说起风湿并不陌生，还有些谈“风”色变的感觉，风湿没有年龄限制，没有性别限制，它所产生的影响使我们的生活质量大大降低，从而时刻支配着我们的生活。今天，我值班时，推门走进来一位中年男性，走路一瘸一拐的，感觉他的的腿脚不是很方便的样子，然后我就让他坐下详细介绍一下情况。男子说姓李，58岁，是位农民，他说自己这几天腿疼的厉害，不管是站起来还是坐下去都很疼，膝盖好像还有些肿胀，行动不方便。而且一到晚上腰也会开始疼痛，基本上都不能动。听完我先看了看他的腿两条腿的膝关节明显肿大，并有发热的情况，前伸圈腿都很僵硬，接着我检查起了他踝关节也发现有些肿胀，关节压痛明显。随后我询问他，以前有没有出现过这样的情况，他回答说很早就有过，多年以来四肢的很多关节疼痛，膝盖，手肘和左脚踝特别明显，活动的时候疼痛更加明显。而且还会伴随着发热，但这几年来症状反复发作，而且越来越重，而且不慎感冒，出现浑身酸痛，乏力，头晕的一些症状，他说这一个月以来，感觉食欲不振，吃得越来越少了。通过李先生的描述和症状表现初步判断是风湿性关节炎，具体还要检查后出结果，我让他去做血常规，血沉+CRV检查以及心电图。他的检查结果出来了，他心率比较快，血沉升高，C-反应蛋白升高30%。这说明李先生身体存在炎症。李先生这次感冒，导致上呼道感染，引发的关节炎更为严重，他就是因为感冒导致了溶血性链球菌等感染，加了他的关节炎，加上我对他所描述的情况来看，可以诊断为风湿性关节炎。这时李先生其实也感觉自己好像一直有身体关节上的问题，但他不明白近只是感冒时间长了些，怎么就成了风湿关节炎呢？针对李先生的疑惑我解释道，风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，主要累及关节滑膜，引起以关节周围为主的组织炎症，是一种常见的慢性或者急性的缔结组织炎症疾病。多发于冬季春季阴雨时，寒冷潮湿是重要的诱因，任何年龄都有可能发病，主要是周身关节尤其是膝盖、肘、肩胛等比较大的关节红肿疼痛，导致活动受限。有时还伴有发热症状，关节的疼痛并不固定，受天气和环境影响明显。就像常见的一些患者在天气下雨或者阴天出现腰痛腿痛等症状，所以这类患者要时常注意天气变化注意保暖。病人在急性疼痛期间，由于长期卧床或者服用药物时间过长，会导致身体免疫下降，从而出现一些并发症比如肺炎、泌尿系统感染、口腔溃疡等期间也会受到一些传染病的感染。一般急性炎症可以2-4周消失，不留后遗症，但要经常反复发作，有可能会累及心脏，引发心肌炎等严重疾病。李先生常年在地里劳作，从来没想过自己会得风湿性关节炎，他很担心自己还能不能继续工作，很不明白自己是因为什么原因造成得？针对李先生得问题我认真答道，风湿性关节炎的病因迄今尚未完全明确。遗传、病毒感染以及自身免疫力等在本病的发生发展中起着重要作用。但在中医中按阴阳五行讲，是因为心肝脾肺肾，中肾、脾、肝发生内伤，造成人体阴阳不平衡，受到邪风入侵，从而发生风湿病，风湿闭阻经络和关节，不通则痛，所以引发关节肿胀疼痛。这时李先生说有没有具体的调节方案，或者要吃什么药才会好，好了之后要注意什么。我回答到风湿性关节炎患者首先需要消除链球菌感染灶，通常使用抗生素调节是清除病因的哦主要的调节措施。其次要进行抗风湿调节，单纯关节受累发作时首选非甾体抗炎药，常用乙酰水杨酸。风湿性关节炎的药物调节，消除链球菌感染灶是去除病因的重要措施，对已发生心脏炎者，一般采用糖皮质激素调节。风湿性关节炎还有一些日常措施，就是注意保暖，避免潮湿和受。特别是在梅雨季节，要注意保持屋内干燥，这样才能减少风湿性关节炎的复发，还要卧床休息，等心率什么的恢复正常才能下床运动。参考文献：[1] 金渭荃. 基于网络药理学与分子对接研究刺山柑果实提取物对类风湿性关节炎的作用机制[D].新疆农业大学.[2] [1]梁霄,李娅兰,张筠昊,白皓天,孙淑慧,张倩倩,杨婧,王锐.用于调节类风湿性关节炎的微针经皮给药系统研究进展[J].中国中药杂志,2023,48(01):13-.