“我奶奶75岁，昨天晚上九点，她突然呼吸急促，胃不舒服，然后呕吐，我就从药盒里找了阿司匹林给她吃。我本来想天亮再带她去医院，结果早上人送到医院后，很快就没了。我奶奶去世是阿司匹林的问题吗？”林女士问医生。林语是由奶奶从小看到大的，小时候父母经常去外地工作，家里就剩下林语和奶奶相依为命。奶奶经常和林雨调侃，如果有一天奶奶老了，小林雨会不会嫌弃奶奶，不要奶奶了。小林语经常回答说，就算林雨不要爸爸妈妈也得要奶奶。奶奶经常被林语的童言童语所打动，林雨是自己捧在手心里的“乖孙孙”，奶奶的贴心小棉袄。林语已经是一个亭亭玉立的大姑娘了，每天除了上班就是照顾奶奶。因为奶奶身体不好，有高血压，心脏病，是离不开人的。这段时间，林语打算带奶奶回老家看看，那是林语和奶奶一起待的地方，气候适宜，空气清新，就是山路有些难走。林语知道奶奶身体不舒适服，就背着奶奶一步一步往上爬，一路上祖孙俩有说有笑，看着路上的风景，林语觉得背着奶奶很是幸福。祖孙两人聊了很久，想到很多以前的趣事，这是林语和奶奶独有的记忆。晚上，林语给奶奶做了饭，安顿好一切 ，祖孙两个便一起吃饭。饭后夜里，老人突然开始呼吸急促，说胃不舒服，并且伴随呕吐。林语赶紧在药盒里面翻找，只找到了阿司匹林，喂给了老人。林羽也想把老人送到医院，但是这毕竟是山上，这种天色下山就是在找死，无奈，林语只好决定明早再带奶奶下山。天刚蒙蒙亮，林语就带着老人下山就进去了近的大医院。可是万万没想到的是，老人到医院抢救没多久就离世了。林语哭的很伤心，她再也不能满心欢喜的喊奶奶了。但是林语想到，虽然老人晚上呼吸急促伴随呕吐，但是当时并没有十分严重到要马上急救的地步，老人还是有意识的，只是呼吸不畅。奶奶为什么会离开？难道是因为我自己？难道是因为那份阿司匹林的药？带着这个疑问林女士找到了当时救助自己奶奶的医生。刘医生也是很体谅这对祖孙，毕竟人死如灯灭，也只能劝慰小女孩放下心里的负担，一切都向前看。当得知林女士的问题时，刘医生叹了口气，表示这并不是阿司匹林的问题。听了林女士的分析，刘医生表示并不是完全是呼吸系统的疾病导致的，很有可能是心脏也出了问题。当老人开始呼吸急促，脸色苍白，口唇发绀时，这说明这时的老人正在处于缺氧的状态，而造成老人缺氧原因也并不是呼吸系统的问题，关键在于心脏。这时的老人有可能是心肌梗死，由于老人年龄过高，冠状动脉硬化使得血管腔隙狭窄，刺激迷走神经，会出现呼吸急促，恶心呕吐的现象。也有可能是因为老人身体不好，高血压，呼吸系统疾病，冠心病引起心力衰竭，使心脏排血量降低，供血量减少，出现缺氧，肠胃供血不足会出现恶心呕吐的现象。相较于老人发病时间和所服用的药物，这两种结论我偏向于第二种。当你把老人送到医院时，老人已经坚持了很久了，不同于年轻人的身体素质，这时的老人身体机能已经到达了她本身的生理极限，所以才会猝死。举个例子，当时的老人身体就好比是马上就要炸裂的气球，一点风吹草动都会引起爆炸；或者说是绷紧的弦，稍微一拉即断。林女士听医生的分析，很是后悔，后悔自己没能拿着药就带着老人回了老家；后悔自己没有在奶奶难受的时候带她来医院；更是在后悔自己带她去了山里的老家。可惜，这世上没有后悔药，自己的奶奶再也不会回来了。参考文献：[1]. 朱文荣,王明芹. 无缝隙护理干预对老年冠心病患者的应用效果观察[J]. 中国社区医师. 2022（32）[2]. 李杰,仲崇星,郑松龄. 高龄老年心力衰竭患者的临床特点分析[J]. 中国误诊学杂志. 2019(11)注：本文为同行业投稿真实案例，现与大家分享交流。

