【患者提问】昨天我老公急性痛风发作,痛得受不了。我给他买了秋水仙碱,但老公不知从哪里听说这个药副作用很大,不肯吃。请问真的不能吃吗?【医生解答】秋水仙碱是调节急性痛风性关节炎的传统药物,也是高效药物。秋水仙碱虽有显著的镇痛和消炎效果,但同时也有导致腹泻、腹痛、肝肾损害等副作用。大多数患者都知道痛风发作时,服用秋水仙碱有,但由于担心秋水仙碱伤害肝肾,许多患者宁可忍受痛风之痛,也不愿服用秋水仙碱调节,致使炎症不能及时控制,痛风由急性转为慢性。急性发作期建议小剂量服用秋水仙碱缓解症状,对比大剂量,疗效相当,而不良反应明显减少。急性痛风性关节炎以抗炎镇痛为主。通常认为,发作时可在缓解后再加降尿酸药,但在服用降尿酸药期间出现发作时,无需停止降尿酸调节,但具体方案需遵医嘱。遗传易感性是不同人群、不同个体由于遗传结构不同,在外界环境影响的条件下呈现出易患多基因病的倾向。
2、抗痛风药简介抗炎、降尿酸、护肾,调节痛风,介绍3种西药,3种中成药:苯溴马隆是临床上常用的一线降尿酸药物,属于促尿酸排泄药,主要通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1,抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,在临床上主要适用于原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等,尤其适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者。由于苯溴马隆在白种人有引起爆发性肝坏死的报道,因此欧美等国家的指南多推荐其作为降尿酸调节的二线药物,2014年,中国食品药品监督管理总局(CFDA)也发布了关于“警惕苯溴马隆肝损害风险”的通报,但是经过长期大量的临床观察证实,苯溴马隆在亚裔人中肝损害尤其是严重肝损害的发生率很低,这可能是因为亚裔人群与白种人的基因多态性不同,CFDA在发出风险警告的同时也指出,在我国苯溴马隆调节高尿酸血症或痛风的获益仍大于风险,建议苯溴马隆以小剂量起始,逐渐加量,使用过程中密切监测肝功能,合并慢性肝病的患者应慎用苯溴马隆。别嘌醇为临床上常用的一线降尿酸药,主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,阻止黄嘌呤转化为尿酸,从而抑制尿酸的合成,终达到降低血尿酸和尿尿酸的目的,在临床上主要用于调节原发性和继发性高尿酸血症,对于尿酸生成过多型高尿酸血症尤为适用。此外,别嘌醇还可降低尿酸盐溶解度,防止尿酸盐结晶沉积在关节和肾脏等组织,还具有溶解尿酸盐的作用,可以用于预防痛风性关节炎复发,溶解痛风石,有肾结石和肾功能不全的高尿酸血症患者也可服用。非布司他是临床上常用的一线降尿酸药,主要通过特异性抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少而降低血清尿酸浓度,降尿酸效果良好,适用于痛风患者高尿酸血症的长期调节,尤其适用于合并慢性肾功能不全的患者。由于非布司他价格较高,并且有潜在的心血管风险,欧美等国指南多推荐其作为别嘌醇的替代用药,只在别嘌醇不耐受或疗效不佳时使用,但随着价格的降低,以及在亚裔人群中其增加心血管风险的证据不足,因此,目前非布司他在我国仍是痛风患者降尿酸调节的一线首选药物, 但合并心脑血管疾病的老年人应慎用,使用时应密切监测心血管事件,一旦出现胸闷气短、胸痛、心律不齐或心率加快、部分肢体麻木无感、头晕、骤然剧烈头痛、说话困难,应立即就医。四妙丸组方为盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝,诸药合用,共奏清热利湿之功。现代药理学研究证实,四妙丸具有抗炎作用,能减轻高脂饲料胶原诱导大鼠关节炎症,改良关节滑膜增生层次和炎症细胞浸润;可降低该模型大鼠血清中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低肿瘤坏死因子-α水平,升高白细胞介素-17水平。