新校注陈修园医书《伤寒真方歌括》（0093）.陈竹友～校注。俞慎初、俞长荣、黄春源、陈竹友审阅福州：福建科学技术出版社出版。1985年7月第1版，1993年4月第3次印刷。该书“内容提要”：夲书为清代医家陈修园的代表作之一。全书以六经为纲，分六卷十四篇，计歌括九十六首。每篇先精选《伤寒论》主要经文，给人以概括性的认识；次为七言绝句形式的歌括，深入浅出，由博返约，便于诵记；再是方解，复注其所以然之妙，对历代医家有关论述，“凡有阐扬圣训者，则遵之；其悖者，则贬之”，间有创见。如传经、直中、寒热皆有论。一破宋元以后医家“凡传经俱为热症，寒邪有直中无传经”之说。是书医文并茂，是初学《伤寒论》者引路导航之作，亦是研究仲景学说和陈氏学术思想的一部重要参考书。为方便读，特对原书进行校勘并注释。校注者在该书“前言”说：陈修园，名念祖，福建长乐人，生于清代乾、嘉、道光年间（约公元1753～1823年）。他学识渊博，医理精湛，不仅是一位富有创见的医学理论家和医术超群的临床家，同时也是一位杰出的中医学科普作家。……因此，搜集、整理陈氏的医学论著，并加以光大，是中医学术界一项责无旁贷的仼务。为此，我们选择了陈修园著作的适当版本，进行校勘、注释和标点断句。全套丛书定名为《新校注陈修园医书》，由福建科学技术出版社分册出版。中华全国中医学会福建分会《陈修园医书》校注组.1981.8.

承气汤系列方张仲景创制大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、桃核承气汤四方，首开攻下法之先河，后世医家据此创制新方略多。现据手头资料及经验将各方之功能异同辨析于下。张仲景所创大承气汤、小承气汤、调胃承气汤主治均属阳热气分证，三方异同在于:大承气汤为苦寒泻热峻剂，小承气汤为苦寒泻下之缓剂，调胃承气则为苦寒缓泻剂，可用于胃腑燥热，太阳病汗不解，加之胃肠燥热初结不吐不下者。大承气汤证为痞、满、燥、实、坚俱全，小承气汤证以痞、满、实为主，调胃承气汤证则以燥、坚、实为主。桃核承气汤则为通下瘀热而设，主治热结膀胱，其人如狂之蓄血证。俞慎初白虎承气汤能治阳明经腑两热，一清胃经之燥热，一泻胃腑之实火，可谓疗津燥便秘、胃火炽盛之良方。宣白承气汤即宣肺承气，可疗阳明温病，喘促不安，痰涎壅盛，脉右寸实大而肺气不得降者。该方出自《温病条辨》，由生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮组成。吴鞠通桃仁承气汤则主为急下肠中瘀热而设，药由生大黄、芒硝、桃仁、当归、芍药、牡丹皮组成。增液承气汤则由大黄、芒硝、玄参、麦冬、生地组成，功能通导大便，滋阴增液，主治温病热结阴亏，燥屎不行，阴亏液涸，腹满胀痛者。牛黄承气汤为清热泻下剂，主治邪闭心包，神昏谵语、循衣摸床，大便秘结，饮不解渴.属阳亢证兼及血分者。药由安宫牛黄丸化开调生大黄末组成。其意在承气而兼以清神。三仁承气汤为缓泻剂，调节脾约证，属脾脏热结者，主要用于发汗利尿太过，胆火炽盛，大便秘结，是调节津枯便秘的有效方剂。陷胸承气汤为清肺泻肠剂，疗胸满腹胀，神昏谵语，便秘，肺伏痰火，肺病及腑者。犀连承气汤为清心泻肠剂，疗心包有热，重则蒙闭。解毒承气汤为峻下热毒剂，主治流行瘟疫，为泻火逐毒、三焦通治之妙方。养荣承气汤为滋阴润燥剂，能泻热通便，疗数下亡阴，余热未除而里热仍在者。护胃承气汤为清下剂，用于下后数日而热不退者。三一承气汤出自《黄帝素问宣明论方》，由大黄、芒硝、厚朴、枳实、甘草等药组成。系合三承气为一方，可疗伤寒腹满、咽干烦躁、谵妄、便秘溲赤、热甚咳嗽、口舌生疮、小儿惊风等证。黄龙汤即归参承气汤，原载《伤寒六书》，为补益攻下的代表方，以攻为主，而补次之，用于阳明腑实而失于攻下，同时气血已虚者。加减桃仁承气汤可疗瘀热在里而心烦兼神志不清者，此方能逐血分之瘀热，服后可下黑粪。导赤承气汤由赤芍、生地、大黄、黄连、黄柏、芒硝组成，为清心泻下剂，可疗阳明病热壅小肠、大便不通、小便赤痛，温甚时烦者。复方大承气汤由天津市南开医院创制为通里攻下剂、其病理为热结肠腑、腑气不通。该方行气活血，为攻下逐饮兼用方，其中重用菜菔子一味为本方一大特点。槟榔承气汤由小承气汤加槟榔而成，方中重用槟榔以增杀虫之效，可调节绦虫、蛔虫、鞭虫等症。参附承气汤为补益攻下剂、为小承气汤加味而成，适用于心虚邪实之证，患者体质素弱，脉沉细无力者，此方能开胃肠，通腑气，排除积气，消除腹痛。总之，承气诸方，皆有大黄一味，泻下积滞，当贯穿承气诸方之通治。《本经》云:“大黄下瘀血……荡涤肠胃，推陈至新。”《大明本草》曰:“宣通一切气，调血脉……热瘀。”现代药理研究证明，该药含蒽醌衍生物及鞣质等，能刺激肠壁，引起肠壁收缩，使分泌增加。使用得当，则取效迅速。来源 林家坤

