。在原来的方子上加减之后，叮嘱患者继续服药，乘胜追击，以巩固疗效。前后服药一个多月，患者睡眠完全转好，晚上不再容易做梦，可以熟睡7~8个小时，白天精神也好了很多，其余不适症状也全部消失。接下来讲讲调节思路吧：根据本例患者的失眠、腕腹胀满、嗳气反酸、大便不调等情况，再结合舌脉，判断为肝气横逆、胃失和降所致。即古人所说的：“胃不和则卧不安。”所以方中半夏性味辛温，有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功。秫米能够和胃安神，调节夜寐不安往往收获良效。用辛温的半夏配甘微寒的秫米，意在和胃化浊，治胃不和而失眠者。竹茹甘寒清降，能够清肺化痰，清胃止呕；枳实辛散温通，能够降气消痰，散结除痞。两药伍用，共奏清热化痰、和胃降逆之功。半夏辛温而燥，燥湿化痰，消痞除满，善化湿痰而止呕。与竹茹两药伍用，一寒一热，相互为用，有健脾燥湿、和胃止呕之功。橘络可以通经络，舒气化痰，燥胃去秽，和血脉。炒川黄连清热燥湿，泻火解毒。代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小。佐以绿萼梅、合欢皮解郁；酸枣仁、青龙齿以安其神。在二诊时，患者的嗳气、反酸有所减轻，为避免代赭石镇降过位、中气下陷，所以加入青龙齿镇静安神而收功。正如《本草述钩元》所说：龙骨入心、肾、肠、胃，齿则单入肝、心，骨兼止泻涩精之用，齿唯镇惊安魂魄而已。我只想说，我们既然生而为医，就要以患者为先，以医德为重，只要一门心思挂在患者身上，真心为患者考虑，就不会有那么多看不好的病。