此外,四妙丸还可以减少尿酸盐结晶释放促炎因子,下调血清中促炎细胞因子,作用于肠道菌群发挥抗炎作用。在临床上,四妙丸可用于因湿热下注,经络痹阻所致的痹病,症见下肢关节肿痛,痛处灼热,筋脉拘急,关节屈伸不利,小便热赤,舌质红,舌苔黄,脉滑数;类风湿关节炎、风湿热、痛风性关节炎、膝骨关节炎见上述证候者。痛风定胶囊组方为秦艽、黄柏、川牛膝、延胡索、赤芍、泽泻、车前子、土茯苓,诸药相合,共奏清热祛湿,活血通络定痛之功。现代药理学研究证实,痛风定胶囊具有抗炎作用,对家兔急性痛风性膝关节炎模型有改良作用,并对滑膜组织肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平有抑制作用;对高尿酸血症大鼠有降低血清白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α作用。在临床上,痛风定胶囊可用于因湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,疼痛较剧,多累及足拇趾跖趾关节,踝、膝及手关节亦可受累,伴发热,汗出不解,口渴,心烦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数;痛风性关节炎见上述证候者。当归拈痛丸组方为羌活 、茵陈、猪苓、泽泻、黄芩、苦参、防风、升麻、粉葛、炒白术、苍术(炒)、觉参、当归、知母、甘草,诸药相合,共奏清热利湿,祛风止痛之功。现代药理学研究证实,当归拈痛丸具有抗炎作用,能减轻尿酸钠诱导的大鼠急性足肿胀;具有降血尿酸作用,能降低高尿酸血症大鼠血清中尿酸及黄嘌呤氧化酶水平;具有肾保护作用,能降低痛风性肾病模型大鼠血清中肌酐,尿素氮含量,并对肾组织有保护作用。在临床上,当归拈痛丸可用于风湿之邪侵入肌肤,闭阻经络、关节,邪留日久,蕴化为热,终成湿热闭阻之证。症见关节或肌肉局部红肿、疼痛、重着,触之灼热或有热感,足胫红肿热痛,口渴不欲饮,烦闷不安,溲黄,或有发热,舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数;风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎见上述证候者。
3、痛风药排名及作用调节痛风、高尿酸,这3个西药,4个中成药,您一定要知道:一、西药:1、别嘌醇:属于抑制尿酸合成的药物-黄嘌呤氧化酶抑制剂,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性 (后者能使次黄嘌呤转为黄嘌呤,再使黄嘌呤转变成尿酸),使尿酸生成减少。适用于慢性原发性或继发性痛风的调节, 控制急性痛风发作时,须同时应用秋水仙碱或其他消炎药,尤其是在调节开始的几个月内;伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病;反复发作性尿酸结石患者;预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤在化疗或放疗后继发的组织内尿酸盐沉积、肾结石等。别嘌醇不良反应包括胃肠道症状、皮疹、肝功能损害、骨髓抑制等,应予监测。大约5%患者不能耐 受。偶有发生严重的“别嘌醇超敏反应综合征”。别嘌醇的超敏反应主要发生在初使用的几个月内,常见的是剥脱性皮炎。使用噻嗪类利尿剂及肾功能不全是超敏反应的危险因素。比较严重的超敏反应有Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松 解症、系统性疾病(嗜酸性粒细胞增多症、脉管炎、 以及主要器官的疾病),文献报道死亡率达20%~25%。已有研究证明别嘌醇相关的严重超敏反应与白细胞抗原(HLA)-B*5801密切相关,亚裔人群在使用别嘌醇前,应该进行HLA-B*5801快速PCR检测,对于结果阳性的患者禁止使用, 因此建议有条件时在用药前先进行基因检测。