8岁男孩,突然间发高烧,医生一开始以为是普通型的感冒,在开药的时候,无意间瞥见男孩脖子上有一圈黑色,腋窝也同样发黑,医生就多问了一句,结果竟然真的发现了孩子更深的问题。许女士的儿子小丁今年八岁了,因为是早产儿的缘故,小丁小时候身体孱弱,全家人都对他精心呵护,他爷爷奶奶更是对他宠爱有加,隔三差五就领他上肯德基、麦当劳,每每回来都拎一大包零食。就这样,在油炸食品和膨化食品的簇拥下,小丁相比于其他同龄儿童,明显发胖。回回体检,BMI都显示肥胖,医生建议孩子得赶紧减肥,不然不利于健康。许女士尝试过很多次让小丁减肥,可是每一次都在小丁的哭闹和他爷爷奶奶的劝阻中以失败告终。昨天晚上,小丁突然发烧,许女士立刻将他送到医院。“大夫,我儿子好像发烧了,你快给他看看!”我一听不敢耽搁,立刻对小丁进行体温测量,查体温38℃ ,查看鼻咽喉发现扁桃体二度肿大,血常规检查发现白细胞计数偏低、淋巴细胞计数偏高。初步判断是上呼吸道感染。这时,我正准备给小丁开药,正在这时我无意间瞥见小丁脖子上有一圈黑色,出于职业的敏感性,我又仔细查看了他的情况,发现小丁的腋窝同样发黑。并且发黑的皮肤局部干燥、粗糙明显,与周围皮肤边界不清。表面有许多细小的乳头状凸起,如同天鹅绒样,触之柔软。“这里皮肤是天生这样的吗?”我问道。许女士摇摇头,告诉我小丁颈部和腋窝的皮肤是从前几个月开始的,一开始以为是脏东西,可是用肥皂搓了半天也洗不干净,以为是色素沉着,问孩子也不痛不痒便没放在心上。“大夫,怎么了,我儿子没事吧?”许女士紧张起来。我回答道:“怀疑是黑棘皮病,确诊还需要进一步检查。”于是,我对小丁进行组织病理学检查,影像学B超检查,半个小时后,检查结果出来了,果然不出所料。病理学检查小丁局部皮肤乳头瘤样增生,表皮角化过度,基底色“大夫,这是什么病?”许女士疑惑的问道。“黑棘皮病是一种较为少见皮肤病,以局部皮肤颜色加深,增厚为主要特征,发病原因有很大,包括先天遗传、自身免疫力低下、服用某些激素类药物、以及肥胖均会导致发病。”我向她解释道。“大夫,那这病严重吗?”许女士皱起眉头,颇为担心。黑棘皮病严重的应该是恶性黑棘皮病,多伴发内脏肿瘤,刚刚的腹部B超检查排除了肿瘤的可能。根据小丁的情况判断他应该是属于肥胖性黑棘皮病,通常这一类点患者,由于高胰岛素血症、炎性反应因子、异常分泌的脂肪细胞因子都可以促进皮肤组织内的成纤维细胞以及角蛋白细胞异常增值,从而发病,这个病本身是不会危及生命的。闻言,许女士松了一口气“那就好,那就好,孩子他爸在外地,临走前把孩子和我公公婆婆交给照顾,小丁是我们全家人的命根子,他要是出什么事,我真不知道该怎么办了。”“肥胖型黑棘皮的发病是患者体内严重胰岛素抵抗的皮肤标志,这一点需要注意。”“胰岛素抵抗是什么意思?”许女士刚刚放下的心又悬起来了。“就是指胰岛素不能有效的促进周围组织摄取葡萄糖,或者不能抑制肝脏葡萄糖输出,导致患者体内胰岛素水平较高,但降糖能力比较差。”许女士一听紧张起来,“大夫,那该怎么办呀,该吃什么药能快点治好?”我告诉她:肥胖型黑棘皮病的调节尚无方法,但通过控制饮食、适当运动以及药物来改良体内胰岛素敏感性可以改良症状。不过,需要长期服用维生素A、使用维生素A酸凝胶可以减轻色素沉着和异常增生情况。同时合并使用一些鱼肝油软膏等可以滋润皮肤减轻色素沉着斑块。许女士点点头。“平时要注意清洁皮肤。多吃含维生素丰富的食物,比如绿色蔬菜,多喝水,少吃辛辣刺激、油炸食品,小丁现在体重已经超出正常范围了,体内胰岛素拮抗,需要减肥不然可能并发糖尿病。”我严肃的对许女士说道。许女士点点头,暗自下定决心这次说什么都要让儿子减肥。参考文献:黑棘皮病与青少年肥胖——张志佳、曲伸,国际内分泌代谢杂志,2013,33(03):183-185。