太阳病伤寒，咳嗽，痰多且粘，咽痒，恶风，或喘促，为太阳阳明合病，止咳定喘汤主之。按语：止咳定喘汤为名中医俞慎初的方，系学生时代跟随刘德荣教授（俞慎初学术继承人）随诊学得，于将方中白芥子改用莱菔子，对咳嗽或喘促，符合方证的，效果甚好。运用该方务必与小青龙汤鉴别：1.机理方面：小青龙汤突出表证为甚，内有痰饮，而止咳定喘汤，表邪不甚，内有痰浊为甚；2.主证方面：小青龙汤突出“痰白稀或泡沫样痰”，止咳定喘汤突出“痰白粘、量多”。该方为我临床运用广的方，见于“痰白粘，量多”，不论有无表证，如刚开始服用，效不佳时，可建议连续服药1-2周，基本都会显效。止咳定喘汤对应三拗汤合止嗽散，前者痰多，后者痰少或无痰，正如止咳定喘加石膏汤对应的麻杏石甘汤合止嗽散。如有“便溏”症状的，可去三子使用。

【省二人民医院的福建四大名医雕像，为何没有“杏林始祖”董奉？】在福建省二人民医院门诊楼西侧，有一组雕像，即福建四大名医像。福建自古出名医。三国时代的董奉，是福州长乐人，当年与华佗齐名，被誉为“杏林始祖”。而因为了董奉的杏林传说，历来人们用“杏林”来代指中医药学界，也用来称颂医生。医界人士常常以“杏林中人”自居。所谓“杏林春暖”“誉满杏林”等词，都是对医界人士高尚品质和精良医术的赞誉。可福建省二人民医院这组“福建四大名医”雕像，却不包括这位著名的董奉医生，但并非对其忽视，是有其原由的。这组雕像人物是根据福建中医药大学教授俞慎初(1915-2002)写的一本同名书来选择的。在这本书中，俞教授详细介绍和评价了宋代的苏颂、宋慈、杨士瀛，以及清代的陈修园这四位名医。据此，这组雕像简介说：苏颂（1020~1101），宋代药学家天文学家，字子容，福建同安人。官至右仆射兼中书侍郎（宰相）。撰《本草图经》《新仪象法要》，及主持制造水运仪象台。（图三）宋慈（1186-1249年），南宋法医学家。福建建阳人。四任提点刑狱。撰《洗冤集录》，是世界上现存早的系统法医学著作。（图四）杨世平，十三世纪南宋医学家。字登父，号仁斋，福州人。撰医书多种，《仁斋直指方》为南宋著名的医方书。（图五）陈念祖（1753-1823年）。清代著名的医学家。字修园，一字良有，号慎修，福州长乐人。官至知州，代知府。著述宏富，后辑成《陈修园医书十六种》。（图六）俞慎初出身中医世家，早年从秦伯未习医，他本身后来不但是福建中医药大学的教授，也是我国当代中医学家、中医医史学家、教育家、中医药专家、全国首批继承老中医药专家学术经验指导老师。从事临床、教学、科研60余年，在海内外中医界享有盛誉。他认为，这四位福建名医他们在福建医学史上，乃至祖国医学发展史上，都曾产生过重要的影响。其中，后三者专科成就突出，在医史上地位突出，声名远播，有关他们的专项研究一直在进行着，影响至今。福建中医药大学创办于1958年，是我国创办较早的中医药大学之一，是大陆第一所招收台湾学生的大学，也是早招收外国留学生的中国中医药院校。其校训是：“大医精诚，止于至善”。几十年来，培养了众多的台湾中医药师，在台湾中医药界也享有盛誉。这组雕像就是由这所学校的台湾校友会会长等人集体捐建的。据雕像基座上的碑文所说，1993年10月22日，为庆祝母校35周年校庆，台湾校友会会长吴正雄暨秘书长吴明章、财务长林秋芬，及陈枝伯等18位副会长共同捐建这个由母校教授界定的福建四大名医雕像。如今，这成为学校附属的福建第二人民医院的一个文化景点，也成为海峡两岸医学和医学教育密切而绵长的交流与合作的见证。 #俞慎初简介#