2、非布司他:2009年美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一种调节高尿酸血症的痛风药物,即非布司他,2013年中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准非布司他在中国上市。此药为非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,常规调节浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶,通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。适用于痛风患者高尿酸血症的长期调节,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。非布司他常见药物不良反应主要有肝功能异常、恶心、关节痛、皮疹。在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防调节初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。在非布司他调节期间,如果痛风发作,无需中止非布司他调节。应根据具体情况,对痛风进行相应调节。3、苯溴马隆:属于增加尿酸排泄的药物,可抑制尿酸盐在肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐的排泄,从而降低血中尿酸盐的浓度,可缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐结晶的溶解。适用于原发性和继发性高尿酸血症,痛风性 关节炎间歇期及痛风结节肿等。通常情况下服用苯溴马隆6~8天血尿酸明显下降,降血尿酸强度及达标率强于别嘌醇,坚持服用可维持体内血尿酸水平达到目标值。 长期调节1年以上(平均13.5个月)可以有效溶解痛风石。苯溴马隆的不良反应可能出现胃肠不适、腹泻、皮疹等, 但较为少见。罕见肝功能损害。调节期间需大量饮水以增加尿量 (调节初期饮水量不得少于1500~2000mL),以促进尿酸排泄,避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。在开始用药的前2周可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,使患者尿液的pH控制在6.2~6.9之间。定期测量尿液的酸碱度。二、中成药:1、当归拈痛丸:组方为当归、葛根、d参、苍术(炒)、升麻、苦参、泽泻、白术(炒)、知母、防风、羌活、黄芩、猪苓、菌陈、甘草,具有清热解毒,利湿化浊之功,用于调节急性痛风性关节炎属湿热泰蕴证,症见关节红肿热痛,关节痛剧,关节疼痛频繁发作,发热,烦躁不安,口苦、口臭,大便黏滞不爽或臭秽,舌质红,苔黄腻或黄厚,脉弦滑或滑数。2、瘀血痹颗粒:组方为乳香(制)、没药(制)、红花、威灵仙、川牛膝、香附(制)、姜黄、当归、丹参、川芎、炙黄芪,具有化痰散结,活血通络之功,用于调节慢性痛风性关节炎属痰瘀痹阻证,症见关节肿痛,反复发作,局部硬结或皮色暗红,关节刺痛,关节屈伸不利,关节畸形,舌质紫暗,苔白腻,脉弦或弦滑。3、萆薢分清丸:组方为粉萆薢、石菖蒲、甘草、乌药、盐益智仁,具有健脾益肾,燥湿化浊之功,用于调节痛风性肾病期及慢性痛风性关节炎属脾肾亏虚证,症见关节疼痛反复发作,关节屈伸不利、僵硬或畸形,神疲乏力,腰膝酸软,肢体困重,周身浮肿,舌淡苔白,脉沉缓或沉细。4、痛风定胶囊:组方为秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓,具有清热祛湿,活血通络定痛之功,用于调节湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,伴有发热,汗出不解,口渴心烦,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数;痛风见上述证候者。