刘震云《温故一九四二》［多少人后悔没跟着蒋介石跑到台湾？］花爪舅舅直到现在还有些后悔。当初在洛阳被抓了壮丁，后来为什么要逃跑，没有在部队坚持下来呢？花爪舅舅：“当初不开溜，后来跑到台湾，现在也成台胞了。像通村的王明芹，小名犟驴，抓壮丁比我还晚两年，后来到了台湾，现在成了台胞，去年回来了，带着小老婆，戴着金壳手表，镶着大金牙，县长都用小轿车接他，是玩的不是？这不能怪别的，只能怪你舅眼圈子太小，年轻不懂事。当时我才十五六岁，只知道活命了。”/*花川舅舅作为被国民d抓了壮丁，而成功逃跑的人，却反过来羡慕那些没逃跑，跟着蒋介石去了台湾的壮丁。刘震云在这里想表达什么呢？当初60万大军随蒋介石退守台湾，他们大部分人过得怎么样呢？（网上很多文章说台湾的老兵过得很凄惨）在一些视频中，海峡两岸开放探亲后，台湾回大陆探亲的台胞，感觉就像城里人回乡下探亲。不过，中国台湾方面开放到大陆探亲是在1987年，对于八九十年代的中国大陆来说，台湾的生活要更好些吧。*/

云南省林业和草原局关于优化公益性公墓用地审批手续并加大资金扶持力度的意见建议答复对云南省十四届人大一次会议第367号意见建议的答复云林函〔2023〕17号王明芹代表：您在省人大十四届一次会议上提出的“优化公益性公墓用地审批手续并加大资金扶持力度”的意见建议（第367号），交省林草局办理，现答复如下：一、现行公益性公墓用林政策林草主管部门作为殡葬制度改革工作的重要组成部门，主要负责殡葬制度改革建设项目的林地要素保障工作。按照《中华人民共和国森林法》及其实施条例、《建设项目使用林地审核审批管理办法》（国家林业局令第35号）和《建设项目使用林地审核审批管理规范》等法律法规和政策文件规定，各类建设项目使用林地的，应当依法办理使用林地审核审批手续，在依法支付相关补偿费用的同时，还应当按规定标准缴纳森林植被恢复费。公益性公墓属于基础设施，除自然保护区、风景名胜区等自然保护地外，可以使用Ⅱ级及以下保护林地。二、公益性公墓用林用草审批手续办理省林草局深入贯彻省委、省政府关于殡葬制度改革的决策部署，严格执行国务院《殡葬管理条例》《云南省殡葬管理条例》《云南省公墓管理规定》等相关法律法规，深入落实国家8部门《关于开展殡葬业价格秩序公益性安葬设施建设经营专项整治的通知》（民发〔2021〕167号）和《云南省殡葬业价格秩序公益性安葬设施建设经营专项整治实施方案》（云民发〔2021〕196号）精神，认真履职尽责，主动加强与民政等部门沟通协调，及时解决整治过程中发现的问题，对符合使用林地条件的公益性公墓建设项目，均及时依法依规予以审批。经与发展改革、民政等部门协调，本着“便民、高效”的原则，公益性公墓项目可以村、乡镇甚至县为单位立项，无须一个公墓一次立项；对脱贫攻坚时期“边建设边报批”的公益性公墓项目，正积极配合民政部门完善后续手续。同时配合民政部门开展节地生态安葬模式的探索。三、下一步工作省林草局将进一步加强公益性公墓用林用草政策研究，积极争取国家的政策支持，配合有关部门做好公益性公墓建设的用林地、草原保障服务工作。云南省林业和草原局2023年1月17日信息来源:云南省林业和草原局政府网

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