1、牙齿检查。

2、蓝光照射。

3、钻开牙齿。

4、剔除神经。

5、放入牙柱。

6、留下空管。

7、树脂填充。

8、制作牙冠。

9、带上牙冠。

10、根管完成。

1、一、术前评估　　评估应该包括两个方面，一个方面是对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者调节的意愿，费用问题，还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。。

2、二、麻醉　　术前可以使用麻醉或失活。。

3、三、髓腔预备　　开髓前必须去净腐质，然后换用另一根新的车针进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，揭顶一定要全，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。。

4、四、根管预备　　在、无菌的条件下操作，打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。。

5、五、根管消毒　　这一步就是给根管封药。。

6、六、根管充填　　以生物相容性好的材料严密充填根管，消除死腔，封闭根尖孔，阻止细菌再度侵入根管。　　充填时应做到：无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。。

7、七、冠修复　　对于根管调节的患牙，根管封闭和冠方封闭同样重要。。

1、术前评估　　评估应该包括两个方面，一个方面是对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者调节的意愿，费用问题，还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。

1、术前评估　　评估应该包括两个方面，一个方面是对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者调节的意愿，费用问题，还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。

1、进行根管调节时，患者需要根据医生的要求，摆出张口状态，方便医生进行调节操作。对于进行根管调节的患者，一般情况下是需要打麻醉剂的，医生会在局麻的条件下，使用根管调节器械进行调节操作，操作包括多个步骤。。

2、进行根管调节无需空腹，应该适当进食，预防出现低血糖症状。。

3、一般来说，根管调节包括多个步骤，在1～3疗次内完成，根据患牙牙位、根管数目和复杂程度，可能会相应增加疗次。每疗次约30分钟～1小时，具体时间与患牙调节难度、医生使用设备、技术以及患者的实际情况有关。。

1、对需要调节的牙齿部位拍X光，确定需要调节的部位。 。

2、若牙髓还有一部分存活，需要使用局麻醉。如果全部坏死，则不需要使用麻醉。 。

3、将蛀牙部位进行髓腔开扩术。 。

4、将牙髓腔内部坏死的牙髓去除。 。

5、用根管锉去除根管部位的感染体，将根管扩张，以便于填充。 。

6、用专用消毒液冲洗根管做消毒处理。 。

7、用专用填充物质填充根管，做无菌处理。 。

1、术前拍摄X线片在根管调节过程中，在根管调节术前拍X线片，以帮助医生诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后复诊和评价疗效提供对比的依据。。

2、揭开髓腔去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续调节顺利进行。。

3、确定根管工作长度应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，或插锉拍X片。。

4、根管预备根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。。

5、根管冲洗、消毒根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣，然后再进行根管消毒。。

6、根管充填封闭整个根管系统、尽可能地堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，均应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。。

7、根管打桩因牙体缺损过多，导致牙的强度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙齿表面的充填物或牙冠的稳固性。。

8、完成牙体修复X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管调节才可算完成，同时根管调节后还需拍X线片复查，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。。

1、根管调节术是将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净，并对髓腔消毒后，再用对身体无害的材料将原先为牙髓占据的空间充填密合，后将缺损的牙齿修复，以恢复功能。

2、r根管调节术成功的关键是对根管系统彻底的清洗和消毒，由于牙齿的根管系统比较复杂，所以要求医师要有丰富的解剖知识和耐心细致的工作精神而且要借助一些辅助设施，如X光片，根管测量仪等。

3、r根管调节是牙髓病及根尖周病的主要调节手段，是牙髓病学的重要组成部分。

4、r根管调节步骤如下、r根管预备、在、无菌的条件下操作，打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。

5、r根管消毒、根管封药。

6、r根管充填、以生物相容性好的材料严密充填根管，消除死腔，封闭根尖孔，阻止细菌再度侵入根管。