4、专治痛风药调节痛风,这5个西药,5个中成药,您一定要知道:一、西药:1.苯溴马隆:属于促尿酸排泄药,通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1(URAT-1),抑制肾小管尿酸重吸收,以促进尿酸排泄,为痛风患者降尿酸调节的一线用药,也是无症状高尿酸血症患者降尿酸调节的一线用药,特别适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者。对于尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不推荐使用。服用苯溴马隆时应注意大量饮水及碱化尿液,在使用过程中密切监测肝功能,在合并慢性肝病患者中,应谨慎使用。2.非布司他:属于抑制尿酸合成药,为新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。其通过紧密结合钼蝶呤活性位点并使氧化还原态的钼辅因子保持孤立状态,来抑制XO与底物的结合。非布司他在常规调节浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。在临床上,非布司他主要用于痛风患者高尿酸血症的长期调节,尤其适用于慢性肾功能不全患者,为痛风患者的一线降尿酸药物。合并心脑血管疾病的老年人中应谨慎使用,并密切关注心血管事件。3.别嘌醇:属于抑制尿酸合成药,通过特异性抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少而降低血尿酸水平,是第一个用于高尿酸血症和痛风患者的黄嘌呤氧化酶抑制剂,具有良好降尿酸效果,尤其适用于尿酸生成增多型的患者,为高尿酸血症和痛风患者降尿酸调节的一线用药。携带HLA-B*5801基因型人群服用别嘌醇,易发生严重的且致命的超敏反应,用药前前应进行HLA-B*5801基因检测。4.碳酸氢钠:用来碱化尿液。当高尿酸血症与痛风患者晨尿pH值<6.0,尤其是正在服用促尿酸排泄药物如苯溴马隆时,可导致尿尿酸浓度明显升高,增加尿酸性肾结石形成的风险,建议定期监测晨尿pH值,并服用碳酸氢钠碱化尿液,使晨尿pH值维持在6.2~6.9,以降低尿酸性肾结石的发生风险和利于尿酸性肾结石的溶解。5.塞来昔布:属于选择性COX-2抑制药,是第一个合成的昔布类非甾体抗炎药,具抗炎、镇痛、解热作用,通过抑制COX-2而阻止导致炎症的前列腺素的产生,减少局部组织的水肿和疼痛,是痛风急性期一线用药,建议早期足量服用。与非选择性非甾体抗炎药(如吲哚美辛和双氯芬酸)相比,塞来昔布胃肠道不良反应和头晕的发生率明显减少。老龄、肾功不全、既往有消化道溃疡、出血、穿孔的患者应慎用,心功能不全者慎用,有心肌梗死和脑卒中病史者不宜使用。此外,塞来昔布可导致肾脏缺血,诱发和加重急慢性肾功能不全,因此,对于痛风合并肾功能不全患者,建议慎用或禁用。二、中成药:1.参苓白术丸:组方为人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草,具有祛湿化浊之功,用于调节高尿酸血症期和痛风间歇期属湿浊内蕴证,症见肢体困重,形体肥胖,嗜食肥甘,口腻不渴,大便黏滞,舌淡胖,或有齿痕,苔白腻,脉滑。现代药理研究发现,参苓白术丸可辅助改良餐后血糖,减轻胰岛素抵抗,还可降低体质指数及甘油三酯,有助于稳定血尿酸水平。2.通滞苏润江胶囊:组方为番泻叶、秋水仙、诃子肉、盒果藤、巴旦仁、西红花、司卡摩尼亚脂,具有开通阻滞,消肿止痛之功,用于调节急性痛风性关节炎期属湿热毒蕴证,症见关节红肿热痛,关节痛剧,关节疼痛频繁发作,发热,烦躁不安,口苦、口臭,大便黏滞不爽或臭秽,舌质红,苔黄腻或黄厚,脉弦滑或滑数。现代药理研究发现,通滞苏润江胶囊能降低红细胞沉降率及C反应蛋白,抑制血清炎症因子的表达,能够较快有效缓解关节疼痛、肿胀等急性痛风性关节炎症状和体征。