【非小细胞肺癌细胞免疫疗法大盘点】细胞免疫调节2013年《科学》杂志评出的年度十大科学突破排行榜中，免疫调节居于榜首。近年来，免疫调节一直都是国内外肿瘤调节研究领域的火爆热点，可以称之为革命性的突破。癌症的免疫疗法可以使患者自身免疫系统来对抗癌症。每种类型的癌症不相同，每个患者又都是独特的，癌症调节如何做到专门针对一个人呢？医学研究者们对此进行了大量的临床试验发现，可以采用过继性细胞疗法或细胞免疫疗法（使用患者T细胞）来对抗特定的癌症。其中，过继性细胞疗法，也称为细胞免疫疗法，是免疫调节的一种，通过直接分离我们自己的免疫细胞并简单地扩展其数量，或者对我们的免疫细胞进行基因改造（通过基因疗法）以增强其抗癌能力。全球医疗界对过继性细胞免疫疗法的新研究、新突破、新认识，也使其身份逐渐从“非主流疗法”向“标准疗法的辅助疗法”过渡。目前国际上取得重大研究进展的四类过继性细胞疗法。嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）调节自然杀手（NK）细胞疗法工程T细胞受体（TCR）调节1EGFR为靶点的CAR-T调节晚期难治性NSCLC301医院在国内率先开展CAR-T疗法，成果显著。韩为东教授曾报道过利用EGFR为靶点的CAR-T调节EGFR表达强阳性（EGFR表达超过50%）的晚期难治性的非小细胞肺癌患者。研究结果显示，其中11例患者疗效可评价：2例患者肿瘤明显缩小，5例疾病稳定。图A中患者1在输注CAR-T细胞后，通过CT扫描显示其胸腔积液减少，转移性肺门淋巴结和胸膜结节轻度缩小（箭头）。图B中CT图像显示患者8的原发性肿瘤缩小（箭头）；图C中CT检查发现CAR-T调节后患者9的胸腔积液吸收和肺部病变明显消退。2晚期肺癌PD-1耐药怎么办？TILs疗法仍能延长生存期在过继性细胞免疫调节领域，除了CAR-T细胞疗法，实体肿瘤中具潜力的当属TILs（肿瘤浸润淋巴细胞）疗法。2019年ASCO会议上，基于TILs细胞的创新型疗法LN-145和LN-144(Lifileucel）在调节宫颈癌和黑色素瘤的临床结果引起了医学界的广泛关注。在2020年AACR会议上，公布了关于非小细胞肺癌基于TILs调节的I期临床结果：在12名可评估的患者中，TIL疗法可达到25%的总缓解率，其中两名患者达到持久的完全缓解。值得一提的是，这些患者既往均接受过PD-1抗体（Opdivo）调节且病情发生进展。因此，在PD-1调节后，TILs疗法仍具有令晚期转移性非小细胞肺癌达到持久缓解的能力，这是了不起的，期待这款疗法能加大研究，早日获批上市，为晚期患者的生命持续续航！3NK细胞回输竟能调节晚期肺癌，疗效势不可挡！由广东省蛋白质组学重点实验室姜勇教授团队开展的新研究发现，PD-1抑制剂在临床调节中对非小细胞肺癌具有活性，并且发现除了T细胞外，NK细胞不仅同样能够表达PD-L1蛋白，而且还具有延长晚期非小细胞肺癌患者生存期的潜力。晚期非小细胞肺癌患者在采用派姆单抗联合NK细胞调节后，总缓解率为36.5%；明显高于单纯采用派姆单抗调节（18.5%），肿瘤大横向直径（MTD）显著缩短。平均总生存为15.5个月，无进展生存期为6,5个月，均比单纯采用派姆单抗的患者更长。相关文章：真的有效！NK细胞助力PD-1抗癌效果倍增，非小细胞肺癌迎来国内首个创新疗法！4瞄准实体瘤！TCR-T疗法赶超CAR-T疗法，未来可期！CAR-T 细胞和TCR-T细胞都属于经基因工程技术改造的T细胞。相较于CAR-T疗法，TCR-T疗法在实体瘤调节领域具备独特优势。TCR-T细胞疗法可识别细胞膜表面或细胞内来源的肿瘤特异性抗原，已从开始的基础免疫研究走进临床应用，在实体瘤中显示出初步疗效，成为目前有可能在实体瘤领域中取得突破的T细胞免疫疗法！何谓TCR-T细胞疗法？TCR-T技术主要机制是向普通T细胞中引入新的基因，使得改造过的T细胞能够表达有效识别肿瘤细胞的TCR（T cell receptor，T细胞抗原受体），从而引导T细胞杀死肿瘤细胞。小编有话说对于不同基因突变或不同类型的肺癌，都有不同的规范化的调节方案。如果早期调节，可以达到很好的疗效。对于晚期的患者，也同样应该接受规范化的正规调节，这样不仅可以延长生命，而且还可以达到提高生活质量的目的。此外，所以确诊为是恶性肿瘤后，一定要带上所有的检查结果，去肿瘤专科医院进行会诊，请肿瘤科专家给出适合自己的调节方案，这样才不会耽误您的病情。后祝愿每位患者都能够早日康复，重新拥抱健康！