37岁的金女士后背长了个很大的东西，丈夫看后说可能是脂肪瘤，俩人就没在意，没过多久那个东西开始溃破流脓，到医院检查后两人欲哭无泪！医生：癌症晚期。金女士上半年的生活可谓是春风拂面，因为疫情的过去，使得生意开始回暖，客户多了进账也多了。家里的生活开始慢慢好起来，走到哪大家都要称一句金老板。生意好了，自然人也忙起来了，经常出差还有各种酒局应酬，结束饭局回来时身上一股浓重的烟酒气。这天洗澡突然金女士摸到自己的后背长了个很大的东西，因为自己看不见忙叫老公来看下是什么。老公看到这个大痘想起来之前自己得过的脂肪瘤，问金女士痛吗，金女士说没感觉，金女士老公就想着应该是和自己那时的感觉一样，估计是脂肪瘤了。因为老公得过，他也去医院检查过，医生说是没太大问题，平时定期检查就好的，加上现在生意很好，也离不开人就想着说等到不忙了再去医院检查吧。就这样一直拖着没去，结果没过多久金女士开始咳血，后背的那块开始溃烂流脓了，这可把他们吓了一跳，忙在手机上挂第二天号来检查。医院里人来人往，每个人都步履匆匆的。科室里也是爆满了人，等了三个多小时终于轮到金女士，进去后医生就问了基本信息，是有什么问题。金女士声音嘶哑地回答，今年37岁了，后背上长了一个很大的东西，一开始以为是脂肪瘤，但是没过多久开始溃烂流脓 还有咳血的情况。医生听后又问金女士之前有去做过检查吗，她回答因为生意太忙没时间去检查。医生说先去做个检查，检查结果出来了拿报告来找我，给金女士开了血常规，CT等检查让她去做。下午金女士带着单子回来了，医生接过来一看，这个CT，发现肺部有不规则软组织肿块，边缘模糊，这可不得了了。医生怀疑可能是肺癌，这一个检查结果金女士夫俩是没想到的。本来是检查背部的肿块，怎么就发展成了肺癌了。要确诊是不是肺癌，是良性的还是恶性的还需要进一步的检查，给金女士做了组织病理诊断，也就是活检，但结果需要下周出来便让他们先回去等消息。这一周金女士十分煎熬，害怕自己是癌症，希望是虚惊一场。很快到出结果的时候了，医生打来电话叫她过去，拿着结果告诉金女士她是肺癌，而且是晚期。虽然心里有准备，但是在听到这一消息的时候还是被惊到了，一腿软差点摔了，还好被丈夫给扶住了。金女士问到怎么会这样，什么原因得的这个癌症。医生说到肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占女性恶性肿瘤的第四位。像这个癌症前期可能会没有症状，等发现的时候可能开始转移了。像金女士之前说自己有咳血，当时包括现在讲话也是声音嘶哑的状态，这都是肺癌晚期的一个症状体现。医生问到金女士是做什么工作的，因为这个跟个人习惯，环境因素，遗传因素有关系。问到金女士是做什么工作的，她说自己是开化工原料厂的，因为应酬多压力大导致自己也经常抽烟。医生说到这很可能就是金女士患肺癌的原因。金女士丈夫十分着急，医生这怎么办，要怎么调节，还能活吗？医生说到肺癌晚期的话一般以全身调节为主的综合调节，根据她的一个病理类型，身体状态和分子遗传学状态来制定调节方案的。肺癌晚期首先要进行全身的放疗，可以使用长春瑞滨，吉西瑞滨，紫杉醇联合柏类调节，再看患者的一线化疗的整体情况。达到疾病控制了，可以进行靶向调节，使用培美曲塞联合柏类和贝伐珠单抗进行调节。到后期金女士如果放射调节或者靶向调节效果好的话，还有残余的病灶是可以进行手术切除的。再进行支持和姑息调节，这个目的就在于可以减轻症状，缓解自身痛苦，提高肿瘤调节的依从性。患者能存活多久是需要看后续调节及她的一个身体状况的。医生与金女士说到癌症后期会出现疼痛和呼吸困难，这是常见的症状。出现疼痛的时候，不要忍要说出来，会给她安排止痛。再者是呼吸困难，呼吸的节奏，频率和幅度会改变，严重的还可能会出现濒死感，也要及时说出来不要憋着。后医生和他们商谈好调节方案，安排金女士入院调节，也希望金女士能安然度过这个难关。参考文献：[1]石远凯,孙燕,于金明,丁翠敏,王子平,王长利,王东,王存德,王征,王孟昭,支修益,卢铀,冯继锋,刘云鹏,刘晓晴,刘巍,伍钢,李小梅,李凯,李恩孝,李薇,陈公琰,陈正堂,余萍,吴宁,吴密璐,肖文华,张力,张沂平,张树才,杨树军,宋霞,林冬梅,罗荣城,单莉,周彩存,周宗玫,赵琼,胡成平,胡毅,郭其森,常建华,黄诚,曾瑄,韩宝惠,韩晓红,郏博,韩颖,黄昱.中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版)[J].中国肺癌杂志,2016,19(01):1-15.#李恩孝简介#

西安的患者跑到宝鸡来看病。以前都是宝鸡人为了看个好大夫跑西安去看病，近陈仓医院西安来的患者倒是多了，只因为西交大一附院的李恩孝教授在宝鸡市陈仓医院开设了工作室。中午有个患者来查肿瘤标志物，我说这个做不上了，一般我们过了十一点就不查了，患者说他们从西安专程过来找李教授看的，下午还得回去，所以中午加班给他们做了。优质资源的下沉不仅惠及陈仓病患，也给平常挂不上号的病患带来了方便。

交大技术过硬，医生特别精心负责。我前年在交大治病，手术是孙学军教授给我做的，调节是李恩孝教授、吴胤瑛主任、董旭缓主任给我定的方案，效果特好，我现在恢复的很好，还有点想他们了。啥时候去西安一定要看看他们。

平时去西安好几天挂不上号的西安交大一附院肿瘤专家李恩孝教授，现在可以不用去西安在家门口接受诊疗。陈仓医院2020年12月26日与西安交大一附院联合成立了肿瘤共建学科。并于2022年12月16日挂牌成立李恩孝博士工作站、李恩孝教授工作室。李恩孝教授每周三到陈仓医院坐诊、查房、指导业务，切实为辖区及周边群众增添了福祉。@检验科小康这种医疗模式让专家下沉到基层医院，一方面给陈仓区乃至宝鸡市的肿瘤患者带来方便，免去了舟车劳顿，免去了挂不上号等待，节省了大量时间和金钱，当前医疗，县级医院的设备和设施已经相当健全，患者之所以跑大城市大医院就是想找专家听取意见，这种模式很大程度方便患者也减少大医院的拥挤，同时节省了医保资金的使用。另一方面，专家的到来也给当地医院的肿瘤科建设和提升带来机会，零距离的学习让医生也提升了个人业务能力，对患者的诊疗方案也更加健全。如此双赢甚至三赢的模式越多越好。