3.瘀血痹颗粒:组方为乳香(制)、没药(制)、红花、威灵仙、川牛膝、香附(制)、姜黄、当归、丹参、川芎、炙黄芪,具有活血化瘀,通络止痛之功,用于调节慢性痛风性关节炎期属痰瘀痹阻证,症见关节肿痛,反复发作,局部硬结或皮色暗红,关节刺痛,关节屈伸不利,关节畸形,舌质紫暗,苔白腻,脉弦或弦滑。现代药理研究发现,瘀血痹颗粒具有抗炎、镇痛作用,可抑制关节肿胀,缓解关节疼痛。4.萆薢分清丸:组方为粉萆薢、石菖蒲、甘草、乌药、盐益智仁,具有分清化浊,温肾利湿之功,用于调节痛风性肾病期及慢性痛风性关节炎期属脾肾亏虚证,症见关节疼痛反复发作,关节屈伸不利、僵硬或畸形,神疲乏力,腰膝酸软,肢体困重周身浮肿,舌淡苔白,脉沉缓或沉细。5.滑膜炎颗粒:组方为夏桔草、土茯苓、汉防己、薏苡仁、丹参、当归、泽兰、川牛膝、丝瓜络、豨莶草、黄芪、女贞子、功劳叶,具有清热利湿,活血通络之功,用于调节急性痛风性关节炎期属湿热瘀阻证,症见关节红肿热痛,或关节积液,屈伸不利,或伴发热,口苦口黏,口渴不欲饮,溲黄,舌质红或黯,苔黄腻,脉滑数。
5、泰国痛风药炎炎夏日,烧烤啤酒,尿酸飙升,痛风来袭。男人们的体验,就像经历一次生孩子的痛苦。然而,只要采用《伤寒论》中的甘草附子汤,就能轻松多年的痛风。该方只有四味药:桂枝、炙甘草、炮附子和白术。这是一种简单而高效的调节方法。如果你想找一位出色的中医,不要去大医院,真正的高手都在民间。如果你有健康问题,好去民间寻找中医,他们的调节效果好。这些中医出色,但也需要根据个人情况进行调整。#痛风药简介#
6、痛风药新消息调节痛风、高尿酸,这3个西药,6个中成药,您一定要知道:一、西药:1、别嘌醇是一种非选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要通过抑 制黄嘌呤氧化酶的活性,从而减少尿酸生成。应从小剂量开始,逐渐加量,肾功不全患者应减量。初 始剂量50mg/次,逐渐增加剂量,2次/d。别嘌醇严重的不良反应为药疹,严重者可导致剥脱性皮炎。这一不良反应有种族差异,亚裔较欧美人群发生率明显增多。研究发现,别嘌醇相关的严重药疹 与主要组织相容性复合体IB (HLA-B) * 5801基因密 切相关。 建议必要时可行HLA-B*5801基因检测。别嘌呤醇的严重不良反应与剂量相关,当使用小有效剂量能够使血尿酸达标时,尽量不增加剂量。2、非布司他:是近年上市的新型黄嘌呤氧化酶抑制剂,是非嘌呤类黄 嘌呤氧化酶选择性抑制剂,其降尿酸作用与别嘌醇相当或略优。该药导致的药疹明显低于别嘌醇,同时因 其主要经过肝脏代谢,在肾功能减低患者中可安全应用,但近期公布的有关非布司他心血管保护作用的随机对照试验结果并不一致。有研究发现,服用非布司他的全因和心血管病死亡高于别嘌醇。故2019年,美国食品药品监督管理局 (FDA) 警告非布司他的心血管病和全因死亡风险。而新近一项日本发表的非布司他对心脑血管事件保护的研究,结果显示非布司他比别嘌醇降低了老年人 群的复合心血管事件。 因此,对于已伴中、重度心血管病,如心绞痛、心力衰竭、急性冠状动脉综合征患者,选择非布司需从小剂量开始,并密切关注疾病进程以便调整用药。3、 苯溴马隆:是20世纪90年代在我国上市的促尿酸排泄药物,能够抑制尿酸在肾小管前段通过URAT1的主动重吸收,增加尿酸排泄,降低血中尿酸浓度。其作用靶点除URAT1外,还包括葡萄糖转运体9等其他尿酸转运体。根据临床表现及血尿酸水平调整药物用量,原则上应以较小有效量维持。以起始25mg/d,1~2周增至50mg/d。苯溴马隆50mg/d剂量在我国应用较多,不良反应较少。该药在欧美人群中的肝脏损害发生率高于亚裔人群,可能与欧美和亚裔人群细胞色素 P450 2C9基因多态性不同有关。因中国人群苯溴马隆肝功能损害相对少见,故我国指南仍推荐应用该药物。该类药物在痛风急性发作时应慎用,估算的肾小球滤过率(eGFR) <20mL/ (min·1.73m2)或尿酸性肾结石患者禁用。