2、尚小丁生命教育工作室顺庆区首届孝老爱亲好少年——尚小丁她来自西华师范大学附属小学,是一名崇德尚礼、孝老爱亲的小学生。在校她尊敬师长、关爱同学,在家更以实际行动诠释了“孝老爱亲”这一中华民族的传统美德。她时刻牵挂家人,总想撑起自己小小的世界去照顾父母。她的父亲是一名外科医生,工作强度极大。为了让父亲在家能获得尽可能多的休息时间,她养成了良好的自学习惯,学习从未让父母操心。她也时常对父亲嘘寒问暖,从自己力所能及的小事做起,缓解父亲的工作压力。对既要上班又要顾家的母亲,她倍加心疼,自己拟定家务劳动表,主动帮母亲分担家务。她虽是独生子女,却不娇生惯养,而是懂事善良。在学校主动当好老师小助手,热情为同学们服务,并积极参与各种爱心募捐活动。孝老爱亲是中华民族的传统美德。小小年纪的她便领悟了孝老爱亲的真谛,时刻挂记在心,融入行动,从身边的点滴小事做起,用自己的微薄力量去关爱长辈、父母、朋友。
3、尚小丁小丁是很不错的球员,只是可惜,自己没有把握住,被经济公司害了
4、都说黄泉路上无老少,的确如此。今天路遇小丁,闲聊中意外得知,小生三天前竟然离世了。我不由大吃一惊。我和小生相熟,只不过这几年各自忙生活,少了联系。小生今年应该刚满40岁,身体一直棒棒的,这咋说走就走了?小丁也是扼腕叹息,小生是因心脏病在家里猝死的,留下了家里的老老小小……算算,这些年身边熟识的英年早逝的,竟然有十几位。年轻的30多岁,大的也不到50岁,有医生,老师,工人,干部,他们都是有家有室的,在单位是顶梁柱,在家里更是至关重要,大部分子女尚未成年就撒手西去……这究竟是咋了?
5、CBA新六消息:小丁三分破纪录,主裁为漏判致歉,周琦晒高油隔离餐,辽宁外援尚在隔离,陶汉林公开喊累,深圳主帅回应浪费选秀。第一条,梦回巅峰!丁彦航单场9记三分破纪录。在今天下午结束的一场第四轮常规赛上,山东男篮以102:90战胜南京同曦,两连败后赢球止颓,对于这场来之不易的胜利,山东队主力前锋丁彦雨航贡献大;本场比赛小丁出战40分钟,投篮20中9再加上10中7的罚篮,合计砍下34分5篮板3助攻。值得一提的是,丁彦雨航本场命中的9记投篮全部为三分球,这不仅创造了他个人CBA生涯单场三分球命中数纪录,也打破了山东队史本土球员单场三分球命中数纪录--此前为李敬宇的8记三分。新赛季首场比赛,以五记三分宣告回归的丁彦雨航,在赛后接受采访时表示“我才28岁,巅峰还未到来”;而另一个不容忽视的事实是,即使是在两连mvp时期,小丁的三分也从没像现在这么准过。这意味着,在那些远离赛场恢复伤病的枯燥日子里,丁彦雨航为了复出默默挥洒了多少汗水。第二条,辽晋关键争议判罚,赛后主裁承认漏判。辽宁爆冷不敌山西,赛后双方球迷为了一个关键判罚争执不休,第四节后时刻费尔德与赵继伟的碰撞,谁对谁错?是费尔德用头撞人进攻犯规?还是赵继伟动作夸大有假摔嫌疑?随后,关于这次碰撞的解读来了,当值主裁段铸在跟球迷交流时坦率承认,用头顶人的费尔德确实犯规了,但由于他是中央裁判,当时事发的地方不是他应该观察的区域,所以当时并不清楚情况,这是在赛后进行复盘时,才确定费尔德进攻犯规,是他的同伴漏判了,为此跟球迷道歉。当值边裁的一个漏判,导致的后果可能会很严重,当时辽宁男篮以99:102只落后山西一个球,正是因为赵继伟的受创倒地,才使辽宁队被迫四打五,让山西的邢志强轻松投进一记空位三分,而这个进球直接锁定了后的胜局。当然,事后追究没太大意义,除了还赵继伟清白外,主裁判段铸的诚恳认错还是值得肯定的。第三条,鸡蛋灌饼?周琦社媒晒高油隔离餐。10月24日,正在澳大利亚墨尔本进行隔离的国手周琦,再次更新个人社交媒体,这次只晒出了一张包含汉堡、薯条、肉的用餐照,并配文“隔离餐,哈哈哈哈!”