三腔二囊管止血法一览

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评论 2023-08-09 20:05:15 浏览
一、三腔二囊管止血法适应证

1、(答案)、肝硬化合并食管下段,胃底静脉曲张破裂。

2、食管下段,胃底溃疡并出血者(如高位溃疡),但食管上中段无法压迫止血。

二、三腔二囊管止血法

1、操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。远端65cm处管外有记号,标明管外端至贲门、胃、幽门的距离,以判断气囊所在位置。检查合格后抽尽双囊内气体,将三腔管之先端及气囊表面涂以液体石蜡,从病人鼻腔插入,到达咽部时嘱病人吞咽配合,使三腔管顺利进入65cm标记处。 。

2、用注射器先注入胃气囊空气250~300ml,使胃气囊充气,即用止血钳将此管腔钳住。然后将三腔管向外牵引,感觉有中等弹性阻力时,表示胃气囊已压于胃底部,适度拉紧三腔管,系上牵引绳,再以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引,以达到充分压迫的目的。 。

3、经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml,然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的扩张静脉。。

4、胃囊充气压迫可持续24小时,24小时后必须减压15~30分钟。减压前先服石蜡油20ml,10分钟后,将管向内略送人,使气囊与胃底黏膜分离,然后,去除止血钳,让气囊逐渐缓慢自行放气,抽吸胃管观察是否有活动出血,一旦发现活动出血,立即再行充气压迫。如无活动出血,30分钟后仍需再度充气压迫12小时,再喝石蜡油、放气减压,留管观察24小时,如无出血,即可拔管。拔管前必须先喝石蜡油20ml,以防胃黏膜与气囊粘连,并将气囊内气体抽净,然后才能缓缓拔出。 。

5、食管气囊压迫持续时间以8~12小时为妥,放气15~30分钟。。

6、压迫止血后,应利用胃管抽吸胃内血液,观察有无活动出血,并用冰盐水洗胃,以减少氨的吸收和使血管收缩减少出血。通过胃管可注入止血药、制酸剂等,一般不主张注入药物。 。

三、使用三腔二囊管止血时插管后应先向什么注气注气量为多少?

1、操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。

2、远端65cm处管外有记号,标明管外端至贲门、胃、幽门的距离,以判断气囊所在位置。

3、检查合格后抽尽双囊内气体,将三腔管之先端及气囊表面涂以液体石蜡,从病人鼻腔插入,到达咽部时嘱病人吞咽配合,使三腔管顺利进入65cm标记处。

4、 。

四、三腔双气囊压迫止血原理,方法以及注意事项是什么

1、操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。

五、使用三腔二囊管止血时插管后应先向什么注气注气量为多少?

1、操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。

六、三腔二囊管止血的临床注意事项

1、操作好在呕血的间歇进行,向清醒病人说明操作握升目的,取得病人配合,以免引起胃液返流进入气管引起窒息。

2、压迫24小时后宜放气减压,医学教育|网搜集以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。

3、牵引沙袋不宜过重,以防压迫太重,引起黏膜糜烂。

4、注意检查气囊是否漏气,以免达不到压迫止血目的。

5、加强护理,汪帆防止窒息的发生,如充气后病人出现呼吸困难,必须及时放气。

6、防止鼻翼压迫性坏死,好困皮雹用牵引装置,鼻孔用棉花等柔软东西垫加,以免压迫摩擦。

七、使用三腔二囊管止血时插管后应先向什么注气注气量为多少?

1、使用三腔二囊管止血时,插管后先向胃气囊注气注气量为250~300毫升。

2、①三腔管是抢救门静脉高压并上消化道大出血的用品。

3、②三腔管其中之一胃咸压管为胃减压作用。

4、③三腔管其中之二胃囊管经充气后可压迫胃底,达到止血作用。

5、④三腔管其中之三食管囊管经充气后可压迫食管下段,达到止血作用。

6、扩展资料、定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关调节。

7、每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。

8、每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。

9、30分钟后再使气囊充气加压。

10、参考资料来源、百度百科-三腔二囊管。