二、中成药:1、寒热痹胶囊:组方为桂枝、白芍、防风、知母、白术、麻黄、干姜、附子(炙)、甘草、地龙,具有散寒清热,和营定痛之功,用于调节因寒热错杂,痹阻肌肤关节所致的痹病,症见肢体关节疼痛,肿胀,屈伸不利,畏寒恶风,甚则关节畸形、肌肉瘦削,伴关节局部发热,口渴,舌质淡,苔薄白;风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风及强直性脊柱炎见上述证候者。2、二妙丸:组方为黄柏(炒)、苍术(炒)。用于调节因湿热下注,阻于经络关节、肌肉所致的痹病,症见足膝红肿热痛,或关节积液,屈伸不利,或伴发热,口苦口黏,口渴不欲饮,溲黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数;类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、骨性关节炎见上述证候者。3、三妙丸:组方为苍术(炒)、黄柏(炒)、牛膝,具有燥湿清热之功,用于调节湿热下注,交阻于经络、关节、肌肉所致的痹病,症见足膝红肿热痛,或关节积液,屈伸不利,或伴发热,口苦而黏,口渴不欲饮,溲黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数;类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、骨关节炎见上述证候者。4、四妙丸:组方为苍术、牛膝、盐黄柏、薏苡仁,具有清热利湿之功,用于调节因湿热下注,经络痹阻所致的痹病,症见下肢关节肿痛,痛处灼热,筋脉拘急,关节屈伸不利,小便热赤,舌质红,舌苔黄,脉滑数;类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、骨关节炎见上述证候者。5、当归拈痛丸:组方为羌活 、茵陈、猪苓、泽泻、黄芩、苦参、防风、升麻、粉葛、炒白术、苍术(炒)、d参、当归、知母、甘草,具有清热利湿,祛风止痛之功,用于调节风湿之邪侵入肌肤,闭阻经络、关节,邪留日久,蕴化为热,终成湿热闭阻之证。症见关节或肌肉局部红肿、疼痛、重着,触之灼热或有热感,足胫红肿热痛,口渴不欲饮,烦闷不安,溲黄,或有发热,舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数;风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎见上述证候者。6、痛风定胶囊:组方为秦艽、黄柏、川牛滕、延胡索、赤芍、泽泻、车前子、土茯苓,具有清热祛湿,活血通络定痛之功,用于调节因湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,疼痛较剧,多累及足?趾跖趾关节,踝、膝及手关节亦可受累,伴发热,汗出不解,口渴,心烦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数;痛风性关节炎见上述证候者。
7、治痛风的药【常见调节痛风急性发作的药物优缺点有哪些?医生这样说。】痛风急性发作常由血尿酸水平的突然升高诱发,一些情况下是因血尿酸水平突然降低触发。痛风急性期需要立即采用降尿酸调节,但是常用消炎镇痛药物的选择有讲究。下面列举了常用四种药物的缺点,可供大家参考。(1)秋水仙碱是调节急性痛风性关节炎的药。缺点:调节剂量与中毒剂量接近,易发生胃肠道症状及肝细胞坏死等不良反应。(2)非甾体类抗炎药是调节急性痛风性关节炎的首选药物, 通过抑制环氧合酶,减少前列腺素生成而发挥抗炎作用。缺点:非选择性环氧合酶抑制剂不良反应多, 特别是胃肠道反应大,选择性环氧合酶抑制剂有明显的心血管不良反应。(3)糖皮质激素类药物主要用于严重的急性痛风发作伴有较重全身症状, 且秋水仙碱或非甾体抗炎药调节无效的患者。缺点:有肾脏、胃肠道等不良反应, 停药后易有反跳现象, 不宜长期使用。(4)中药调节急性痛风性关节炎有很好疗效,可外敷,可内服,多靶点多途径,标本兼治。缺点:从现代医学的角度看作用机制不清楚,药理、毒理不明。