鸡蛋灌饼与薯条、汉堡等食物,一直被看作是高油、高脂的垃圾食品,许多球迷认为职业运动员应该远离这种食品。这次周琦直接晒照,讽刺意味极浓,因为只要发挥一糟糕,“鸡蛋灌饼”便成为他懒散不职业的代表词;虽然嘴上不说,但却记在了心里,直到成功增重转型后,周琦才拿出足够的底气来回击这些嘲讽。第四条,辽宁外援尚在隔离,弗格将在下月回归。辽宁爆冷输球后,让人唏嘘的是,此前一直以强大后卫群著称的辽宁男篮,现在却完全依靠赵继伟一人苦苦支撑,即使出场43分钟砍下24+15的大号两双,依然难挽球队败局。郭艾伦解除停赛却有伤在身,刘志轩已经伤愈却尚需恢复,两名外线主力“远水难解近渴”,辽宁球迷的疑惑是,辽宁男篮为何不为弗格注册,据说他已经早早来到国内,无需隔离即可参赛。对此,著名爆料人“所罗门的臣仆”给出解释,此前的消息并不准确,弗格虽然已经来到国内,但却未完全解除隔离,他目前只是完成了14+7,还有后一个+7没有完成,如果一切顺利,辽宁首位外援将在11月份回归球队。第五条,主帅轮换成问题,陶汉林社媒公开喊累。在顶替巩晓彬成为山东男篮的新任主帅后,徐长锁就一直不太让人满意,无论是临场调整还是人员轮换都显得格外的慢一拍。现在,不止球迷不高兴,就连球员都对轮换有意见了,在山东战胜同曦的赛后,球队主力中锋陶汉林社媒发文:“有点累,但穿着山东队的球衣在场上奔跑,很知足很幸福”。作为一名憨厚的山东汉子,小鲨鱼从来不喜欢叫苦和叫累,但新赛季开始后,陶汉林已有三场比赛出场时间超过42分钟,9天时间4场比赛场均出场40.3分钟(排名第二),就是铁人也撑不住。领先20分不换人(对北控),落后20分不换人(对辽宁),山东主教练徐长锁向来喜欢一套阵容打到底,而“七人短轮换”对球队的伤害是大的,年轻球员得不到锻炼导致球队青黄不接,常规主力得不到休息导致伤病风险增加,陶汉林的这次发文显然是在委婉的向主教练进行劝诫。第六条,回应浪费选秀质疑,深圳主帅再谈孟翔。20支cba球队中,上海、北京、深圳三家俱乐部对选秀球员不友好,好消息是三支球队中,上海队看中即战力愿意交易选秀签位,北京爪不使用新人是一贯传统不分彼此,只有深圳队因为偏袒自家青训受诟病。今日,在深圳100:93战胜福建的赛后发布会上,又有记者问及选秀球员孟翔,深圳主帅邱彪解释:“上个赛季他训练也不是很系统,和球队磨合时间也不够。休赛期他训练很努力,本场也给他报名了,后由于位置的冲突和场上的情况没机会出场。”显然,这番说辞并不能服众,既然球队用不上就不要截胡,多为选秀球员的职业生涯考虑,两年的黄金生涯全部打水漂,实在是太浪费。#尚小丁简介#
6、一大罐,加上代购和邮费共花了50元,卖家说这个大桶的要停产了,真惋惜,以前生活中处处是高性价比的百货,现在都在走高端路线……
7、为了江山皇后娘娘举办了宫宴相看(一)。文:太子娇妻伴读。太子殿下竟然惦记上了他的伴读?可他的伴读是男子阖宫上下忧心忡忡,怕江山就这么断了。皇后娘娘大手一挥举办宫宴请王公贵女给太子相看。酒席宴上太子默默看着席间那个和自家伴读长得一模一样的姑娘陷入了沉思。太子殿下的伴读:姓时名安,聪慧俊逸,神采飞扬,乃是汝阳王府的世子,更被誉为汴京城读书人的楷模。可太子殿下楚烨总觉得时安近有些不对劲,且不说陪读这五年以来一向起的比他还早的,时安居然破天荒的天天迟到。更让人不解的是他竟然在太傅的课堂上打瞌睡。要知道时安可是号称京城读书人的求知若渴。这样的时安太让人费解了。这一切,楚烨尚还接受,毕竟做太子伴读是很累的。可他无法接受的是时安近日总是肆无忌惮的打量他,那种目光炽热又专注,让一向冷静自持的自己坐立难安。楚烨命贴身小太监小丁,明理暗里提示他好多次。这样直白的看人是很无理的。时安也信誓旦旦的以后会改,他是改了,从原来大方的看他改成偷窥了。每每被楚烨发现,时安就冲他挤眉弄眼的装无辜。楚烨在脑海中回忆时安的这些变化从什么时候开始的?似乎是从半个月前他非要拉着时安去骑马,害的是安天落下马的那个时候太子殿下寻思是不是上次坠马将时安的脑袋摔坏了,楚楚可当决定跟他好好谈谈。而彼时的时安应该是时安的双胞胎妹妹,时安也很烦恼,他实在是不理解哥哥的做法。半个月前时安陪太子殿下楚烨,骑马不慎跌落马下把腿给摔断了。当时太子问他伤的怎么样,哥哥忍着断奶的剧痛回答说:多谢殿下关心,臣无妨,怎么可能无妨?时安可实打实,疼了一晚没睡着。大夫说:伤筋动骨一百天,他要在上躺三个多月。按理说他跟陛下高个价在家好好养伤不就得了,也不知道他脑子抽什么风,非要时安装扮成他,进宫陪太子读书。时安说:我陪伴殿下读书已有五年之久,从来没有一天缺席,我也不允许自己缺席好妹妹,你帮帮哥哥好不好?时宁不同意:哥,你明知道我不喜欢宫中繁琐的规矩,在宫中待一天我都受不了。何况是三个月,你想要憋死我吗?再说了,万一露馅了怎么办?时安劝慰她:妹妹怎么可能露馅?咱俩长得几乎一模一样,就连爹娘都不可能一眼认出来,何况是外人。太子殿下脾气很好的就是有些懒散,你只需要每日督促它早起,按时完成太傅布置的课读就成了。时宁还是不想去他冒充十二六困难,冒充太子的伴读却是困难重重,不是她肚子里没墨应付不来。她好歹也是汝阳王郡主,说一句琴棋书画样样精通也不过分。但是早起晚睡枯燥又刻板的日子让她发怵。时安见她无动于衷,有些着急了:妹妹多也就三个月,你为了哥哥忍忍可好?时宁说:哥哥让别人去不行吗?非要你去吗?太子就那么离不开你?时安叹气道:太子殿下已经习惯了我的陪伴,没有我在旁督促,我实在是放心不下妹妹,你难道忍心看着哥哥受了伤,还忧愁的食不下咽?妹妹,太子殿下容貌无双俊美无俦,你不是喜欢看美男子吗?你不会后悔的。她忽然有些心动:妹妹,事成之后哥哥给你买把你垂涎已久的盘龙剑,时宁眼睛一亮,当真?说话算话?时安说:我何时食言过?看在宝剑和哥哥可怜兮兮的份上,他进宫委屈一下。不过三个月而已,楚烨的确长得不错,比她见过的所有男子都好看。时宁每日做的多的事情就是看着太子发呆,要不是看在楚烨的盛世美颜的份上,她早就坚持不住撤了。她都有些同情楚烨了,每天起的比鸡早,睡的比狗晚。一整天的时间都被排的满满的,除了用膳的时间能休息片刻,其余时间都是在学习,她才来了半个月就已然受不了了。早上实在是起不来,每日天不亮?哥哥的侍女准时来她院里喊她起床。她的贴身侍女兰珠手脚利落的给她梳洗打扮,送上马车的时候她还闭着眼睛没睁开。而忙碌完一天回家的时候已经月上中梢,她也是闭着眼睛被拉回家的。回家以后她还捞不着睡觉,还要被哥哥召见。问话的具体内容如下:太子今日可有迟到?太子今日表现如何?太子殿下可有进步?她不想回答,只想睡觉,早起早睡的生活导致她在课堂上哈欠连篇。唯有偷偷欣赏下太子的美颜才不至于让自己睡过去。终于捱到下课,时宁立马跑了出去,寻了个找个树杈爬上去,想要眯一会。只是刚爬到一半,一个带着惊的声音自背后传来:时安,你这是作甚?时宁僵硬的转动脖子,低头看着一脸震惊的太子殿下楚烨尴尬的笑笑。那个臣听说树上有鸟窝,一时好奇而已,她呲溜一声滑了下来。动作无比娴熟,楚烨探究的目光停留在她身上。虽然她笃定太子不会识破她的身份,但是还是有些心虚的垂下眸子。太子轻咳一声:时安,孤有事要与你单独说。你随孤来一下时,时宁亦步亦趋的跟在太子身后,心思却百转千回。太子要跟她说什么?还得单独说?莫非是自己露出了破绽?不能,她写的字都是刻意模仿哥哥的笔迹,不是书法大家根本看不出来的,哪里露出马脚了?时宁想得过于贴心,就连太子停下了脚步都没有注意到。结果砰的一声她整个人撞在了太子的怀里。